ICD-9 kodifikazioaren ikuspegi orokorra

ICD-9 oinarriak eta kodifikazioaren eskuliburuak nola erabili

ICD-9 kodeak gaixoaren diagnostikoa deskribatzeko erabiltzen dira, sintomak, gaixotasunak edo nahasteak barne. Mediku bulego batean, ICD-9 kodeak pazienteen bisita medikoaren beharrezkotzat jotzeko erabiltzen dira, baita aseguru-konpainiei gaixoaren bisitaren arrazoia jakinarazteko ere.

Garrantzitsua da ICD-9 kodeak pazientearen zainketarako kalitatearentzat zehatzak izatea, medikuntza arrazionala saihesteko eta mediku bulegora aseguruaren itzulketa egokia jasotzeko. ICD-9 kodifikazio egokia ICD-9 kodeak nola erabiltzen diren ulertu behar da, ICD-9 eskuliburua nola erabili eta ICD-9 kodifikazioaren garrantziaren zehaztasuna.

1 -

Zer dira ICD-9 kodeak?

• Diagnosi-kodeak gisa aipatzen dira normalean.
• ICD-9 gaixotasunen nazioarteko sailkapena da , bederatzigarren berrikuspena.
• Kodeketa gaixotasunak identifikatzeko erabiltzen den sistema unibertsala edo estandarra da
• Kode hauek hiru, lau edo bost digitu dituzte.
• Kode hauek bisitaren arrazoia, gaixotasuna edo lesioa edo informazio gehigarria deskribatzen dute
• Zenbakitzailea edo alfanumerikoa izan daiteke
• Espezifikazio maila gorenera kodetu behar da
• Fakturazioko erreklamazioen inprimakietan agertzen dira, CMS-1500 eta UB-04

2 -

ICD-9 kodifikazioaren eskuliburua erabiliz

ICD-9 kodifikazioa nahasgarria izan daiteke baina zailagoa izan daiteke ICD-9 eskuliburua nola erabili jakitea ez baduzu. ICD-9 eskuliburuak hiru bolumen ditu. 1 eta 2. bitarteko medikuek eta ospitaleko fakturazioei buruzko diagnosi-informazioa dute eta eskuliburu berean daude. Bolumena 3 ospitaleko fakturazioarekin soilik erabiltzen den informazio prozesala dauka eta beste eskuliburu bat da.

3 -

ICD-9 kodifikazioaren eskuliburua erabiltzea: 1. lib

• ICD-9 kodeen zerrenda numerikoa
• Eskuliburuaren atzealdean dago
• Kodeak kategoria, azpikategoria eta azpiklasifikazioen arabera zerrendatzen dira
• Kategoria bakoitza hiru digituko kode batekin hasten da, hiru zifra baino gehiagok xehetasun gehiago ematen dituzte
• Zenbaki hamartarrak eta lauak azpi-kategorian hasten dira
• Bosgarren digitu bat subclassification da eta, ziurrenik, zehaztasunik altuena kodea

4 -

ICD-9 kodifikazioaren eskuliburua erabiltzea: 2. bolumena

• ICD-9 kodeak kodetze alfabetikoa
• Eskuliburuaren aurrean dago
• Bolumenean aurkitutako gaixotasunen zerrenda bera du

5 -

ICD-9 kodifikazioaren eskuliburua erabiltzea: 3. lib

• Kodifikazio prozesal alfabetiko eta numerikoen zerrenda
• Kategoria bakoitza bi digituko kode batekin hasten da, bi zenbaki baino gehiagok xehetasun gehiago ematen dute
• Hirugarren eta hirugarren digitu batek azpi-kategoria bat hasten du
• Laugarren digitu bat subclassification da eta, ziurrenik, zehaztasunik altuena kodea
• Zerrendatzen DRG (Diagnostiko Erlazionatutako Taldeak) inpatient kodetze kategorian

6 -

ICD-9 Coding Manual liburutegian formateatzea

ICD-9 eskuliburuen eskuliburuak formatu berezia erabiltzen du kodeak egokiro identifikatzeko eta erabiltzeko. Formatuaren egitura hau konbentzio gisa aipatzen da.

laburdurak

• NEC: ez beste nonbait sailkagarria
• NOS: bestela zehaztuta dago

Kolore-kodeak

• Urdina: ezin da diagnostiko nagusia erabili, baldintza batek eragindako baldintza bat deskribatzen du
• Horia: kode espezifikoa aukeratzeko nahikoa informazio ez denean erabiltzen da; 8, 9 edo 0 amaitzen da
• Grey: "baldintza bat deskribatzeko kode zehatzagoa ez duten" beste "kodeak" aipatzen ditu

Testu formatua

• Baldintza nagusiko letra lodia
• Parekatzeak sinonimo / ordezko hitzak identifikatzen ditu
• Koloreek hurrengo modifikatzaileen erabilera adierazten dute
• Subterms identifikatzeko indentazioa
• Itxurak kodeak osagarriak identifikatzeko

7 -

ICD-9 Kodearen eskuliburuan sinboloak

• Bullet points kode berri bat adierazten du
• Behean adierazten den triangelua berrikusi den kodea adierazten du
• Barrualdean seinalatuz dauden testuak testu berrikusiak adierazten ditu
• Kutxa horia barruan N zuria adierazten du
• Kutxa horia barruan P zuria adierazten du Pediatriako adina
• Hodi zuri baten barruko zuri bat adierazten du Maternidadeko adina 12 - 55
• Zuriak A koadro horia barruan adierazten du helduen adina 15 - 124
• Lauki gorriz inguratutako laugarren aldeko txeke batek laugarren digitu bat eskatzen du
• Lauki gorriz inguratutako 5. postaren aurkako txeke batek bosgarren digitu bat eskatzen du
• Kutxa urdin baten barruan dagoen H zuri batek Ospitaleko Erositako egoera bat adierazten du