Intolerantea kimioterapia eta posibleak diren bigarren mailako ondorioetarako arrazoiak
Intrathecal kimioterapia kimioterapia mota bat da, garunean eta bizkarrezur kablea lerrokatzen duten mintzearen artean dagoen fluidoan. Lurrun hori espazio hori sortzen da zure garunaren bentrikuluetan eta garuneko linfozito edo CSF deritzo. Cerebrospinal fluido buffer gisa balio du, garunaren eta bizkarrezur kablea babesten duen bitartean.
Orokorra
Leuzemia eta linfoma mota daude, CSF eta nerbio sistemara hedatzen direnak. Zoritxarrez, kimioterapiako drogak gehienak ezin dira eremu honetara sartzen odoletik. Burmuinean eta gorputz osoan odol-garuneko hesi gisa ezagutzen diren mintz-geruza da . Oztopo hori burmuina kaltetu dezaketen toxinak mantentzen dira. Zoritxarrez, kimioterapia-drogak ere mantentzen ditu.
Intratecalen kimioterapia erabil daiteke:
- Minbizia duten CSF zabaldu tratatzeko
- Minbizia CSFra zabaltzeko saihesteko
Minbizia duten sintomak CSF-ra zabaltzen dute
Zure minbizia CSFari zabaldutako sintomek honako hauek izan ditzakete:
- Buruko
- Hizketaren zailtasunak
- Epilepsia
- Zure ikuspuntuan aldaketak, hala nola ikuspegi bikoitza
- Pentsamenduaren aldaketak
Zer espero
Intratecalen kimioterapia eman daiteke bizkarrezurraren bidez (lumbar puncture bat) edo zure scalp-erako intsektuen bidez.
Lumbar puncture - Leuzemia edo linfoma mota bat baduzu, nerbio sistemara joateko tendentzia baduzu, litekeena da zartadura lumbarra edo bizkarrezur-muineko bat jasotzea zure diagnostikoaren zati gisa.
Hau da intrathecalaren kimioterapia lortzean esperimentatzen duzunaren antzekoa. Zure onkologo edo hematologoek zartadura lumbarra egingo dute eta kimioterapia zuzenean zure CSFan injektatzen dute minbizi zelulak hiltzeko.
Ommaya urtegia - Tratamendu mota horietako batzuk behar badituzu, zure medikuak "Ommaya urtegia" jarri ahal izango du zure larruazalean.
Urtegia honek garunaren inguruko fluidoan sartzen duen kateter txiki bat du. Kimomedikuntza drogak Ommaya urtegian egin daitezke eta ez duzu lumbar puntadarik behar. Ommaya urtegiak tokian utzita geratzen dira tratamenduan zehar eta etxera joateko segurua da.
Zure tratamendua egin ondoren
Zure injekzioa burutzen denean, zure medikuak lasai geratuko zaizu denbora luzez, kimioterapia CSF zirkulatzen duten eremu guztietara iristeko. Lumbar zulaketa egin baduzu, bizkarrean lasai egongo zara, bizkarrezur-mina garatzeko aukera murrizteko.
Noiz Deitu behar duzu Doctor?
Tratamendu hau ospitaleez kanpoko moduan jaso baduzu, zure osasun-arduradunarekin harremanetan jarri beharko zenuke garatzen baduzu:
- 100F edo 38C baino gehiagoko tenperatura duen sukarra
- Sendotasuna edo buruko mina
- Zure bizkarrezurra mina
- Adimena, tinglinga edo sentsazio aldaketa zure besoetan edo hanketan
- Zailtasun oinez
Beheko lerroa
Nerbio-sistema zabaldu duten leuzemia eta linfoma-motak tratatzeko zailak izan daitezke. Minbizi-zelulak bizi eta biderkatu egiten dira, eta agian ez dira hauteman CSFn, non kimioterapia tradizionalak ezin baititu lortu. Hori gerta ez dadin tratatzeko eta prebenitzeko, medikuek intrathecal kimioterapia administratzen dute minbizi zelulak hiltzeko.
> Iturriak:
> Cheah, C., Herbert, K., O'Rourke, K. et al. Sistema Nerbio Zentraletako Profilaxia Estrategien Atzera Atxikipen Multizentroa Bularreko Linfoma Handiko Arrisku handiko Difusioa duten pazienteen artean. British Journal of Cancer . 2014. 111 (6): 1072-9.
> Ferreri, A., Bruno-Ventre, M., Donadoni, G. et al. Arrisku-neurrirako CNS profilaxia 200 pazienteen Mono-Instituzionala seriean, B-zelula linfoma handian zabaltzen den Rituximab Eraaren tratamenduan. British Journal of Hematology . 2015. 168 (5): 654-62.
> Goodman, M. Kimioterapia: Administrazioaren printzipioak. Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000). Erizaintzako minbizia: printzipioak eta praktikak 5. Ed Jones eta Bartlett: Sudbury, MA.
> Norden A., Hocherg, E., eta E. Hocherb. Tratamendua, prognosis eta profilaxia Bigarren mailako Nerbio Sistema Zentralaren Linfoma bada. Eguneratuta. Eguneratua 02/03/16.
> Sekiguchi, Y., Shimada, A., Imai, H. et al. B-Cell linfoma intravascular handia, Pontine inplikazioa arrakastaz tratatutako R-CHOP terapia eta intrathecal Administration: Case Report eta Literatura berrikuspena. Patologia Klinikoa eta Esperimentalaren Nazioarteko Aldizkaria . 2014. 7 (6): 3363-9.