Idiosinkrasia txikiak gizaki bihurtzen gaitu. Zure ezkerreko zatia beste zentimetro bat gehiago neurtzen duen ala ez adierazten du, edo eskuineko belarriaren behealdea apur bat txikiagoa izatea ispiluan dagoela dirudi, gorputz atal bikoitzetan aldakuntza asimetriko txikiak oso arruntak dira ... ezer kezkatu gabe.
Batzuetan, ordea, desadostasun fisikoak gehiegizkoak, onberak izan arren, garrantzitsuak izan daitezke.
Bular irregularrak dituzten emakumeek kirurgia plastikoa jasotzen dute gauzak simetrikoak egiteko. Gainera, beste gorputz zati batzuen tamainan, eskuak edo gorputz (besoak eta hankak) bezalakoak, desberdintasunak oso garrantzitsuak izan daitezke gaixotasun larriagoak direla.
Gernu-hazkuntzaren atzerapena eta garapen-ezegonkortasuna
Ustelkeriaren hazkundearen murrizketa (IUGR) biztanleria obstetrikoan ehuneko bost inguru eragiten du eta ondorengo prematuritatea da heriotza eta gaixotasuna jaiotzearen bigarren kausa nagusia. IUGR terminoa adin gestaziorako (SGA) txikientzako patologia da eta simetrikoa edo asimetrikoa izan daiteke . Kontuan izan SGA haurtxo asko normala direla, baina konstituzionalki txikiak. IUGRek gaixotasun edo gaixotasuna adierazten duen SGA aipatzen du.
IUGR asimetrikoa ohi da placental insufficiency, non haurra oxigeno eta nutrizio egokia jasotzen ez duen placenta bidez. Odoleko odoleko odoljarioa kaltetua izan daiteke gauza askoren ondorioz, erretzea, alkohola, drogak, botika, hipertentsio arteriala eta genetika nahasteak barne.
IUGR asimetrikoarekin egindako fetua onena eskaintzen duen odolarekin. Odol-fluxua ezinbesteko organoei zuzentzen zaie eta buru-zirkunferentzia mantentzen da. Hala eta guztiz ere, zirkunferentzia abdominalak gutxitu egiten dira gibeleko tamaina txikiagoaren ondorioz, gorputz-atalak scrawny dira eta azala fina da, gantz gutxiago dagoelako. Jaiotzean, muskulu-muskulu murriztuaren gorputz scrawnyak asimetrikoa dirudi.
IUGR asimetrikoak ez du zertan nahitaez gorputz atal espezifikoak gorputz-atalak bezainbeste bereizten direla, nahiz eta ondorio hori izan daitekeen. Izan ere, hazkunde-eredua asimetrikoa da, eta energia gehienak garunaren eta bihotzaren antzeko organoetara zuzentzen dira.
Odoleko odoleko placental fluxua hain kaltegarria bihurtzen denean fetua ezin da konpentsatu, IUGR simetrikoak hazkundearen murrizketa uniformeagoa eragin dezake, garapen bizkorra, bihotz eta garunaren antzeko organoetan ere gertatzen baita. Garapen hori burukoaren zirkunferentzia murriztuko da: konplikazio larria.
IUGRk garapenaren ezegonkortasunaren amaiera klinikoa izan dezake. Hipotesiaren arabera, garapenaren ezegonkortasuna edo mutazioa, erradiazioa edo estres fisiologikoa eragindako barruko barruko inguruneetan nahasketak fetuaren genetikaren edo itxura modu sotilagoak alda ditzake, halaber, tamaina txikiko aldakuntzak baino txikiagoak diren arren. belarriak, eskuak eta bularrak bezalako organo bikoitzak. Aldakuntza txikiek ez dute inolako inolako inolako desgaitasunik sortzen, baina haiekin jaiotako pertsonekiko nabaritasuna edota harremana izan liteke.
Beste era batera esanda, umetokiko ingurunea pixka bat desagertzen baldin bada, nahasketa hori edo garapenaren ezegonkortasuna eskuz, oinez eta bularreko tamaina txikiagoak sor daitezke.
Uneven Bularrak: Zergatik da Bularrekoa Bata bestearengandik?
Bularreko asimetria emakumezko askorengan gertatzen da. Bular bakarrarentzako ohikoa da bolumen edo forma desberdinetakoak izatea. Gainera, bularreko bularreko ehun bat gehiegizko garapena (bularreko supernumerarioa) garatu daiteke.
Bular asimetrikoak normalean ohiko aurkikuntzarik ez badira ere -esaterako emakume gazteen artean, malignancy arraroa da- tratamendu estetiko aukerak daude. Bularreko kirurgia erabiltzeari buruzko ikerketa bat badago nerabeen neskek bularreko asimetriak zuzentzeko, onena da emakumea garapenarekin amaitzea eta nerabezarora heldu arte bularreko hautazko kirurgia jaso aurretik.
