Nabarmentze-hodi bidezko sintomak, diagnostikoak eta tratamendua blokeatuta
Zer dira malko blokeatuaren hodiaren sintomak eta nola tratatzen den?
Blokeatutako malko hodiaren (Nasolacrimal hodia) Haurretan
Jaiotzez eta ume txikiagoek normalean beren begiak estutzen dituzte eta tearing asko izaten dute. Sarritan begi arrosaz errukiturik dagoen arren, begiak ureztatu gabe begi gorri bat bezain sintomarik gabe gertatzen dira, normalean, malko blokeatuaren hodi bat eragiten du, dacryostenosis gisa aipatzen dena.
Blokeatutako malkoaren hodi bat gertatzen da sudurretatik begi malkoak garbitzen dituen nasolakrimalezko hodiarekin (infekzioa, trauma, etab.) Edo, normalean, jaiotzetik blokeatuta dago (jalkitze nasolakrimal sortzailea). Kausa ohikoena Behazun nasolacrimal obstrucción en los recién nacidos es una falla de la membrana que vive el conducto - algo llamado Hasner de válvula - para abrir.
Jaioberrien% 30ek malko blokeatuaren hodi bat sortzen du, baina haurren% 90 baino gehiagotan, sintomak lehen urtebetetzea ebazten du.
Blokeatutako malko hodiaren sintomak
Blokeatutako malko hodi batekin haurtxoek sarritan izango dute:
- Begiak malkoztatu, beraz, begiak beti ere izugarri hazten dira edo, besterik gabe, umearen masailetan sartzen diren malkoak (epifora) sortzen laguntzen dute.
- Askotan hezurrez estalirik eta estalirik agertzen diren begiak dituzte, sagu lacrimaletan normalean sortutako mucoid materialak begiradarekin babesten du sudur nasolakrimalean sartzen den sudurretik
- Begiak inguruan garbitzea izan ohi da, haur horiek maiz igurtzi ohi dituztelako
Batzuetan, malko-hodi bat blokeatuta dagoenean , sudurretik hurbil dagoen haurraren sudur- azalaren barruko sudurrazaleko kutxa kutsatuta egongo da. Baldintza hau, dacryocystitis izenekoa, area sor daiteke, puztuta, gorria eta mingarria, eta zure seme-alabak sukarra ere izan dezake.
Blokeatutako malko bakarreko hodi bakarreko haur gehienek ez dute beste sintoma bat.
Blokeatutako malko hodiaren diagnostikoa
Haurrak normalean blokeatuta dauden malkoak kontrolatzen dituzte, sintomaren ereduan oinarrituta, gehiegizko tearinga eta estetika barne.
Gogoan izan asko jaioberriek ez dituztela malkoak hasiko bi astez edo gutxi gorabehera zaharragoak diren arte, beraz, ezingo duzu blokeatutako malko hodietako sintoma bat ikusi, haurra jaio bada ere.
Batzuetan, fluorescein tinduaren desagerpen test modifikatua egin daiteke, fluorescein tinta haurraren begietan jarrita. 5 minutu igaro ondoren, argia berezi bat ("argi beltzak") erabiltzen da koloratzaile guztiak desagertu egin direla malko-hodietatik eta sudurretik. Ez bada, eta tinta haurraren begietan geratzen da, orduan litekeena da maluta blokeatua izatea.
Hodi malkartsuak blokeatutako tratamenduak
Zorionez, malkozko hodi maletuen kasu gehienek beren kabuz joaten dira .
Zure seme-alabak malko-hodi blokeatu bat igaro arte, tratamenduak honakoa lor dezake:
- Nasolacrimal masajea , zure haurraren sudurra txokoan 2 edo 3 eguneko aldiz masajea masajea duzu. Ikasketak iradokitzen masaje hau (zure pediatra zuretzat frogatzen duena) hain zuzen ere diferentzia bat egiten duela eta kanal nasolakrimalaren probak behar izatea.
- Garbiketa epel batekin garbitzen den edozein isuri edo materia.
- Begi antibiotikoak begiak gehiegizkoak direnean askatzen hasten direnean, egunean 2 edo 3 aldiz gehiago garbitzen ari bazara bezala.
- Ahozko antibiotikoak zure umeak dacryocystitis sintomak garatzen baditu.
Umeak malkozko hodi blokeatua ez badu bere kabuz kentzen, batez ere 9 eta 12 hilabete bitarteko garaian , tratamendu gehigarria nasolacrimal kanalaren probak beharrezkoa izan daiteke. Prozedura horretan, oso arrakastatsua izanik, pediatriako oftalmologoek (begi-medikuak umeei) sonda nasolakrimalean sartzen dute zunda, hodiaren blokeoa ixten saiatzen ari dena.
Batzuetan, stent canalikularra, silikonazko hodi bat da, nasolacrimal kanalizazioan sartzen jarraitzen badu, oztopatzen jarraitzen badu.
Zer jakin behar duzu
- Blokeo osoa duten haurrek sintomak izango dituzte beti, zure seme-alabak blokeatze partziala badu, sintomak bakarrik nabarituko dituzu malko estra batzuk egiten ari denean edo sudurra blokeatuta dagoenean, hotzez egina dagoenean.
- Zure seme-alaba gazteagoa begi arrosaz diagnostikatzen bada behin baino gehiagotan, batez ere begiak gorria ez badago, blokeatutako malko hodi bat izan dezake.
- Haurrek bi begi biak edo bi begiak eragiten dituzten malko blokeatua dute.
- Zure haurraren begia tearing bada eta nahasi eta irritable bada, blokeatutako malko hodi bat ordez, zure seme-alabak glaukoma sortzetiko ebaluatu ahal izango dira. Sortzetiko glaukoma ez da ohikoa (10.000 jaiotzetatik 1) eta maiz gertatzen da lehen bi urteetan. Haur bat tearing batera ere izan dezake, kornea itxura zurigorri eta tristea. Garrantzitsua da gaixotasun hori diagnostikatzea, tratamenduak zehaztasunez diagnostikatutako denbora gehien duen ikuspegia zaintzeko.
- Saiakuntza burutzen bada lehenbailehen haurraren 6 eta 8 hilabete bitartekoak baino lehen, eskulan pediatriako oftalmologo batek egin dezake askotan, anestesia orokor bat izan gabe, haurrentzako zaharragoak izateko beharrezkoa balitz bezala.
- Pediatriako oftalmologoek lagungarria izan dezakete zure seme-alabak malko blokeatuaren hodi bat badu, nahiz eta zure pediatrak seguruenik kudeatu kasu errazenak.
Iturriak:
American Opthalmology eta Strabismus Pediatriako Elkartea. Glaukoma haurrentzat. Eguneratuta 04/14. http://www.aapos.org/terms/conditions/55.
American Opthalmology eta Strabismus Pediatriako Elkartea. Barrunbe nasalargrimatua. Eguneratua 01/16. http://www.aapos.org/terms/conditions/72.
Karti, O., Karahan, E., Acan, D., eta T. Kusbeci. Juntura nasolakrimalen sorreraren prozesu naturala eta masaje masaje lacrimalen eragina. Nazioarteko Pediatria . 2016. Mar. (Epub inprimatu aurretik).