Medicare-koa, 2014ko Aseguruen Prezioak eta Aseguruen Prezioak

Medicare iragarri Medicare kengarriak, coinsurance, eta premium tasak eguneratzeak 2016. Honek urte bakoitzeko prima eta kengarria Medicare gaixoen hazkundea hurrengo urterako aurre egingo du buruzko informazio zehatza eskaintzen du.

FYI bezala, kengarriak eta koinsurance-kopuruaren laburpen labur bat zerrendatu nituen. Informazio hori zure pazienteei Medicare-ren prestazioei buruz informatzeko erabil daiteke, baita zure Medicare gaixoen aurrerapen ordainketak biltzeko ere.

Ziurtatu zure fakturazio-langileak eta bulegoetako langileak aldaketa hauek jakitun direla.

Medicare Part A Ospitaleko asegurua

Hospital. BSIP / UIGren Getty Images irudien irudia

Medicare Taldea A (Ospitaleko asegurua): Jende gehienak A zati bat eskuratzen du 65 urte daramatenean, prima bat ordaindu beharrik gabe. Pertsona bat A zatirako eskubidea izatea eragozten duen gauza bakarra Medicare-ren zergak ordaintzeari uko egitea da, ezkontidea lanean ari zen bitartean.

Medicare Part A izeneko ospitaleko asegurua deitzen zaio ospitaleez kanpoko ezarpena, sarbide kliniko ospitalea, erizaintzako instalazioak (SNF), hospicio eta etxeko osasun laguntza jasotzen dituen paziente baten laguntza jasotzen duelako. Zenbait Medicare Part A zerbitzuak honakoak dira:

Medicare Taldea A ordaintzen du (Diagnostikoarekin erlazionatutako taldeak). DRGak sailkapen bat esleitzen zaie ICD-9 diagnostiko kodeak, CPT eta HCPCS prozedura kodeak, konplikazioak edo baldintza onartzeko, alta egoeraren, adinaren eta sexuaren arabera. DRG ordainketak denbora tarte jakin batean ere oinarritzen dira, tratamendu egokia behar den batez besteko egun kopurua dela.

deduzigarriak

coinsurance

Erizaintzako gaitasuna

primak

gehiago

Medicare Part B aseguru mediko osagarria

Yellow Dog Productions / Getty Images

Medicare B eredua (aseguru mediko osagarria): Medicare-ren zati hau hautazkoa da 65 urtetik gorako pazienteentzat eta hileko prima bat kobratzen du. B zatiak A zatirik estalitako zerbitzu gehienak estaltzen ditu. Horietako batzuk honakoak dira:

Medicare Taldea B ordainketa ordutegien arabera ordainduko da. Tasaren ordainketa Medicare-k ordaindutako kuotak zerrenda osoa eskaintzen du.

deduzigarriak

coinsurance

primak

Garrantzitsua da Medicare fakturazio-baldintzak zertxobait konplexuak izan daitezkeela ulertzea. Demagun prestakuntza ekitaldiak eta aukerak joatea. Hornitzaileek ziurtatu behar dute Medicare-ren erreklamazioak prestatzen eta bidaltzen dituzten arduradunak zuzentarau eta arau egokiak ezagutzea.

Hainbat saltzaile daude gaixoaren Medicare onurak eta egungo egoerari buruzko informazio eguneratua lortzeko.

Medicare fakturazioari buruzko informazio gehiago

JGH Tom Grill / Getty Images

Medikuntzako hornitzaileek 365 eguneko epean jasotzen dute ordaintzeko fakturatzen duten fakturazioa. Medicare ordainketak mediku bulegora egiten dira normalean 13 egun naturaleko egunetik Medicare-k erreklamazio garbia jasotzen du.