Baldintza komun bat da, baina medikuen ebaluazioa bermatzen duena
Hemorroideak hilekoaren astunak edo luzeak izaten ari diren bitartean, medikuntza termikoa menorrhagia da, alarma eta nerbio-wracking izan daiteke. Esperientzia ohikoa den bitartean, hilekoaren odoljario astunak zure medikuari bisita egiten dio, zure ginekologoa .
Amaren hilekoaren odolean bizi al naiz?
Ehun hilekoaren odoljarioa jasaten ari zaren jakiteko modurik errazena ohartaraztea da zenbat aldiz pad edo tampon bidez beratzen ari zaren.
Zure epea askotarikoa da pad edo tampon bat ordubete ordubete aldatzeko edota aste osorako baino gehiago irauten duen baginako odoljarioa baldin baduzu, hilekoaren odoljarioa izaten jarraitzen duzu.
Bi hauei gain, hilekoaren hemorragia astunaren beste seinale batzuk honakoak dira:
- Kuxin bat baino gehiago aldi berean janztea, odoljarioa kontrolatzeko
- Zure tampon edo pad alda gau erdian aldatu beharra dago
- Zure hilekoaren odolak hirukoiztu edo handiagoak diren hodiak baditu
diagnostikoa
Hilkortasun odoljarioaren kausa diagnostikatzeko prozesu neketsu bat izan daiteke, beraz, prestatu behar da. Zure hitzorduaren aurretik, saiatu zure aldiko eredua behera jotzea azken hilabeteetan. Adibidez, zenbat egun hil zendu zenioke? Zenbat pads edo tampons pasatzen duzu zure hilekoaren fluxua astunena egunetan?
Gainera, zure botika guztien zerrenda bat egiteko ideia ona da, hala nola, jaiotza-kontrola hormona, hormona-terapia eta edozein bitamina edo gehiegizko osagarri.
Zergatik ari zara oso hemorragia izateaz gain, ez zaizu harritu zure medikuak proba batzuk eskeintzen baditu eta pelbiseko azterketa bat egiteaz gain. Probak hauek izan daitezke:
- Haurdunaldiaren proba (premenopausal izanez gero)
- Odol-azterketak (adibidez, odol-kontu osoa, burdinazko maila eta tiroideo-hormona)
- Zure pelbisa ultrasoinu bat
Zure medikuak odol-hysteroscopy izeneko bulegoko prozedura bat egin dezake zure umetokian barneratzeko. Era berean, zure ehun uterinoaren lagina hartu ahal izango du, endometrioko biopsiaren izenekoa, zure adinaren eta zure sintomaren arabera.
Causes
Hainbat hilekoaren odoljarioa jasaten duten hainbat arrazoi daude: fibroideek bezalako onberak (minbizi ez direnak), eta umetokian edo cervixean minbizia bezalako larriak. Beste arrazoi batzuk ez dira egiturazkoak, baizik eta hormona-aldaketak edo odol-arazoak sortzen dituztela gorputzean.
Obulutegiko disfuntzioa
Obulutegiko disfuntzioa nerabezaroan edo perimenopausean odoljarioa hilekoaren astuneko kausa ohikoena da. Denbora horretan zehar, emakume batek ovulatu dezake (askatu arrautza) irregularki, eta horrek ez du esan nahi hilero edo ez. Horrek umetokiko Hornigaia eta epe luzeak loditzen ditu.
Obulutegiko disfuntzioa hipotiroidismoaren, polizistikoaren ovarian sindromea bezalako zenbait baldintza medikoekin ere gertatzen da eta ovarian hutsegite goiztiarra. Azpiko arazoa tratatzea (adibidez, tiroideo depresibo bat) kritikoa da ovulation normala berreskuratzea eta emakumezkoen epeak normalizatzea.
Obulutegiko irregularra gorputzaren erantzun arruntaren parte bada (adibidez, nerabezaroa edo perimenopausia), jaiotza-kontrola edo hormona terapia, hurrenez hurren, normalean odoljarioa errazten du.
Umetokiko fibroids
Fibroids ohi dira onberak (ez minbizia) hazkunde emakume baten umetokian muskuluak garatzen dira eta ohikoena emakume baten 30eko edo 40ko hamarkadan zehar. Umetokiko fibroidesen kausa argi dago, jakina da estrogeno-menpekoak direla. Horregatik jaiotza-kontroleko pilulak bezalako jaiotza-kontrola kontrolatzeko zenbait metodoek hilekoaren hilkortasun handia izaten dute fibroideetatik. Progestin-oharra barneko artifizialeko gailuak (adibidez, Mirena) hilekoaren odoljarioa murriztu dezake, baina ez dute benetan fibroid tamaina murrizten.
Fibroids tratatzeko erabiltzen den beste sendagai bat gonadotrofina-hormona askatzailea (GnRH) agonistena da, fibroideoen tamaina murrizten duen botika bat, baina aldi baterako bakarrik erabil daiteke, bigarren mailako efektuengatik.
Gainera, zenbait fibroide tratatzeko kirurgiako tratamenduak daude eskuragarri: miomectomia (fibroid kentzea), fibroide txikientzako endometriako ablazioa (umetokiko infekzioa suntsitzen da) eta arteria umetokiko embolizazioa (odol-hornidura fibroidez moztuta) . Kasu larrienean, isterectomia bermatu ahal izango da, umetokian edo ovariorik gabe kenduta.
Sarritan, sintomak ez diren larriak edo kezkagarriak direnean, nahikoa da "itxaron eta ikusi" hurbiltzea umetokiko fibroideekin. Eta behin menopausia gertatzen denean, tumoreak normalean gutxitu eta desagertu tratamendu gabe.
