Supresioak funtzio immunologikoa berrezartzen du, GIBaren arriskua murrizten du
GIB biraleko karga zure odolean zirkulatzen duen GIBaren zenbatekoa neurtzen du GIB positiboa izanez gero. Karga birikoa zure antiretroviralaren eraginkortasuna modu eraginkorrean nola funtzionatzen duen zehazteko erabiltzen da eta baita medikuak ere zure tratamendua huts egiten duenean edo zure aginduak preskribatzen ez dituzunean ere.
GIB terapia helburua
GIBaren tratamenduaren helburua GIB birusa birplanteatzea da, birusen populazioa maila indeteztiaraino eramateko.
Undetectable ez du esan nahi birusik ez dagoela edo birusa zure gorputzetik garbitu dela. Birusik gabe detektatu daiteke, gaur egun erabilgarri dauden probako teknologien bidez. Artea gelditu ondoren, birusa berriro itzultzen hasiko da eta berriro hasi.
Garrantzitsua da GIB biraleko karga odola eta beste gorputz fluido batzuk probatzea alda dezakeela. Esate baterako, odoleko karga birikorik ezezagile batek ez du nahitaez esanahirik semenean. Fenomeno hori, birusaren birus gisa ezagutzen dena, birusik gabeko jotzen duten pertsonen transmisioaren arriskua handitu dezake.
Karga kontrolik gabeko pertsonak dituzten pertsonei kalte larria eragiten die beren sistema immunologikoari, hauen lesioak gorputzetik infekzio oportunistei esker gero eta handiagoa den kasuetan.
Nola gertatzen da Viral Load Testing?
Normalean, zure medikuak hiru edo sei hilabetez behin marraztuko du biraleko karga neurtzeko.
Birioaren karga kuantitatiboen ultra-sentikorra denez, jarduera birikoa gutxienez bost kopia / mL baino gehiagoko 1.000.000 kopia / mL baino gutxiago detektatzen du.
Aitzitik, gibeleko birus kantitatearen probabilitate kualitatiboak GIBaren presentzia baieztatzeko erabiltzen dira eta gaixoek GIB positiboan jaiotako haurrak eta haurren jaioberak probatzeko erabiltzen dira .
Viral Load Results interpretatzea
Karga birtualaren helburua sinplea da: GIB birus gutxiago zure odolean hobeto.
Tratamendua hasten denean, biraleko karga-probek oinarrizko neurriak eskaintzen dituzte, geroago probak alderatuz. Biriketako karga behin-behineko jaitsiera log log bakar bat da. Adibidez, karga birikoa 50.000 kopia / mL-tik 500 kopia / mL-tik jaisten bada, gaixoaren bi log karga birikoa jaitsiko da.
Oro har, gaur egungo belaunaldiko GIBaren aurkako botikak, bi bederatzi hilabetetik bi bederatzi bitarteko karga biriko indetezagarria izatea espero daiteke. Abisua lortzeko abiadura alda daitekeen bitartean, tratamendu atzeratua eta immunitate kaltegarri larria jasan duten pertsonen motelagoa izan ohi da.
Pertsona batek CD4 zenbatespena neurtzen du, zenbat CD4 T-zelula defentsak zenbat odolean geratzen diren zehazten baitu. Funtzio immunologiko normaleko pertsona batek 500 eta 1.500 zelula / ml bitartekoak izan ditzake, immunitate-sistema konprometitu bat duten pertsonek 200 zelula / ml baino gutxiagokoak izango dituzte.
Gainera, pertsona batek preskripatutako edozein droga erresistentzia garatu edo erosi badu, birusen aurkako tratu txarrak ere arriskuan jartzen dira. Kasu horretan, tratamendua aldatu beharko da, azterketa genetikoak frogatzen duen droga edo drogak gaixoaren erresistenteak diren.
Biriketako Karga Undetectable baten onurak
GIBaren terapia helburua da urte askotan zehar karga birikorik gabekoak iraunaraztea, etorkizuneko tratamendu aukerak ez ezik, gaixotasun larrien arriskua % 53 murrizten baitu.
Gainera, biral detektagailu bat mantenduz, nabarmen murrizten du birusak besteen aurrean pasatzea, prebentzioaren tratamendu gisa (TasP) tratatzen den prebentzio estrategia. Ikasketak oso ongi onartzen ditu TasP-en egoera mistoak ( serodiscordant ) bikoteak erabiltzea, arriskua murriztu baitzitekeen ehuneko 96aren arabera.
> Iturriak:
> Cohen, M .; Chen, Y .; McCauley, M. et al. "GIB-1 infekzioa antiretroviral goiztiarraren prebentzioa". New England Journal of Medicine. 2011ko abuztuak 11; 365 (6): 493-505.
> Osasun Institutu Nazionalak. "Terapia antiretroviralaren hasiera eta GIBaren kutsatutako gizabanakoen emaitzak hobetzen ditu". Bethesda, Maryland; 2015eko maiatzaren 27an emandakoa.