MPVaren garrantzia Zure Blood Count osoko zati gisa (CBC)
Zure "MPV" letrak ikus ditzakezu zure Blood Count osagarriaren (CBC) testaren zati gisa, osasun-saiakuntzako probetan erabilitako proba bat eta osasun-baldintza askoren tratamendua monitorizatzeko. CBC proba zure odol gorriak (oxigenoa eramaten duten zelulak), odol zuri zelulak (infekzio-zelulak) eta plateloak (clot-forming cells) ebaluatzen ditu. MPV (plateletoko bolumenaren batezbestekoa den aldetik) plateleteen (trombozitoen batez besteko tamaina) neurria da, odolaren osagai bat zure odol clot laguntzen duena.
Zure CBC-an zure plateletaren zenbaketa osoaren txostena eta "platelet-indizeak" esate baterako izango duzu, adibidez, MPV. Zure odol gorrien zenbaketa eta odol zuriaren zenbaketa ere badaude. Indize horiek odol-zelulak dituzten arazoei buruzko azalpen zehatza ematen dute. Izan ere, pertsona batek odol-zelulen maila normala izan dezakeenean, baina indizeetan irakurketa anormalak zure medikuak arazo bati deitu diezaioke. MMP-k oso lagungarria da trombozitopenaren kausa zehazteko, plaquetario kopuru txikia, baina proba lagungarria izan daiteke zure plateletaren zenbaketa normala bada ere.
Zergatik da garrantzitsua plazeboaren batez besteko tamaina, eta zer esan nahi du zure MPV handiagoa edo normala den neurria baino handiagoa bada? Ikus dezakegu MPV altu edo baxuko arrazoi posibleei buruz, eta nola MPVa medikuaren baldintza batzuk dituzten pertsonen arriskua aurreikusteko erabili daitekeen.
Plateletoko bolumen ertaina (MPV) eta zure osasuna
Platelek zelulak osatzen dituzten zelulak dira.
Ezinbestekoak dira gure gorputz barruan odoljarioa moztu eta kontrolatzen dugunean gehiegizko odoljarioa mantentzea. Larruazalea larruazalean edo gure gorputzetan gertatzen denean, zuloa lotzeko plateloak agregatu. Beste faktore batzuk (esaterako, hemofilian falta direnak) gero eszentratzen zaizkio hemorragia gehiago saihesteko.
Plateletoak hezur-muinean sortzen dira megakaryocyte izeneko zelulak erabiliz. Platelets beraiek megakaryocyte zatiak besterik ez dira, nukleo gabe, muskuluak odolean askatu. Normalean, plaquetario zaharragoak plateletoa zaharragoak baino handiagoak dira.
Plateletan maila normala eta MPV
MPVn begiratuz, garrantzitsua da bai xurgatze absolutu kopurua eta MPVa.
Plateleteen barruti normala (laborategien artean alda daiteke) 150.000 eta 450.000 mililitro bakoitzeko. Ordea, jendeak 50.000 dolarretako mailak jasan ditzake baxu txikiagoarekin. 20.000 azpiko plaquetario maila, ordea, bizitza arriskuan egon daiteke. Plateleten indizeak honakoak dira:
- MPV (eztabaidatu hemen).
- PDW (banaketa banaketa zabalera). PDWk plateletaren tamaina aldakuntza deskribatzen du.
Pvm anormalaren kausa zehazteko, oso garrantzitsua da plateletaren zenbaketa normal, altu edo baxua den ala ez ikusteko.
Proba / zehaztasun MPV mugak
Lehenengo pausoa mediku batek ikusten duenean MPV anormal bat izango da testaren zehaztasuna ebaluatzeko. Odol-zozketan errore bat izan balitz bezala, proba errepikatuko da.
CBC testek odol anticoagulatua behar dute (odol hori odolean anticoagulantea daukan hodi batean sartzen den odolean) odol purpurako goiko hodi bihurtzen da normalean.
