Belauneko mina joint ezohikoa
Plica sindromea, batzuetan "sinovial plica sindromea" izenekoa, belauneko barruko barruko hostoarentzako ehunaren narritadura baldintza da. Synovium motako ehunaren forma da. Sinovial ehunak espazio bateratua dauka eta elkarrekin lubrikatzen duen fluido arrunta egiten laguntzen du.
SÃnovial plica belauna konpartimentuetan banatzen duten mintzak dira fetuaren garapenean.
Plika-bandek normalean txikitu egiten dute fetuaren garapenaren bigarren hiruhilekoan. Helduen kasuan, "tolestura sinovialak" izeneko ehunaren manga badira, edo plica. Pertsona batzuen artean, sinovial plica nabarmentzen da eta narritadura joera da. Ez dago benetan plika baten funtzio ezagunik, baizik eta pertsona ezberdinetan ez dagoen beste aldagai anatomiko bat besterik ez da.
Plica sindromea
Belaunaren barnealdeko plica, medial plica deitzen dena, narritadura eta lesio joera sinoviala da. Belauna tolestuta dagoenean, medial plica zuzeneko lesioak jasan behar dira eta gehiegizko sintomak zauritu daitezke. Plica irritatua eta inflamed bihurtzen denean, baldintza plica sindromea deritzo.
Plica sindromearen diagnostikoa azterketa fisiko edo kirurgia artroskopikoan egiten da. Plica sindromea antzeko ezaugarriak ditu malkoak menstruatzeko eta tendonitis patellarrarentzat , eta baldintza hauek nahastu daitezke.
Plica sindromearen seinale arruntenak honakoak dira:
- Belauneko mina jointaren barnealdean
- Medikuntza plikaren gainean zuzenean samurtasuna
- Txibia inguruan hantura eta berotasuna
- Belauna tolestuta dagoenean ixtea eta sakatzea
Belauneko izpien X izpiak normalki arrunta izaten dira plica sindromean. Diagnostikoarekin laguntzeko IRMa egin daiteke, baina proba hau ez da metodo egokia baldintza hori diagnostikatzeko.
Plica sindromearen tratamendua
Plica sindromea tratatzen da belauneko jointan eta hantura azpitik uzten du. Hantura murrizteko tratamenduak honako hauek dira: izotz aplikazioa eta botika antiinflamatorioak . Neurri horiek nahikoa izaten dira plika irritatuak behera egiteko. Batzuetan, belaunean sartuko den cortisona injekzio bat lagungarria izango da.
Neurri horiek ez badituzte sintomak arintzeko, orduan plikaren kentzea kirurgikoa izan daiteke. Prozedura kirurgiko hau belauneko artroskopia kirurgikoa edo kamera txiki bat erabiliz burutzen da, belaunean txertatzen diren tresnak erabiliz inflamaturiko ehunak kentzeko. Plica artroskopikoen erresekzioa emaitza onak lortzen ditu plica sintomak eragiten duen bitartean. Sarritan azterketa arthroskopikoan ikusi ohi da. Gaixoaren sintomak koherenteak badira plica sindromearekin, eta plica itxura inflamed eta irritated, plica ohi da bakarrik utzi. Artroskopian zehar erreskatearen plica egiten da sintoma-iturriak asmatzen baditu.
Arazo bat da?
Sindromea plica den ala ez adierazten duen eztabaida dago. Jende askok plika bat du, eta batzuek mina dute kokapen horretan, beste batzuk ez.
Mediku batzuek uste dute plica banda mina sor daitekeela, baina beste batzuek uste dute mina arazo larri batzuen ondorioz gertatzen dela, hala nola patellofemoral mina sindromea edo meniscus malko bat.
Zirujau gehienek ados dute sinovial hantura belauneko mina sor daitekeen bitartean, nahiko arraroa da eta mina iturri gisa bakarrik hartu behar da beste baldintza ohikoagoak baztertu direnean. Zalantzarik gabe, tratamendu ez-kirurgikoen sintomak kudeatzeko ahaleginak egin beharko lirateke kirurgia egoera hau aurre egiteko kontuan hartu aurretik.
> Iturria:
> Ewing JW, "Plica: patologica o no?" J. Am. Acad. Orto. Surg., Nov. 1993; 1: 117 - 121.