Polifarmazia eta Droga-Indukzioko Narriadura Kognitiboa
Konfiantza, izurritea eta ezin da gogoratu gauzak? Sintoma horiek Alzheimerraren eta beste dementzia mota batzuen eraginpean egon arren, beste arrazoi batengatik itzulgarriak izan daitezke: medikazioa. Sendagai askok, polifarmazia izenekoak, argi eta garbi pentsa dezaketen gaitasunean eragina izan dezakete, gogoratu eta erabakiak hartzeko.
Droga-Indukzioko Narriadura Kognitiboa
Ikerketen arabera, narriadura kognitiboa bost edo gutxiago botika hartzen dutenen ehuneko 22an agertu zen; tasa hori% 33koa zen botika bost baino gehiagok hartu zuten eta% 54k botikak edo 10 botika hartzen zituztenak.
Depresioen % 12ren bigarren azterketa polifarmiaren ingurukoa izan daiteke. Hirugarren azterketek uste zuten deliriko garapena arriskua baino gehiago bikoiztu egin zutela bost botiken baino gehiagotan. Pertsona batek botika ugari hartzen dituenean, narriadura kognitibo leuna edo delirioaren sintomak ondo aztertu behar dira beti.
Arrisku handiko Droga-klaseak
Geriatria Klinikoko aldizkariaren arabera, "adinekoen ezagutza eta funtzioa menperatzeko potentziala duten drogak dituzten klaseak honako hauek dira: anticholinergic drugs , psikotropikoak , analgesikoak , sedative-hypnotics eta drogak dituzten leiho terapeutiko estuak".
Zer da Polifarmazia?
Hitz poli esan nahi du askok, eta farmazia sendagaiak aipatzen. Beraz, polifarmazia gehiegi denean (bost iturri batzuetan baino gehiago eta beste sei baino gehiago definitutakoak) botikak pertsona bat tratatzeko erabiltzen dira. Botika anizkoitzak beharrezkoak eta egokiak diren hainbat egoeratan daude, baina botika anitzek, batez ere adineko helduetan, gehiegizko ondorio negatiboak dituzte.
8 Polifarmazia-kausak
Polifarmiaren zenbait faktore kontribuzio daude, besteak beste:
1. Mediku ugari
Sarritan, jendeak doktore bat baino gehiago joango dira, esate baterako, espezialitate bat, kezka ezberdinetarako. Medikuek beste medikuei agindutakoa argi eta garbi jakinarazten ez badute edo zure medikuaren erregistroak ez badira zehaztasunez hurrengo medikura bidali, botika gehiegi agindutakoak izan litezke.
2. Belar eta osagarriak
Zure medikuari egiten ari zaren belar edo osagarrien berri eman beharko zenioke. Nahiz eta guztiz naturala izan, nahiz eta gorputzak medikuntza nola xurgatzen duen azaltzen du eta sendagaiekin elkarreragina izateko aukera ematen du.
3. Auto-medikazioa
Pertsona batzuek uste dute bi pilulek onak direla, lau hobeto. Edo, beren bizilagunei botika mailegatu diezaieten hainbat gaixotasunengatik. Gogoratu nahasketa eta norbere preskripzioa botikak emaitza negatiboak izan ditzakeela, bai aurre egiten saiatzen ari zaren arazoa konpontzen ez dutenak, bai eta droga-elkarrekintza kaltegarriak eragin ere.
4. Medikuntza-mendeko Kultura
Batez ere, gure kulturan, oro har, medikuntza bat bilatu nahi da. Antsietatea sentitzea? Hartu pilula bat. Zure belauna minduta? Medikuntza batzuk. Kolesterol altua? Hona hemen beste pilula bat. Jakina, botika zoragarriak daude eskuragarri, eta zuk behar duzun erremedio zehatza izan liteke. Baina, egoera batzuei aurre egiteko beste ikuspegi batzuk daude, esate baterako aholkularitza, fisioterapia edo dieta osasungarriagoa eta ariketa fisikoa.
5. Medikazio-administrazioko akatsak
Pertsona batzuentzat, botikak behar bezala hartuz erronka da. Ez da arraroa jendeak botikak hartzeari uko egitea eta beste dosia hartzea ahaztea, eguneko ordu okerra hartzea, jatea janarazi gabe egon gabe edo nahastu botika izenak lortzeko eta okerreko pilula hartzeko.
Batzuetan botikak administrazio-sistemak akats mota horiek saihesteko lagun dezake.