Odola hodi batean sartzen bada antikoagulatzaile bat gabe, clot egingo da, platelet zenbaketa eta MPV emaitza anormal bat emanez. Zure medikuak ustelkeria gertatu balitz, beste lagin bat marraztuko da. Batzuek odol guztia beste hodi batera eramaten dute behar bezala, beren plateloak oraindik ere goiko hodi morekoan erabilitako antikoagulatzaileekin nahastu ahal izateko.
MPV balioa altua denean, laborategiak ohiko odol-lohia bereizteko erabiliko du, odol-zuri zelulen mota desberdinen kopurua aztertzen duen proba. Teknologoak zure odolaren diapositiba egin eta margotuko du eta mikroskopioaren azpian begiratuko du plateletrak elkarrekin pilatzen diren edo plateletxea erraldoi izanez gero.
Esan dudanez, jende askok plaquetas handiak edo erraldoiak izaten ditu beheko kausengatik.
Plateletiko batez besteko bolumen altuaren (MPV) kausak
MPV altua normalean kartoi gazte gehiago dago zure odolean. Kirurgiari dagokionez, hala nola prozedura bat izan baduzu, gorputzak plateloak erabiltzen ditu odolaren ebakiak konpontzeko. Erantzunez, hezur-muineko gazteak askotariko plateleteak askatzen ditu eta zure MPVa igotzen da.
MPV altuak ebaluatzea oso lagungarria da plateletaren kontu baxuko kausa zehazteko, eta kausa ohikoena "suntsitzea" da, edo plateletrak nolabait suntsitzen ari dira, hala nola, ekoizten diren antigorputzek (ikus ITP behean).
PLA altua duen platelet kopuru altua , aldiz, tronbosia primario edo funtsezkoa izaten da askotan (gorputzak plaketak gehiegi sortzen ditu, askotan mutazio genetikoa eragiten du) edo minbizia.
PLA altua, plaquetario normal batekin iradokitzen ditu hipertiroidismoaren edo leuzemia mielomeno kronikoa bezalako baldintzak.
Altxatutako MPVak sor ditzakeen baldintzak honakoak dira:
- Purpura thrombocytopenic idiopatikoa (ITP): ITP baldintza da sistema immunologikoak plateletrak suntsitzen dituena. Trastorno trombocitopeniko idiopatikoa izateak izen luzea du, baina ITPren termino bakoitza ulertzeko errazagoa da. Idiopathikoa kausa ezezaguneko egoera deskribatzeko erabiltzen den terminoa da. Doctor Lingo da "ez dugu arrastorik" zergatik gertatzen den. "Thrombo" hitza erroa aipatzen da (plateleteen funtzioa) eta "penia" gabeziak aipatzen ditu, beraz, trombocitopenia plaquetario gabeziarekin lotuta dago. Purpura ubeldura medikua da, normalean bruise nahiko handia. (Petechiae terminoa azalean marra gorri txikiak (ubeldurak txikiak) aipatzen ditu, horiek ez badituzte ukitzen).
- Leuzemia bezalako odol-minbizia.
- Gibeleko gaixotasun ez alkoholikoak.
- Plateletan anomaliak genetikoak.
- Bernard-Soulier gaixotasuna (plaquetario sindromea erraldoia).
- Hezur-zelulak botika estimulatzaileak, hala nola erythropoietin edo thrombopoietin.
- Diabetes mellitus.
- Gaixotasun respiratorioak.
- Sepsis.
- Hipertiroidismo.
- Bihotzeko erasoa (ikusi behean).
- Pre-eclampsia (haurdunaldiko toxemia) eta HELLP sindromea.
- Bihotzezko balbulak artifizialak.
Bolumenaren bolumen ertaina (MPV) kausa.
Litekeena da MPV baxuko arrazoiak ere aldatu egin direla plaquetarioaren arabera. PLB txikia, plaquetario kopuru txikiarekin , nahasteak sorrarazten ditu, hau da, plaquetarioak ekoizteko moteltzen edo murrizten duten nahasteak nabarmentzen dira, esaterako, anemia aplastikoa deritzona. Platoi-kontzentrazio altuko MPV txikia infekzioa, hantura edo minbizia dela esan nahi du. Plasma-kontzentrazio arrunteko MPV baxukoa da giltzurruneko porrota kronikoa.