Azken finean, nerabezaroa aldaketaren ordua da, eta bularreko asimetriek garapen gehiago lor dezakete. Beste era batera esanda, kirurgiaren arriskua ez da inolaz ere arazoa bere kabuz konpontzen bada.
Bularreko asimetria zuzentzeko aukerak kirurgikoak dira bularreko igogailua, bularreko murrizketa eta bularreko handitzeak. Gainera, azken urteetan, lipofillingek prozedura estetiko eta berreraikitzaile gisa aldarrikatu du. Lipofilling-ekin, emakume baten gorputzetik edo gantz autologoez lortutako gantz biltzen da, prozesatzen da eta bularra injektatzen du.
Lipofilling-aren historia bitxia da. 1987an, Plastic Society and Reconstructive Society American (gaur egun, American Society of Plastic Surgeons) izenekoak praktika honen aurka gomendatzeko adierazpena argitaratu zuen. Gaitzespenek planteatu zuten prozedura hori garunaren zartadura eragiten duten eta bularreko emanaldia eragitea.
Denborak aurrera egin ahala, adituek konturatu nintzen lipofilling-aren bigarren zikinak kezkatzen zituztela kezkak funtsezkoak direla eta prozedura horrek ez duela gehiago (eta litekeena da askoz gutxiago) bularreko murrizketa bezalako beste kontsultategi batzuek baino. Gainera, prozedura honen ondorioz sor daitezkeen lesioak ez dira bularreko emanaldia eragiten. 2009an, Kirurgia Plastikoetako Elkarte Amerikarrak lipofilazioari buruzko posizioa aldatu zuen.
Buru irregularrak ohiko aurkikuntza eta ohiko aurkikuntza izan arren, atzera begirako ikerketa egin da, bularreko minbizi diskrepantea eta bularreko minbizia estekatzen ditu. Hala eta guztiz ere, elkarte horiek behar dira ikasketa gehiago onartzen.
Hemihypertrophy: Zergatik da beste bat baino handiagoa?
Jende askok eskuko neurri desberdinak ditu, bestea baino handiagoarekin. Banaka, esku bakoitzean normalki proportzionala izan liteke. Fenomeno horren arrazoi patologiko eta arraroen artean, nahiz eta hemihipertrofia (hemihyperplasia) edo tokiko gigantismoa. Hemihypertrofia eskutik ez ezik, gorputz osoa (beso edo hanka) ere eragin dezake. Gigantismo lokala goiko gorputzerako fistula arterialaren sortzetiko bat gertatzen da normalean.
Hemihypertrofia ere sindrome genetiko arraroen seinaleen konstelazioa da, edo baldintza-multzoak, hala nola Beckwith-Wiedemman sindromea eta Proteus sindromea. Hemihypertrofia ere gerta daiteke 1 motako neurofibromatisiarekin. Sintomak hauek pediatrak, genetistak eta zirujau ortopedikoak konplexuak eta kudeatzen dituzte. Garrantzitsua da tumore loturaren presentzia baztertzea.
Bost bitarteko neurrian, aldea oso handia izan daiteke hemihipertrofia diagnostikatzeko. Normalean, hala ere, gurasoek mediku arreta bilatzen dute desberdintasunak handiagoak direnean.
Lotutako ohar batean, muskulu-desorekak gorputz-asimetriak ere sor ditzakete. Esate baterako, zure gorputzaren alde bat baino gehiago lan egiten baduzu, muskulu-desorekak zure besoetan edo hankako gihar taldeetan eragin ditzakezu. Muskulu-desorekak ez dira berez, baizik eta inguru fisiologikoren bat.
Beheko lerroa
Jende askok tamaina desberdineko eskuak, oinak, besoak eta bularrak ditu. Asimetriako gutxieneko kausak erabat onberak eta berritzaileak dira. Gutxiago, gorputz zati batzuen desberdintasun handiak egiaztatzeko baldintza zehatzak azaltzen dira, mediku batek diagnostikatu eta tratatzeko.
> Iturriak
> Bruant-Rodier C et al. [Adolescent Girl Bularra]. Annales de Chirurgie Plastique et Esthetique. 2016an; 61: 629-639.
> Kayar R eta Cilengiroglu JB. Bularreko bolumenaren asimetriaren balioa, erlazioa eta minbizi arriskua. Bularreko minbizia (Auckl). 2015; 9: 87-92.
> Kasem A, Wazir U, Headon H, eta Mokbel K. Bularreko Lipofilling: Uneko praktiken berrikuspena. Kirurgia Plastikoaren Artxiboa. 2015; 42: 126-130.
> LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. Bizkarrezurra, pelbisa eta muturrak. Non: LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. arg. DeGowin-en Diagnostic Examination, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.