Kimioterapia-eragileek arrakasta handiagoa izaten dute eta gaixoek bizirik irauten dute, bizitza osasungarriagoa dute eta bizirik irauten dute bigarren mailako efektuak. Horrelako inpaktua ototoxikotasuna da - toxina baten barruko belarrirako kalteak.
Entzutea eragin dezaketen minbizia tratamenduak
- "Platinum" taldeko kimioterapia, hala nola cisplatin edo carboplatin dosi altuetan. Platinum kimioterapia eta aminoglycoside antibiotikoak kaltea barruko belarriko zentzumen ile zelulak entzumen galera sentsoriala eragiten du. Gehienetan, efektua antzekoa da bi belarrietan eta iraunkorra da.
- Erradiazioaren dosi altuak buruari edo garunari, batez ere beam burmuina edo belarrira zuzenduta. Belarriaren edo garunaren erradiazioak hantura edo belarrizko argizaria sortzen du kanpoko belarrian, erdiko belarrian sortzen den fluidoa edo eardrum edo erdiko belarriko hezurren zurruntasuna. Arazo horietako edozein entzumen-galera eroaleak sor dezake. Erradiazioak barruko belarriko ile-zelulak zentzumenak kaltetu ditzake, entzumen-galera sentsoriala eragiten duena. Erradiazioek eragindako kalteek belarri bat edo bi eragin ditzakete erradiazio tratamenduaren arabera.
- Kirurgia garunaren, belarriaren edo entzumenaren nerbioarekin lotzen duena.
- Antibiotikoak eta diuretikoak. Loop diuretikoen kalteak fluidoen eta gatzen saldoaren aldaketak eragiten du barneko belarriaren barruan, ehunen hantura eta nerbio-seinaleen transmisiorako arazoak sortuz. Zorionez, entzumen-galera mota hau aldi baterako izaten da, baina zenbaitetan iraunkorra izan daiteke, batez ere diuretikoa platinozko kimioterapian edo aminoglycoside antibiotikoekin batera.
Entzuteko galera altuena dutenak
- Beste arrisku faktore batzuk minbizia diagnostikatzeko aurretiko entzumen-galerengatik (adibidez, aminoglycoside antibiotikoak, jaiotza txikia edo meningitisaren aurreko tratamendua).
- 4 urtetik beherakoak izan ziren, belarria kaltetu dezaketen tratamenduak jaso zituztenean.
- Cisplatin edo carboplatin jaso da.
- Jasotako erradiazioa belkurraren, garunaren, sudurreko, bekaren, eztarren edo aurpegiaren erdialdean, masailezurretan.
- Tumore bat, kirurgia edo infekzio larria zeukan garunaren, belarriaren edo entzungailuaren nerbioarekin edo behar izanez gero.
- Galdutako galera eragiten duen tratamendu mota bat baino gehiago jaso du (hala nola, garunaren erradiazioa eta cisplatin kimioterapia bateratzea edo cisplatin eta carboplatin kimioterapia tratatzea)
- Gaixoaren giltzurrunetako funtzioa entzumenari kalterik egin zezakeen kimioterapia edo bestelako sendagaiak izan zituzten garai hartan.
Entzumenaren galeraren sintomak
- Zailtasun-entzumena atzeko hotsen aurrean.
- Soinuekin arreta berezia jarriz (ahotsak, ingurumenaren zarata)
- Entzuteko soinuak ( dei-zatia, zurrumurruak, zurrumurruak edo txantxak ) zure belarrian kanpoko soinuak ez daudenean. Zaratak alda daitezke aldaera edo belarrian edo belarrira aldatzeko.
- Pertsona batzuek ez dute sintomarik.
Gaixotasun bateko bat-bateko belarrirako detekzioa hautematen balu, pazienteak steroid injekzio intraternikoetarako hautagai izan liteke entzumen-galera gehiago saihesteko edo agian funtzio berreskuragarria saihesteko.
Belarrietan eragina duten minbizi-tratamenduak (cisplatinoa, carboplatina-dosi altuak, garuneko erradiazio-dosi altuak, etab.) Tratamendua amaitu ondoren behintzat behatu beharko lukete.
Azterketa osagarriak behar ziren minbiziaren tratamendu mota eta dosia erabili ziren. Entzumen-galera aurkitzen bada, probak urtean behin errepikatuko dira edo audiologo batek aholkatu bezala. Horrez gain, entzumena probatu behar da entzumen arazoren bat susmatzen denean.
Entzumen-galera detektatu bada, garrantzitsua da audiologo batek ebaluatzea. Entzumenezko galerak pertsonen gaitasuna eguneroko jardueretan komunikatzeko eta gauzatzeko arazoak sor ditzake. Horregatik, oso garrantzitsua da entzumen-galera duen pertsona batek ondo komunikatzea ahalbidetzen duten zerbitzu onenak aurkitzeko.
Aukera asko daude eskuragarri, eta horiek konbinazio ezberdinetan erabil daitezke, entzumen arazoaren arabera.
Iturriak:
Prevenas, Nick. UA Cancer Center zirujauak kimioterapiako entzumen-galera pairatzen duten pazienteei laguntzen die. Arizona Minbiziaren Zentroko Unibertsitatea. Otsaila 26, 2013.
Haur Onkologia taldea Epe luzeko jarraipen-gidalerroak
Haurtzaroko, nerabeen eta helduen minbiziaren aurkako bizikidetzak
www.survivorshipguidelines.org