Droga-esku-hartzeen aurkako Aztertutako proba ausazko

Aztertutako ausazko kontrol-probak ikerketa esperimental mota bat da, pertsona ausaz kontrol edo esku-hartze talde bati ausaz esleituta. Ondoren, esku-hartze taldeari zerbait egiten zaio (drogak, mintegiak, aholkuak, etab. Ematen zaizkie), kontrol-taldeak bakarrik uzten du edo plazeboa ematen du. Interbentzioa egin ondoren, zientzialariek emaitzak bi taldeen arteko desberdintasunak badituzte.

Nahiz eta bi termino sarritan erabiltzen dira trukean, zorroz hitz egiten ez den ausazko ebaluazio bat ausazko kontrolatutako saiakera da. Aztertutako ausazko proba bat ausazko kontrolatutako proba izateko, droga edo esku-hartze bat jasotzen duen kontrol-talde bat izan behar du. Bi taldeek esku hartze desberdinei esleitzen zaizkienean, ondoren, puristak ez dira kontuan hartu "kontrolatutako" epaiketa. Hala ere, batzuetan kontrol estandarraren tratamendu estandarra ematen zaie.

Droga edo esku-hartze bat eraginkorra denean tratatzeko edo prebenitzeko gaixotasuna saihesten saiatzen ari denean, ausazko kontrolatutako saiakuntza oro har urrea da . Hau da, ausazko proba batekin, behaketa-azterketa bat ez bezala, kausalitatearen ideia ona lor dezakezu. Aztertutako kontrol ausazkoan, bi taldeen arteko desberdintasuna da droga jasotzen duten ala ez. Hori dela eta, droga lortu duten pertsonak emaitza hobeak izan badituzte, arrazoizko aukera bat da drogak eragindako emaitzak.

Ikasketa mota batzuetan, diferentziak sotila baina garrantzitsuak dira kontrolatzeko zailagoa.

Nahiz eta ausazko kontrolatutako saiakera bat arazo bat ikertzeko modurik onena izan daiteke, ikasketak ez dira beti praktikoak edo etikoak. Ausatutako kontrolatutako entseguek batzuetan, batzuetan, ez dute arazoa konpontzeko modu egokirik.

Garrantzitsua da gogoratzea azterketa ez dela aleatorizatutako kontrolatutako proba bat besterik ez delako, ez du esan nahi azterketa txarra edo alferrikakoa denik. Horren ordez, azterketa bakoitza bere merezimenduen arabera ebaluatu behar da, zenbat pisu emaitzarik eman behar den. Ez ausazko kontrolatutako entsegu guztiak ondo diseinatuta daude.

Aztertutako kontrol ausazkoen adibideak

GIBaren aurkako txertoaren ausazko kontrolatutako saio batean, 1000 laguneko talde batekin hasi ahal izango lirateke, 500k txertoa jasoko luke 500 bat plazeboa jaurtiketa jasotzen duten bitartean eta, ondoren, zientzialariek talde bakoitzeko jendeak zenbat denboran zehar GIBa izan duten ikusiko luke.

Prebentzio gisa tratatutako ausazko kontrolatutako saiakuntzako (TaSP) GIB positiboa pertsona bat serodiscordant bikotea GIB hasieran tratamendua eman dezake . Ondoren, kontrol-taldeak tratamendu estandarra jasoko luke ( cART hasteko, kondoiak gomendatzeko zain). Ikerketa horiek erabiltzen ziren TaSP sexu-transmisioa murrizteko modu eraginkorra izateko.

Iturriak:

Hoffmann CJ, Gallant JE. Giza inmunoeskasiaren birusaren aurkako arrazoiak eta froga, banakako eta biztanleriaren prebentzio gisa. Infect Dis Clin North Am. 2014 Dec; 28 (4): 549-61.

Paquette D, Schanzer D, Guo H, Gale-Rowe M, Wong T. GIBaren tratamenduaren eragina prebentzioa beste prebentzio estrategien presentziaz: baliabide aberatsen herrialdeetan ezarri diren eredu matematikoen berrikuspenetik ikasitakoa. Aurreko Med. 2014 urt.; 58: 1-8. doi: 10.1016 / j.ypmed.2013.10.002.