6. Gehiagoko Medikuntza Erabilera
Errezeta gabe preserbatiboak baino gehiagotan erabil daitezkeen botika ugari daude, baina belarrak eta osagarriak bezalakoak, sendagai horiek gehiegi hartu ditzakezu, eta beste medikamentu batzuekin negatiboki elkarreragiteko ere bai.
7. Hospitalizations
Batzuetan aparteko botikak agindutakoak dira norbait ospitalizatuta dagoenean, eta behin-behineko egoeran egongo dira. Baina, denborak aurrera egin ahala, botika horiek inoiz eten daitezke. Jarraipen medikuaren hitzordu batetara joaten zarenean ospitaleko egonaldi baten ostean, galdetu zure medikua ari zaren hartzen ari diren botika berrikus dezazun oraindik egokiak direla ziurtatzeko.
8. Medikazio Bigarren mailako Ondorioak tratatzea Beste Medikamentu batzuekin
Arazo hau oso ohikoa da. Adibidez, medikuntzako idorreria eragiten duen bigarren mailako efektua badu, medikuei beste pilula bat eska diezaioke gomendatzen ez baduzu, ur asko edatea eta zuntz asko jatea gomendatzen baduzu. Zure egoera oinarritzat hartuta, medikuntza hori zehatz-mehatz izan daiteke kolapsoen obstrucción bezalako arau larri bat saihesteko. Baina, halaber, posible da pertsona batzuentzat, ez droga-planteamenduek arazoa konpondu ahal izan dezaten.
Heldu zaharragoak eta medikazioa
2005ean Pharmacotherapy- n argitaratutako ikerketa baten arabera, adinekoen% 40ek astean bost botika baino gehiago hartzen ditu eta% 10 astean 10 baino gehiago hartzen dituzte.
Gainera, adineko helduentzako preskripzio medikoak hartu behar dira kontuan, zeren gorputzak sentsibilitate handiagoak sendatzen baititu. Zehazki, adinekoek metabolizatzen, xurgatzen, banatzen eta excretatzen dute drogarik polikiago, eta horregatik, adineko pertsonek baino neurri txikiagoan jarraibide eta doako gomendioak eskaintzen dituzte.
Prebentzio
Osasun-erregistro pertsonal bat mantendu zure zerrendako botika guztiekin, baita medikuntza bakoitzeko diagnostiko bat ere. Ez badakizu zergatik ari zaren medikuntza bat hartzen, galdetu zure medikuari. Medikuari zoazenean, ekarri zure errekorra zurekin.
Medikuntzako medikuak "sendatzen hasteko eta motelak izateko" animatzen zaie, baita Beers zerrendan dauden sendagaiak ere, adineko helduentzat egokitzat jotzen diren drogak biltzeko.
Hitza batetik
Botika oso lagungarria eta egokia izan daiteke zenbait baldintza tratatzeko, gogoan izan bitartekaritza bakoitzak potentzialki duten bigarren mailako efektuak beste sendagai batzuekin elkarreragin ditzakeela. Badakizu botika gehiegiak nahasmendua eta memoria arazoak sor ditzakeela kezka hau zeure edo maite duzun pertsona identifikatzeko. Ez izan zalantzarik eta galdetu zure medikua medikuntza bakoitzarentzat egiten ari zaren bakoitzean, bai, bai, argi eta garbi, zergatik zure osasuna eta ongizatea behar dituztela.
Iturriak:
Adineko esku-hartze klinikoak. 2008ko ekaina; 3 (2): 383-389. Polifarmazia: engainagarria, baina kudeagarria. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2546482/
Consultant360. Adinekoak diren gaixotasun kognitiboak. Volumen 16, Número 08, agosto de 2008.http: //www.consultant360.com/articles/medication-related-cognitive-indultions-elderly-0
> Hein, C., Forgues, A., Piau, A., Sommet, A., Vellas, B. y Nourhashémi, F. (2014). Polifarmiaren eragina adineko pazienteen Deliriumen agerraldia. American Medical Directors Association aldizkarian , 15 (11), pp.850.e11-850.e15.
Linnebur, S. Colorado Farmazia Eskolaren Unibertsitatea. Polifarmazia adineko pazienteetan. http://www.ucdenver.edu/academics/colleges/medicalschool/education/continuingmedicaleducation/Family%20Medicine%20Review%202011%20Documents/fmfall2011/wed4-Polypharmacy_in_Elderly_Patients_Fam_Med_Conf.pdf
> Maher RL, Hanlon JT, Hajjar ER. Adinekoen polifarmiaren ondorio klinikoak. Droga-segurtasunari buruzko adituen iritzia . 2014; 13 (1): 10.1517 / 14740338.2013.827660. doi: 10.1517 / 14740338.2013.827660.