Ohiko ordezko kirurgia tradizionala 5 eta 8 hazbeteko luzera duten ebaki baten bidez egiten da. Ebakiaren azpian, muskulua bereizita dago eta hip joint agertzen da. Zirujauak, ondoren, artrosia hip joint kentzen du eta honek metal eta plastikozko inplantea ordezkatzen du. Zirujauak kirurgia egiten du hip artritiko hip joint zuzenean eta hip inplantea artifiziala ezartzeko.
Kirurgiaren ondoren, pazienteak 4 eta 6 egunetan ospitaleratzen dira eta sarritan birgaitzeko hilabeteak behar dituzte.
Azken garapenak
Teknika berriak garatu dituzte zirujauak kirurgia bera egiteko (hip ordezkatzeko) bi ebaki txikitan eta muskulu-disekzio minimoa erabiliz. Zirujauak ez du hipertentsio arterialik zuzenean behatzen, baizik eta erradiografian erabiltzen du eragiketa-gelan hip artifiziala kokatzeko. Espero da hip ordezkatzeko inbasiorik txikieneko pazienteek ospitaleko egonaldiak laburragoak izango dituztela, errehabilitazio azkarragoak eta emaitzarik onenak. Hala eta guztiz ere, kirurgia berria izateaz gain, "hobeak" diren prozedurak ala ez.
Aurrekariak
Hip ordezkatzeko kirurgia arrakastarik handiena da (paziente pozik dagoena) gaur egun dauden prozedurak. Hala eta guztiz ere, zirujau etengabe hip ordezkatzeko hobetzeko saiatzen ari dira.
Bi ebaki-hip ordezkatzeko helburua minbizia kirurgiko gutxiagorekin (mina gutxiagorekin, odol-galera gutxiago, gutxiago birgaitzeagotzearekin) ematen duen prozedura bat da, baina emaitza onak edo hobeak lortzen ditu. Orain arte, zenbait zirujauek frogatu dute prozedura horrek mina gutxiago eta odol-galerak gutxiago izan ditzakeela, baina eztabaida handia dago emaitza orokorrak hobeak diren ala ez, ohiko hip ordezkatzeko kirurgia .
pros
Hip ordezkarien bi ebaki-teknika proposatzaileek argudiatzen dute kirurgia doitasun tekniko berarekin eta morbiditate post-operatibo gutxiago izan daitekeela. Kirurgia gutxiago delako, errehabilitazioa azkarragoa izan daiteke, mina gutxiago izan daiteke, eta posible da konplikazio batzuk, hala nola, odol-galerak eta hip lokadura gutxiago. Zirujau batzuen emaitzek frogatu dute pazienteek ospitalean lehenbailehen utzi ohi dutela (batzuetan 1 edo 2 eguneko ospitaleko egonaldiak bakarrik) eta sarritan errehabilitazio azkarrago izaten dute.
Cons
Prozedura hau defendatzen ez duten zirujauek argumentu asko dituzte. Lehenik eta behin , ez dago prozedura hori erakusten duen hipotesi tradizionalaren ordezko baino hobea denik, eta zirujau askok emaitza okerrak izaten dituzte. Bigarrenik , zirujau gutxi batzuk bi urte baino gehiago daramatzate prozedura hau. Teknika hau zaila da burutzea, eta prozedura berri hau ikastea zaila izan daiteke. Hirugarrenik , x izpien orientazioan oinarrituta, zirujau batzuek uste dute teknika hori gutxiago zehazten dela eta hip-inplantea artifizialaren posizionamendu okerra eragin dezakeela. Azkenean , intsulazio aukerak mugatuta daude bi ebaki-hip ordezkatzeko, eta zirujau batzuek ez dute hip-inplantea artifiziala optimizatzeko gai.
Non kokatzen da
Bi ebaki hip ordezkatzeko kirurgia haurtzaroan dago. Bistan denez, paziente horiek hobeak izan ohi dituzten pazienteen azterketa egin behar dugu epe luzera, edo hip ordezkatzeko ohiko pazienteak baino okerragoa.
Duela gutxi egindako ikerketek minik hip ordezkatzeko prozedura horren mesedea zalantzan jartzen dute. Azterketa horiek zalantzan jarri dute mini-hip ordezkatzeko azkarrago berreskuratzeko [link]. Denbora igarotzen den bitartean, ikasketak gehiago dira mini-hip ordezkatzeko onura ahalik eta esploratzen.
Gaixoek eskala txikiagoa edukitzeko ideiak erakarri ohi dituzte eta ez dute hipertentsiorako bi ebaki-teknika hori nola ongi erakusten duten epe luzerako emaitzarik onik.
Azken finean, hip ordezkatzeko kirurgia gauzarik garrantzitsuenak ondoen iraungo duten urte luzez iraungo duten minbera, minik gabeko hip-joint bat izatea da. Oker txikiak eta errehabilitazio laburragoa zoragarriak diren arren, ez dira hip ordezkatzeko kirurgia gauzarik garrantzitsuenak.
Azkenean, paziente guztiak ez dira hautagai onak bi ebaki-teknika hauetarako. Nahiz eta prozedura hori izan nahi baduzu eta onura posibleak nahi badituzu, pazienteek prozedura hori izan dezaten irizpideak ezarri behar dituzu.