Umetokiko minbizia umetokian eragiten duen minbizi mota da, ugalketa sistemaren zati bat. Minbizi hori normalean umetokiko endometrioan garatzen da, endometrioko minbizia , umetokiko minbizi mota nagusiena. Gutxiago ohikoa denez, minbizia umetokian onartzen duten muskuluetako eta beste ehunetan garatzen da.
Hau gertatzen denean, umetokiko sarkoi deritzo. Umetokiko minbizi ehuneko 5 baino gutxiago sarcomak dira.
Causes eta Arrisku faktoreak
Zoritxarrez, ezin dugu zehaztu zer umetokiko minbizia eragiten duen, baina badakigu arrisku faktoreak garatzeko aukera handitu dezakeela. Umetokiko minbizia gehienetan post-menopausian dauden emakumeetan gertatzen da. Emakume gazteek ere gaixotasuna garatu dezakete, baina askoz gutxiago gertatzen da.
Umetokiko sarcoma kasuetan, jakin badakigu pelbiseko erradioterapiaren tratamenduak zenbait emakumezkoen arriskua handitu dezakeela. Garrantzitsua da umetoki sarcomak afrikar-amerikar emakumeak maizago gertatzen direla Kaukasokoak baino, arrazoia argia ez bada ere.
Zorionez, endometrioko minbiziari buruz gehiago jakin dugu, sarcoma umetokikoari buruz. Ikertzaileek hainbat arrisku faktore ezagutu dituzte, besteak beste:
- inoiz haurdun egotea
- 12 urte baino lehen hilekoaren hasieran, eta adinaren arabera 50 edo gehiago
- diabetesa izatea
- obesitatea
- estrogenoko ordezko terapia (ERT)
- Bularreko minbizia edo ovarian minbizia duten pertsonen edo familiakoen historia
- Tamoxifen erabilera, bularreko minbizia tratatzeko droga bat
Minbizi umetokiko arrisku faktoreekin bat eginez gero, arrisku handiagoak dituzten emakumeek ez dute umetokiko minbizia izango, umetokiko minbizia garatzen duten bitartean ez dute inolako arriskurik.
Sintomak
Umetokiko minbiziaren sintoma ohikoena odoljarioa da , menopausian gertatzen dena . Aurretik, odoljarioa baginala anormala denean jotzen da:
- garaiak astunak eta luzeak dira
- epeen arteko ekaitz astuna gertatzen da
- ziklo bateko ziklo bat baino gehiago da
- odoljarioa gertatzen da aurretik eta / edo sexuaren ondoren
Beste sintoma bat odolez jositako urjauzi eta baginala da. Uretinarren sarkoaren lehen faseetan ez dago sintoma nabarmenik.
Endometrioko minbizia duenarekin, ohikoena eta lehen sintoma esperimentala odoljarioko baginala anormala da. Beste sintoma batzuk artean, isurketa baginala urtsua da, sexu arteko mina , eta pelbiseko mina .
diagnostikoa
Umetokiko minbizia susmatzen bada, ginekologoa egingo da pelbiseko azterketa sakona. Hau da historia pertsonal eta familiako historia, sintomak eta galderak egiteko denbora bikaina. PAP Lohitu berri bat izan ez baduzu eta batengatik , ginekologoak pelbiseko azterketarekin egin dezake. Pap ukenduak oso gutxitan inoiz umetokiko minbizia detektatzen du, baina beste bat ere egin daiteke, baldintza trinkoei aurre egiteko.
Minbiziaren presentzia edo eza baieztatzeko, endometrioko biopsia beharrezkoa izango da. Ginekologoen bulegoan egin daiteke eta une batzuk bete behar ditu.
Emakume gehienek mina moderatua eta bihotz-bihotzetik bakarrik iraunarazten duten mina sentitzen dute, eta ondoren mingarria.