Posible da MPV baxuko arrazoien artean:
- Hezur-muinaren porrota (platelete zaharragoak txikiagoak dira, beraz, MPV baxua da hezur-muinekoa ez badago ekoizten).
- Splenomegalia (spleen luzapena). Hipersplenismoarekin, plateleteak spleen "sekulatu" ohi dira.
- Giltzurrun porrot kronikoa
- Plateletoko eraketa (kimioterapia drogak, adibidez) jasaten dituzten sendagaiak.
- Hipotiroidismoaren.
- Iron deficiency anemia.
- GIB / HIESa.
diagnostikoa
MPV altu edo baxuko diagnostikoa faktore askoren araberakoa izango da, plaquetarioen zenbaketa, odol gorrien zenbaketa eta odol zurbilak. Hezur-muinaren proba beharrezkoa izan daiteke hezur-muineko funtzionamendua edo minbizia izan litekeela. Hori esanda, ebaluazioa tiroideoaren funtzio probak egiaztatuz bezain erraza izan daiteke.
MPV altua, bihotzeko gaixotasuna eta trazua
Azken urteotan, MPVk bihotz-erasoko diagnostiko goiztiarrean lagundu dezake. Ikerketa gaztea da, baina pentsatzen du MPV goi-mailako bihotzeko gaixotasunak bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonek arriskua aurreikustea eta aurreikuspen txikiagoa aurreikustea duten miokardioko infartua dutenengan. Era berean, MPV igogailua trazua aurresatekoa izan daiteke, baita trazu bat gaizki egin dezaketenentzat ere. Ikasketak ere ikusi nahi badira MPV altuak odol clots (ildo sakona trombosi eta biriketako emboli) arriskua aurreikusteko, eta arterio periferiko gaixotasuna arriskua aurreikusteko.
MPV Progresiorako markatzaile gisa
Bihotzeko gaixotasunak eta trazua duten emaitzak aurreikusteko funtzio posibleaz gain, ikasketek aurkitu dute MPVk sekuentziaren sepsisaren larritasuna, bularreko minbizia duen pronostikoa, esaterako baldintza prediktiboak izan ditzakeela, obariozko minbizia bereizteko obario tumore onberak lortzeko , eta are gehiago akutua appendicitis diagnostikatzeko.
Plateletiko bolumen ertaineko oinarrian
Plaka-bolumen erlatiboaren (MPV) neurria da, eta plateletaren tamaina neurtu daiteke gaixotasuna diagnostikatzeko, plateletaren kontagailua altua, baxua edo normala den. Diagnostiko-proba bat izateaz gain, MPV-k bihotzeko gaixotasunak bezalako baldintza prediktiboak ere erreproduzitzea ahalbidetzen digu, eta, hala balitz, medikuei zuzenean jarrai diezaiekete zein pertsona jarraitu behar duten edo nola erasotzen tratamendua.
> Iturriak:
> Fixter, K., Rabbolini, D., Valecha, B. et al. Plateletiko diametro ertaineko neurketak sailkatutako herentzia trombocytopenias. Laborategiko Hematologia Nazioarteko Aldizkaria . 2017, azaroaren 16a (Epub inprimatu aurretik).
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, y Stephen L .. Hauser. Harrisonen barneko medikuntza printzipioak. New York: Mc Graw Hill hezkuntza, 2015. Print.
> Leader, A., Pereg, D., eta M. Lishner. Erabilgarritasun klinikoaren aldeko bolumeneko indizeak dira? Diziplina anitzeko azterketa. Medikuntza urtekariak . 2012. 44 (8): 805-16.
> Noris, P., Melazzini, F., eta C. Balduini. Praktika Klinikoko Plateletoko Bolumenaren Neurketa Erlatiboaren rol berriak? . Platelets . 2016. 27 (7): 607-612.