Gorputz inflamatorioaren gaixotasunaren ikuspegi orokorra (IBD)
Colitis ulcerative eta Crohn gaixotasuna hesteetako traktuko gaixotasun kronikoak dira. Bi gaixotasun askotan hesteetako gaixotasun hanturazkoak (IBD) biltzen dira, antzeko sintomak direlako.
5 milioi pertsona (1.6 milioi estatubatuar, 23.000 australiar eta 250.000 Kanadako barne) mundu osoan zehar bizi dira. IBDk AEBetako negozioen produktibitate galduaren kostua urtebeteko $.88 milioi eurokoa da.
Crohn-en gaixotasuna eta ulcerative colitis dira etengabekoak, baldintza kronikoak, baina tratamendu eraginkorrak daude. Urtero gertatzen diren aurrerapen medikoak eta kirurgikoak urtero gertatzen dira eta IBD-rekin jende gehienak remission lortzen eta beren bizi kalitatea mantentzeko gai dira.
> Begiratu nola kolitis ulcerative koloneko eragina.
IBDk diagnostikatutako pertsonei arreta berezia eskainiko die digestio-espezialistari (gastroenterologoarena) eta beste osasun-hornitzaile batzuen laguntzarekin, esate baterako dietista / elikaduraren bat, lehen mailako laguntzailea edo bestelako espezialistak.
Gauza garrantzitsuenak ezagutu
- Ez dago kausa edo sendabiderik ezagutzen IBDrekin.
- IBD duten pertsonei ez zieten gaixotu dieta edo estres gaixoagatik .
- Ez dago inolako dietak IBDrekin lan egiten duen pertsona guztientzat.
- Crohn-en gaixotasuna eta ulcerative colitis tratamendu digestiboetatik kanpoko konplikazioekin lotu daitezke (estra-hesteetako konplikazioak).
- IBD ez da hesteetako sindrome irritable (IBS) bezalakoa eta oso modu ezberdinean tratatzen da.
- IBD duten pertsonak beste baldintza batzuk garatzeko arrisku handiagoa dute.
- IBD ez da normalean egoera larria .
Sintomak
Crohn-en gaixotasuna eta ulcerative colitis antzeko sintomak dituzte baina desberdina da digestio-tratamenduan eragiten duten moduan.
Baldintza bakoitza kirurgiako beste aukera batzuk ere baditu eta botika askoren espektroarekin tratatu daiteke. Sintoma arruntenak honako hauek dira: baina ez dira mugatzen:
- Sabeleko mina
- Pisua galtzea
- Fever
- Rectal hemorragia
- Azala eta begiak irritations
- beherakoa
diagnostikoa
Diagnostiko-probak egiten dira normalean digestio-espezialistek aztertu eta aztertzen, IBDren diagnostikoa egin aurretik. Diagnostikoaren "urrezko estandarra" kolonoskopia da . Proba horretan zuntz optikozko hodi bat sartuko da inplantean gaixoari sedatu egiten zaion bitartean, medikuak heste zabaleko koipeak aztertzeko eta biopsiak egiteko aukera izan dezan.
Diagnostikorako erabil daitezkeen beste proba batzuk honakoak dira:
- Barioko enema
- Odol-probak
- Capsule endoscopy
- Tomografia konputazatua (CT) eskaneatzea
- Goiko gastrointestinalak (goiko GI) serieak
- Sigmoidoscopy
- Goi endoskopia
tratamendua
Gaixotasun aktiboen edo " erlaxazio ", eta gaixotasunaren jardueraren epemugarik ez duten aldiak IBDak dira. Errezeta drogak maiz erabiltzen dira hantura saihesteko (mantentze-lanak ezagutzen direnak) edo lehendik dagoen erlazio bat kontrolatzeko.
Kirurgia batzuetan IBD tratatzeko erabiltzen da batzuetan, eta kirurgia mota asko aldatuko dira IBD motaren arabera eta digestio-tratamenduan hantura dagoen edozein tokitan. IBD tratatzeko erabiltzen diren ohiko sendagaiak honakoak dira:
- Sulfa drogak ( sulfasalazina )
- Corticosteroides ( budesonida , prednisona )
- 5-Aminosalicylates (Asacol, Apriso , Pentasa, Rowasa, edo 5-ASA)
- Immunosupresoreak ( Imuran , 6-MP , eta Methotrexate )
- Biologics ( Remicade , Entyvio , Humira )
Crohn gaixotasunaren oinarriak
Crohn-en gaixotasunak heste txikiak eta handiak eragiten ditu, baita digestioaren beste organo batzuetan ere. Colitis ulcerative bezala , heste zabaleko barruko geruza bakarrik eragiten du, Crohn gaixotasuna normalean hodi horma geruza guztiak dakar.
