Artrosia normalean artritis higadura bezala ezagutzen da. Hala eta guztiz ere, ikertzaileek gaur egun jakitea ez dela erabat kartilagoa gastatu. Beste anatomia batzuen atalak daude, esate baterako, hezurraren azpitik, ostean artritis garrantzitsua dutenak.
Zer da hezur subdukea?
Subkondral hezurra hezur-geruza da, kartilagoaren azpian jarrita.
-kondralak kartilagoari egiten dio erreferentzia, beheko aurrizkia azaltzen den bitartean. Subkondral hezurra pisu-bearing artikulazioetan xurgatzailea da.
Odol askok elikagai eta oxigenoarekin hornitzen dute eta hondakinak ezabatzen dituzte. Kartilagoak ez du odol-hornikuntza berezirik, azpiko hezur baskularizatuarekin duen lotura estua da kartilagoa elikatzen duena. Ontzi horiek hidratazio, oxigenazio eta glukosa erdia baino gehiago ematen dute kartilagoan. Azaleko hezuraren osasun eta funtzioak hortik gorako kartilagoaren osasunean diferentzia bat egingo du.
Zer gertatzen da artrosian?
Artrosian, azpiko hezurra ohikoa baino lodiago bihurtzen da. Saiakuntzak iradoki du loditzea gertatzen dela kartilago artifiziala urruntzen hasten den arte. Azaleko hezurrak artrosiaren garapenean duen eginkizuna da. Ikasketak aurkitu dituzte artrosia garatzen hasi baino lehen, subdukondoko hezurraren fakturazio-tasa handiagoa izan daiteke, gammagrafia neurtuz.
Prozesu batzuk hezurrak estimulatu beharra izan behar du hausturak konpontzeko eta konpontzeko. Orokorrean, metabolismo horren azpiproduktu gehiago askatzen ditu hezurrak eta kartilagoak elikatzen dituena.
Subkondral hezur-higadura azaleko artiluratzea edo depresioa da.
Belauneko artrosia goiztiarrean ikusten da eta bere presentziak aurreikusten du kartilagoen galera garatuko den ala ez eta belauneko konpartimentuak malformazioa izango duen. Azaleko hezur-muineko edema-antzeko lesioak eta hezurraren hezur azpiko hezurrak askotan elkarrekin ikusten dira. Teoria bat da higaduraren eta belauneko higaduraren ondorioz mikro-hausturak sortzen direnean. Jarduera horrek ondoko kartilagoan eragin ditzaketen entzimak eta proteinak sortzen ditu.
Ikertzaileek ere azpikontratatutako hezur-ehunek antzeko zitokinak eta hazkuntzako faktoreak (proteinak) sortzen dituzte, hanturak eta kartilagoen ehunetan aldaketak sor ditzakeela. Zer gertatzen ari den eta zein kimikok gehien izan litezkeen arduradunek ikerketa gehiago eskatzen dute. Azaleko hezur-aldaketak kartilagoa galtzea eragiten duten ala ez jarraitzen duten ala ez adierazten du oilasko-edo-arrautza galdera ikerketa gehiago egiteko. Zein da lehenik? Bi gidatzeko prozesua da? Benetan higadurak edo bestelako kausa nagusiak eragiten du?
Beste subdukondoko hezur-kondizioak ostean
- Ziklo subkondrala : sarritan artrosian ikusi ohi denez, juntura zabaltzen den fluido beteta dago. X izpien aurkikuntza oso ohikoa da, baina ez du tratamendurako edo beste tratamendurik behar.
- Esklerosi azalkondarra : hezur-dentsitatea handitzen du edo azpitaldeko geruzan loditzen da, artrosiaren x izpien gainean. Egoeraren ezaugarri bereizgarrietako bat da.
Iturriak:
> Artroskopia hezurraren propietate biokimiko eta mekanikoak ostean. Biorheology. 7/26/2004. Ikerketa erradiologikoa: 2000ko urria - 35. liburukia - 10. gaia - 581-588
Erreumatologia modernoa. Volumen 13, Número 1. Marzo 2003. http://www.springerlink.com/content/j0d9m9yak10085hc/
Frank W. Roemer, et. al. "Azaleko hezur-muineko lesioak oso lotuta daude eta aurikularra hezur-higadura longitudinalki iragartzen dute: MOST azterketa". Artritisa Cartilage 2010 Jan; 18 (1): 47. Publicado en línea el 10 de septiembre de 2009. Doi: 10.1016 / j.joca.2009.08.018