Mina arintzeko medikuntzari buruz jakin behar duzuna
Mina tratatzeko erabiltzen diren botika guztien artean, morfina sulfatoa agian gehien ulertuena eta beldurgarria da. Ohiko bizimoduaren inguruko hospizio eta aringarrien ezarpenetan erabiltzen denez, artikulu honek nola eta zergatik morfina likidoa erabiltzen du bizitza amaierako egoeretan, morfina beste forma batzuetan eta nola eragiten duen bigarren mailako efektuak mina arintzeko droga hau.
erabilerak
Zainketa aringarrietan eta hospicio-ezarpenetan, morfina askotan jotzen da mina botiken "urrezko estandarra" delako, oro har, mina modu eraginkorrean tratatzen delako eta gaixoek ondo jasaten dutelako. Gainera, morfina normalean kostu-eraginkorra da eta erraz eskuragarri dago eremu gehienetan. Gainera, morfina ere eraginkorra da disnea tratatzeko edo arnasa gutxitzeko, gaixoak gaixotasunagatik bizi daitezkeen paziente batzuk.
Bigarren mailako efektuak
Goian adierazi bezala, morfina pazienteek ongi jasaten dute normalean, baina drogak ere eragin larriak eta larriak eragin ditzake . Morfina albo-ondorio posible batzuk honako hauek dira:
- idorreria
- beherakoa
- zorabioak
- logura
- Zurrumurrua sentitzea
- U pset urdaila
- oka
Morfina bigarren mailako efektuak direla eta, zure sendagileari esateko edo sintoma hauei buruz esan behar duzu zure maiteak droga hau jasotzen badu bere mina arintzeko.
Morfina bigarren mailako efektu batzuek beste tratamendu batzuekin arintzeko modua izan dezakete, hala nola goragearen aurkako botikak, goragalea eta oka egiteko edo idorreria sueztatzeko ainguratzeko.
Morfina erabileraren bigarren mailako efektu larri guztiak berehala jakinarazi beharko zaizkio medikuari, adibidez:
- Arnasketa larria, azalekoa edo irregularra
- Azala kolore urdina edo morea
- Bihotz taupada azkarra edo motela
- Epilepsia
- Alauzinazioak (gauzak ikusten ez dituzten edo entzuten ez diren ahotsak)
- Ikusmen lausoa
- Desmayo
- Hives
- Rash
- azkura
- Eztarriko estutasuna
- Zailtasun irenstea
- Besoak, eskuak, oinak, orkatilak edo hanketako hanken hantura
Administrazioa
Morfina hainbat forma, likido edo tablet inprimakia barne hartzen du, horrek aukera mina arintzeko aukera ematen du bizitza amaierako egoeretan. Morfina forma honako hau da:
Oral Morphine Solutions
Oral (likidoa) morfina soluzioak erabiltzen dira normalean ariketa paletazionalean eta hospizio ezarpenetan, nahiko erraza baita administratu. Morfina kontzentratzen da, droga dosi handiagoa kudeatzeko likido kopuru txikiagoak erabiliz. Gainera, pazienteek pilulak irentsi ezin dituzten gaixoen ondorioz, gaixotasunak edo kontzientzia maila gutxitu edo morfina eragin dezaketen bigarren mailako efektuek normalean onartzen dute beren mina arintzeko eta / edo eroso sentitzen duten likido kopurua txikiagoa izan dadin.
Morfina ahozko / likidoen soluzioak normalean azkar lan egiten hasten da normalean 15 minutuko iraupenarekin eta 4 ordu inguru irauten du, nahiz eta zenbait pazienteek morfina gehiago izan behar duten.
Morfina zapore mingotsa da, hau da likidoak eta pilulak nabarmenagoak. Likido kontzentratua normalean kantitate txikietan ematen delako, ez da gomendatzen morfina nahastu beste likidoekin. Paziente gehienek, oro har , medikazioa hartu edo "atzetik" aukeratzen dute edateko aukerarekin.
Oral morfina konponbidea bakterioek emandako dosifikazio koilara edo errotuladore batekin bakarrik eman beharko lukete. Oso kontzentratua delako, garrantzitsua da ahalik eta zehatzen dosia lortzeko. Dosi egokiarekin ziur ez bazaude, galdetu zure erizainari edo osasun-arduradunari zuretzat erakusteko.
Nire morfina "lagin-botila" bat eramaten dut nire pazienteekin. Botila honek ez badu droga erreala, lagin botila honek dropper bat nola erabili behar duen erakusten du, dosi egokia prestatzeko.
Tablet edo kapsula morfina
Morfina pilulak azkar eta zabaldutako askapen inprimakietan sartzen dira. Aurrerapen azkarreko pilulak morfina ahozko / likidoen soluzio baten antzeko lan egiten dute, nahiko azkar lan egiten dutelako baina gutxi gorabehera lau ordu irauten dute. Rapid-release pilulak xehatu eta nahastu daiteke applesauce edo pudding-ekin pilulak irensteko zailtasunak dituzten pazienteetan edo xurgatu eta hodi nasogastriko (NG) baten bidez administratzen direnean .
Extended-release (ER edo XR) pilulak 12 orduz behin egin daitezke, edo egunean behin ere. Askotariko askapenaren morfina mina moderatua eta larria izaten jarraitzen duten pazienteetan soilik erabiltzen da. Beti zure sendagilearekin edo botikarioarekin egiaztatu beharko zenuke ER tablet bat birrintzeko edo ER kapsula bat ireki aurretik. Bestela, oso altua den dosia kudeatu ahal izango duzu.
Beste Bidalketa Metodo batzuk
Forma likidoa edo solidoez gain, morfina gihar batean injekzio gisa ere eman daiteke infusioa intravenously (IV) edo subcutaneously (azala azpian ehun gantz sartu). Entregatzeko modu horiek ez dira lehenago deskribatzen diren forma versus formen zainketa aringarri edo hospicioen lehen aukeran, modu eraginkorrean eraginkorragoak, gutxiago mingarriak eta arrisku gutxiago dituztenak.
Morfina suposizio gisa ere erabil daiteke (zuzenean sartuta), luzeagoa den dosia behar duten pazienteentzat, baina morfina ezinezkoa da likido edo tabletetan. Osasun-hornitzaileak aholkatzen duen inprimaki hau gomendatzen badu, zure medikuak edo erizainak administratu nola eman behar duen frogatu beharko luke.
Azkenean, morfina mina edo arnasa erabiltzearen inguruko kezka baduzu (disnea), zure osasun-hornitzailearekin hitz egin beharko zenuke. Zuen eta zure maiteetarako konponbide bat aurkitzen lagunduko dizu.
> Iturriak:
> Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS 20 Common Problems: End of Life Care , McGraw-Hill Publishing, 2002.
> Ferrell, BR eta Coyle, N. Erizaintzien Erizaintzako Testuliburua , Oxford University Press, 2006.