Hipertentsioa duzu?
Hipertentsio ( hipertentsio arteriala) diagnostikoa arazo larria da, tratatzen ez bada, bihotzekoak, trazuak, giltzurrunetako gaixotasunak eta bestelako gaixotasun batzuk sor ditzake. Beraz, garrantzitsua da diagnostikoa zuzena izatea.
Baina diagnostikoa zuzena ez bada, pentsa daitekeen bezain erraza da. Zure medikuak normalean esango dizu zure odol-presioa zenbaki jakin bat dela (adibidez, "Zure hipertentsioa 115/70 da"), eta zenbaki hori grabatu egingo da zure odol-presioan - zure pisua bezalako balio jakin bat bezala edo altuera.
Baina, hain zuzen ere, zure odol-presioa ez da balio jakin bat; balore sorta oso bat da. Odol-presioa minutu batetik besterako aldatzen da egunaren zehar, zure beharren kardiobaskularrak kontuan hartuta. Beraz, zure odol-presioa zure jardueraren maila, fluidoen egoera, antsietate maila eta beste hainbat etengabeko aldaketarako faktoreei erantzuten die.
Horrek esan nahi du medikuak odol-presioa neurtzen duenean, neurketa zehatzak, kontrolatu eta erreproduzitu daitezkeen kasuetan egin behar direla. Praktikan hitz egin nahi baduzu, zure hipertentsioa neurtzen du "atseden lasai" baten baldintzapean.
Odol-presioaren neurria
Garrantzitsua da zure medikua ziurtatu odol-presioaren neurketak grabatzen duela egiaztatzen duen "atseden" odol-presioa. Gainerako odol-presioaren neurketa bat lortzeko jarraibideak adierazi dira:
Zure odol-presioa ingurune lasai eta bero batean grabatu behar da, lasai eserita egon ostean gutxienez bost minutu behar dituzunean, zure oinak onartzen dira.
Ez zenuke kafeina edo tabakoaren produktua erabili behar gutxienez 30 minutu. Medikuak gutxienez bi odol-presio hartu beharko lituzke, gutxienez bost minutu behar izan gabe, eta irakurketak 5 mmHg baino gehiagokoa badute, irakurketa gehiago egin behar dira ados egon arte.
Odol-presioa neurtzeko metodo hau erabiliz, hipertentsioaren diagnostikoa gutxienez hiru hipertentsio arterialen irakurketa behar da gutxienez astebetez.
Zenbait kasutan, medikuaren bulegoan odol-presioaren neurketa atsedena lortzeko ahalegina egin beharrean, anbulatorioko odol-presioaren jarraipena (ABPM) erabili ahal izango da, hau da, 24- orduko aldia.
Izan ere, azken urteotan ezaguna izan da pertsonek beren odol-presioa neurtzeko etxean. Etxeko odolaren presioaren jarraipena (HBPM) deritzo. HBPM sarritan askoz ere errazagoa eta zehatza bihurtu da azken urteotan, eta orain hipertentsioa diagnostikatzeko aukera bideragarria da, eta hipertentsioa kudeatzen laguntzeko diagnostikatu ondoren.
Noiz hipertentsio diagnostikatu da?
Zure odol-presioa zehaztasunez neurtzen den unean, zure medikuak emaitzen arabera sailkatuko ditu zure odol-presio sistoliko eta diastolikoen arabera :
- Ohiko odol-presioa: 120 mmHg baino gutxiagoko sistolioa, eta 80 mmHg baino diastolikoa
- Hipertentsioa: sistolikoa 140 edo handiagoa, OR diastolikoa 90 edo handiagoa
- "Prehypertension:" odol-presioaren irakurketak normala eta hipertentsio-eremuen artean dago .
- 1. etapa hipertentsioa: 159 mmHg baino handiagoa ez duten sistolika, eta 99 mmHg baino handiagoa ez duten diastoliks
- 2. etapa hipertentsioa: 159 mmHg baino gehiagoko sistolikoa, OR diastolikoa baino 99 mmHg baino handiagoa
Hipertentsioarekin duten jende gehienak presio sistoliko eta diastolikoetan altxatzen dira, baina hipertentsioaren diagnostikoa osatzen duten bi hipotesia iraunkorra izaten da.
Hipertentsioa badaukazu, oro har, terapia helburua da zure odol-presioa berreskuratzea 140/90 baino beherago. Bihotzeko gaixotasunak, diabetesa edo giltzurrunetako gaixotasunak badituzu, ordea, terapia zaharragoa da; Helburua normalean 120/80 beherako odol-presioa berreskuratzea da.
"Prehypertension" badaukazu, arrazoiz litekeena da hipertentsio erreala garatzea zenbait urtetan.
Zure medikuei buruz hitz egin behar duzu farmaziorako pausoei buruz, zure odol-presioa murrizteko eta zure hipertentsioa berriro ere egiaztatu behar duzula sei eta 12 hilabeteetan.
Zer da "White Coat Hypertension" buruz?
Zenbait gaixoek hipertentsioa altxatu egingo dute medikuaren bulegoan, baina atseden hartzeko ohiko presioa egongo da beste batzuetan. Patroi hau "zuri-estaldura hipertentsioa" deritzo.Zer da "Malignant" edo "Urgente" Hipertentsioari buruz?
Hipertentsio arteriala "gaiztoa" da, tenperatura diastolikoa oso altua denean, normalean 120 mmHg edo handiagoa denean, eta hipertentsioek eragindako odol akutuen seinaleak ere badira. Gehienetan, hipertentsio gaiztoan odoleko kalteak detektatu daitezke odoleko ontziak aztertuz, oftalmoskopio baten bidez. Hipertentsio gaiztoa larrialdi mediku bat da, bihotz, burmuin, giltzurrun eta begien kalte akutuak eragiten baititu. Hospitalizazio berehala eta tratamendu oldarkorra eskatzen du, odol-presioa azkar kontrolatzeko. "Urgente" hipertentsioa presio diastolikoa da 120 mmHg edo handiagoa denean, baina ez dago odol akutuen kalteak. Paziente hipertentsiboa duten pazienteek hipertentsioaren kontrako tratamendu oldarkorra behar dute hasieran, baina normalean ez dute behar ospitaleratzea.Iturriak:
Chobanian, AV, Bakris, GL, Black, HR, Cushman, WC. Presio altuko presio, detekzio, ebaluazio eta tratamenduari buruzko Batzorde Nazionalaren zazpigarren txostena: JNC 7 txostena. JAMA 2003; 289: 2560.
# Staessen, JA, Wang, J, Bianchi, G, Birkenhager, WH. Hipertentsio funtsezkoa. Lancet 2003; 361: 1629.