Beste endometriako ehun lagin bat lortzeko metodo bat dilatazio eta ertzetako (D eta C) bidez egiten da. D & C batean, umetokian curette izeneko tresna batekin scraped da. Anestesiko bat ematen zaizu, prozeduran zehar ezer ez sentituko duzu, baina ondoren epelak espero dituzu.
Biopsia-laginak umetokiko sarcoma edo endometrioko minbizia agerian uzten badu, minbizia gauzatuko da. Egonkortzeak minbizia hurbileko ehun edo organoetara hedatzen den neurrian dio.
tratamendua
Tratamendu aukerak minbiziaren mota eta etapa motaren araberakoak dira, baina mota guztietako tratamendu mota ohikoena da kirurgia.
Kirurgiak honakoak dira:
- Hysterectomy , umetokian kentzea kirurgikoa
- Hysterectomy bilaterako salpingo-oophorectomy , umetokian kentzea kirurgikoa, fallopian hodiak, eta ovaries
- linfoaren nodulazio disekzioa, hysterectomy zehar pelbiseko linfozitoen kentzea, geroago minbiziagatik
Erradioterapia umetokiko minbizia tratatzeko aukera ere bada. Tratamendu mota honek energia erradiazio handiko habeak erabiltzen ditu tumoreak murrizteko edo minbizi zelulak desagerrarazteko. Erradioterapiak minbizi zelularen DNAren kaltea eragiten du, eta ezin da biderkatu. Erradiazio-terapiak inguruko zelula osasungarriak kaltetu ditzakeen arren, minbizi-zelulak oso erradiazio sentikorrak dira eta normalean hiltzen denean tratatzen dira. Erradiazioan kaltetutako zelulak osasuntsuak elastikoak dira eta sarritan berreskura ditzakete.
Kimioterapia ere agindu daiteke emakumezkoen minbizi umetikoa tratatzeko. Kimoterapia drogak minbizi-zelulak azkar biderkatu egiten ditu. Hala eta guztiz ere, pilula osasungarriak daude gorputzean, hain azkar biderkatzen direnak, esate baterako ile-folikuluaren zelulak. Zoritxarrez, kimioterapiako drogak asko ez lirateke bi bereizteko gai izango, zelula osasungarriak erasotzen eta bigarren mailako efektuak eragiten dituztenak , hala nola, ile-galerak .
Prebentzio
Ez dakigu zehazki zer umetokiko minbizia eragiten duen, prebentzioa zaila izan daiteke.
Jakin badakigu aurreko erradioterapiak umetokiko sarkoinaren arriskua handitu dezakeela, baina ez luke minbizi umetokiko prebentzioa saihestu behar.
Minbizi endometrioko arriskua handitzen duenari buruzko informazio gehiago dakigunez, arriskuak murrizteko metodoak ugariagoak dira. Antisorgailu ahozko epe luzeko erabilera eta pisu osasungarria mantentzea metodo biak dira endometrioko minbizia garatzeko arriskua murrizteko. Endometrioko minbizia estrogenoa elikatzen ari delako, hormona-ordezko terapia bat erabiliz estrogenoa duten progestina duten menopausian emakume baten arriskua murriztu dezake. Terapia hormonal mota honek bigarren mailako efektuak ditu, baina ez da guztiontzat.
Nahiz eta endometrioko minbizia izan, ezingo duzu bularreko minbizia tratatzeko tamoxifen erabilera bezalako arrisku faktoreak saihestu. Mediku batek edo pazienteak inoiz ez du ukatuko tamoxifenaren erabilera etorkizunean endometrioko minbizia garatzeko arrisku txikian oinarrituta. Arriskuak, besterik gabe, ez du irabaziak gainditzen.
> Iturriak:
> American Cancer Society. Zer da umetokiko sarcoma? 2006ko ekaineko gida zehatza.
> Minbiziaren Institutu Nazionala. Umetokiko Sarcoma. 2008ko ekainaren 26a.