Kirurgia mota asko Crohn gaixotasuna sintomak eta konplikazioak tratatzeko erabili ahal izango da , baina ez da sendabiderik . Gehien ohikoa da erresekzioa , zirujauek hesteen gaixotasunaren zati bat kendu eta bi ebaki muturrak berriro konektatzea. Ostomia kirurgia, kolostomia eta ileostomia barne, batzuetan erabilitako beste prozedura kirurgiko batzuk dira.
Colitis ulcerative Basics
Kolitis ulcerative batean, heste zabaleko (kolon) eta rectum barruko Hornigaia inflamed daude. Gaixotasun hori ez da heste txikiarekin eragiten. Colitis ulcerative kirurgia beti kolon osoa kentzea dakar.
Aukera kirurgikoak ileostomia edo ileal pouch-anal anastomosis (IPAA), j-pouch gehiago deitzen zaie. Colitis ulcerative duten pertsonak gehienek ez dute kirurgia behar, baina beren egoera botikak dituzten gai kudeatzeko gai dira.
Crohn-en gaixotasuna eta kolitis ulcerative arteko desberdintasunak
Gaur egun, IBDren tratamendua Crohn-en gaixotasuna edo ulcerative kolitisaren diagnostikoa egoteko oinarritzen da. Horregatik, garrantzitsua da haien arteko ezberdintasunak zehaztea.
Hona hemen zenbait gako ezberdintasun :
- Kolitis ulcerative batean, hantura heste zabaletan dago, Crohn-en gaixotasuna, berriz, hanturak digestio-aparatuan agertzen dira.
- Crohn-en gaixotasunaren hantura hesteetako hormako geruzei eragiten die; kolitis ulcerative bakarra barruko geruza kaltetuta dago.
-
Zientzialariek uste dute Crohn-en gaixotasuna eta kolizion ulceratzailea?
-
Badakizu zer esan nahi du IBD flare-up bat izatea?
- Smoking zigarroak Crohn-en gaixotasuna larriagotu dezake, baina kolitis ulcerative batzuek gaixotasuna garatzen dute erretzeari uzteko orduan.
- Crohn-en gaixotasuna duten pertsonen hesteekiko biopsiak granulomasak izan daitezke , kolitis ulcerative duten pertsonak ez diren aurkitu.
- Kolitis ulcerative batean, hantura rectum hasten da eta etengabe mugitzen heste zabalera bidez, Crohn-en gaixotasuna, berriz, hantura edozein lekutan has daiteke eta ehun osasuntsu bereizten adabaki agertzen.
- Hainbat konbertsio estraktinal eta hesteetakoak antzekoak dira BGBaren forma, baina abscesoak , hesteetako oztopoak , fissurak , fistula gehiago izaten dira Crohn-en gaixotasuna eta koloneko perforazioa duten pertsonak (batez ere lehen erlantzean), kolonekoen minbizia eta toxikoak Megakolon ohikoa izaten da kolitis ulcerative duten pertsonentzako.
A Word From
Zoritxarrez, hesteetako nahasteen kausa gaizki ulertzen da eta ez du sendabiderik. Sintomak lotsagarriak, lotsa eta debilitatingak dira. Ikerketa eta sentsibilizazioa beharrezkoak dira IBD gainditzeko borrokan.
Berri ona da tratamenduak urtero hobetzen direla. Badira sendagai berriak probatzen ari direla eta onartutakoa, kaltzio-tasak hobeak eta inoiz baino kaltegarriagoak direnak baino. IBD duten pertsonentzako laguntza ere eskuragarriagoa da, bai linean bai kanpoan, baldintza estigma desagertzearen ondorioz.
IBDk diagnostikatzen du zaila eta bizirik dago. Hala eta guztiz ere, jende gehienak bizitzarekin betetzen du, ezkondu, seme-alabak ditu eta karrerak arrakastaz gozatu. IBD kudeatzea gastroenterologiarekin harreman estu baten bidez, remission eta erlazionatutako konplikazioak saihesteko funtsezko osagai izango da.
> Iturriak:
> Bhandari BM, Kroser JA, Bloomfeld RS, Lynch SP. "Hesteetako hanturazko gaixotasuna". American College of Gastroenterology 2013.
> Crohn eta Colitis Foundation of America. "Colitis ulcerative eta proctitis buruz". CCFA.org 2013.
> Crohns eta Colitis Foundation of America. "Zer da Crohn-en gaixotasuna?" CCFA.org 2013.
> Schraag J. "IBD: Egungo eta etorkizuneko joerak". EndoNurse 2005eko abenduaren 1ean.