Umetokiko polipoak
Polipoak umetokian, endometrioko polipoak deitzen direnak, normalean minbizi ez direnak, mahatsaren antzekoak dira. Bi emakume premenopausal eta postmenopausaletan gertatzen dira. Endometrioko polipoen kausa ez da argi eta garbi, nahiz eta ikerketak iradokitzen du hormona terapia postmenopausalaren eta obesitatearen arteko lotura.
Endometriako polipoak tratamenduak poliparen kentzea eragin dezake. Patologia-laborategiak minbizi endometrioko polipoak ebaluatuko ditu kentzeko.
Umetokiko adenomiosia
Egoera honetan, umetokiak handitu egiten du umetokian umetokian hanturiko horman sartzen delako, odoljario mingarria eta astuna eraginez. Odoljarioa jaiotza-kontroleko metodoen bidez murriztu daitekeen bitartean, adenomiosia behin betiko tratamendua hysterectomy da.
Pelbiseko hanturazko gaixotasuna (PID)
PID tratatu gabeko sexu-transmisiozko infekzio batek eragin ohi du, ordea, batzuetan erditzea, abortua edo bestelako prozedura ginekologikoak izaten dira. PID-an, ugalketa organo bat edo gehiago kutsatuta daude, umetokian, fallopian hodietan edo cervix moduan. PIDren tratamendu gomendatua terapia antibiotikoa da.
Trápaga Cancer
Minbizi mota bat da, cervixean zelulak anormal bihurtzen direnean, kontrolik gabe biderkatzen dira eta gorputzaren zati osasuntsuak kaltetzen dituzte. Papillomavirus giza (HPV) minbizi-minbizi gehienen kausa da. Trápaga minbiziaren tratamendua kirurgia, kimioterapia eta / edo erradioterapia barne hartzen ditu.
Endometrioko minbizia
Minbizia gertatzen denean endometrioko zelula anormalek (umetokiko estaldura) kontrolik gabe biderkatu egiten da eta umetokian eta beste organo batzuetan kalte egiten dute. Endometrioko minbiziaren kausa ezezaguna den bitartean, 60ko hamarkadaren erdialdean minbizi mota horri diagnostikatzen zaion emakumeak joera izaten du. Endometrioko minbizia izateko lehen tratamendua normalean hysterectomy da, agian kimioterapia eta / edo erradiazio tratamenduak.
Odoljarioen nahasteak
Odoljarioen nahasteak badira ere, emakumearen ohikoena von Willebrand gaixotasuna (VWD) da. Von Willebrand gaixotasunaren tratamenduak odoleko clotifikazio faktoreak gordetzeko edo, muturreko kasuetan, clotting faktorea ordeztuko du barneko (ildoaren bidez) tratamenduarekin edo agindutako sudur spray batekin .
Beste odol-arazoen artean, plateletaren kontu txikia (plateletrak cloting prozesuan parte hartzen du eta hezur-muinean sortzen dira), edo coumadin (warfarin sodium) bezalako odol-mehean ere izan liteke hemorragia hilekoaren astuna.
Beste hilekoaren odol-hodietako arrazoiak
Ehun haurdun dauden emakumeen odoljarioa sendatzeko beste arrazoi garrantzitsuenak, besteak beste, endometriosia eta Miranda bezalako barrualdeko utopia-gailua (IUD) , batez ere, lehenengo urtean erabilitakoan, baina zerrenda ez da gelditzen. Horrek azpimarratzen du medikuak diagnostiko eta ebaluazio egoki bat ikustea.
Hileko odoljarioa Larrialdietako Mediku bat da
Odoljario larria eta akutua baldin baduzu, larrialdi gela batera joan beharko duzu. Zantzurik egon beharko zenuke lau edo gehiagoko pads edo tampon bidez bustitzen bazaituzte bi orduko epetan. Haurdun gelditzen bazara, bilatu berehalako laguntza medikoa edozein odolarekin.
A Word From
Zure hilekoaren odoljario astunaren behealdera iristea garrantzitsua da, ez bakarrik zure bizitza kalitateagatik, baita zure osasuna ere. Odoleko galera astuna, kausa edozein dela ere, burdina-gabeziak anemia eragin dezake, arnasa murriztu egin daiteke, nekatuta eta zorabioa. Odoljarioa eta odoljarioaren kausa zuzendu eta tratatu ondoren, aurrera egin eta ondo sentitzen zara, merezi duzu.
> Iturriak:
> Obstetrizia eta Ginekologia College Amerikarra. Batzordearen iritzia. 557. Emakume ugaltzaile ez-amankomunak dituzten umetokiko odoljario akutuen kudeaketa. Obstetrizia eta Ginekologia . 2013; 121 (4): 891-896. 2017. Doi berritua: 10.1097 / 01.aog.0000428646.67925.9a.
> Obstetrizia eta Ginekologia College Amerikarra. Galdera arruntak: Heavy Menstrual Hemorragiak.
> Hauk L et al. ACOG oharrak anbulatorioko disfuntzioarekin lotutako umetokiko odoljario anormalaren kudeaketari buruzko oharrak argitaratzen ditu. Am Fam Medikuak. 2014.eko Ekainak 15; 89 (12): 987-88.
> Kaunitz AM. Uretako odoljario anormalak ugaltze-adineko emakume ez diren ugalketara hurbilduko dira. In: UpToDate, Barbieri RL, Levine D (Eds), UpToDate, Waltham, MA.