Pertsona batzuek 3 hilabeteko epea izan behar dute eguneko atzerapenengatik
Aurreikusitako Arretarako Legearen (ACA) aurretik, estatuek doako arauak ezarri zituzten osasun aseguruaren prima grazia aldietan eta 30 egunetan ohikoena izan zen. Egoera araudiak oraindik ere badira, baina ordainketen bidez diru-laguntzak jasotzen ari ez diren pertsonei bakarrik aplikatzen zaizkie .
2016ko matrikulazio-aldiaren amaieran 10,6 milioi lagun inguru zeuden, eta horiei esker, diru-laguntzak jaso zituzten estaldura-trukearen kostua konpentsatzeko.
Pertsona horientzat, hiru hilabeteko prima bateko epea dago, beti ere hasierako prima ordaintzen dutela ( hemen da xedapen honen ACA testua ).
Nola grazia aldia funtzionatzen du
EZ da prima diru-laguntzarik jasotzen (hau da, trukeaz kanpoko erosketa plan bat erosi duzu edo truke-plan bat erosi duzu, baina prezio osoa ordaindu behar da), zure grazia-aldia oraindik ere zure estatuko araudiak arautuko du, eta zure aseguru-polizen materialean idatziko da. 30 eguneko atsedenaldi bat ohikoa izaten da kasu honetan, eta maiatzaren 1eko maiatzean ordaindu behar baduzu, maiatzaren amaierara arte zure prima ordaindu beharko duzu. Ez baduzu, zure estaldura retroactively amaituko da apirilaren 30etik aurrera (apirilean ordaindu zenuenetik, baina ez maiatzaren).
BAINO HARTZEN DIREN diru-laguntzak jasotzen badituzu, hiru hilabeteko epea duzu (kontutan izan diru-laguntzak zuzenean bidaliko dizkio aseguruen konpainiari, baizik eta baino).
Ez da lehen hileko prima jasotzeko epea, epemugaren arabera ordaindu behar da, politika aktibatzeko. Baina lehen hilabetean ordaindu zenuenaren arabera, hiru hilabeteko epea igarotako prima ordainketei dagokienez.
Beraz, ekainean prima ordaindu gabe, graziazko epea ekaina, uztaila eta abuztua izango litzateke.
Trukeak hiru hilabete hauetan zure aseguru-konpainiak zure prima-laguntza jasoko du; Zure lehentasunen zatiak iraganeko zatia izango litzateke.
Abuztuaren amaieran ordaindutako prima jasotzen baduzu, zure estaldura eten egingo da. Baina ez baduzu, zure estaldura retroactively amaituko litzateke, baina soilik ekainaren amaieran itzuli, Izan ere, June premium ez duzula ordaindu.
Ekainean izan dituzun erreklamazioak osasun aseguruen konpainiak oraindik ordaindu beharko lituzke, uztailean nahiz abuztuan izan dituzun erreklamazioak ordaindu behar ez badituzu ere, zure estaldura amaitu ostean ekainaren amaierara itzuliko balitz (penduluak izan ditzakete erreklamazioak etorriko dira bigarren eta hirugarren hilabeteko epealdian, eta itxaron zure erreklamazioak ordaintzen dituztela ikusi aurretik.
Eszenatoki honetan - zure estaldura bertan behera uzten da prima hiru hilabeteko epearen amaieran prima ez ordaintzeagatik - ekainean zure izenean ordaindutako prima-diruaren dirua ordaindu beharko zenuke ere. Hau zure zerga-ordainketa egitean kudeatuko litzateke eta zure diru-laguntzarekin bat etorriko da IRSarekin .
Zergatik dago 3 hilabeteko grazia?
ACA idazten ari zenean, legegileak ulertu zuen jendeak bere primak ordaintzeko zailtasunak izango lituzkeela, prima-laguntzei esker.
Diru-laguntza jasotzeko eskatzaileek diru-sarrerak dituzten beherako diru-sarrerak daude (30eko eta 30eko hamarkadako pobreziaren% 38, non Medicaid hedatu den). Beraz, familia bat lau $ 35.000 diru-sarrerekin prima prima esanguratsuak jasotzeko eskubidea izango dute, baina erantzule izango dira hiru edo lau ehuneko beren diru-sarrerak beren eremuan erreferentzia-plana egiteko ardura.
Arazoa da errenta nahiko baxua duten pertsonek beren prima zatiarekin aurre egitea. Eta egoera normalean jarraibideen arabera, haien estaldura orokorrean bertan behera utziko litzateke, prima bat hilabetea iraungita dagoenean.
Hau da, ACAk bakarrik uzten du matrikula irekiko epealdian matrikulatu ahal izateko edo gertakari kualitatiboa badute. Estaldura galtzea gertaera kualitatiboa da, baina prima ez ordainduz gero gertatzen bada. Beraz, lehentasunen ordainketarako estaldura amaitzerakoan, estaldura berriro erregistratzeko hurrengo matrikula epea itxaron beharko dute. Hiru hilabeteko epea igarotakoan beste modu bat baino ez zen babesten eta babesten.
Horrek esan nahi du pertsona batzuek diru-sarrerak nabarmen aldatzen dituztela eta errentak errenta-espektroaren beheko aldean lurrunkorrak izatea nahi duela. Erroldak Medicaid mailara igotzerakoan dauden matrikulak trukearekin harremanetan jarri eta Medicaid-era aldatu ahal izango dira une hartan (finantzaketa federalak onartu dituena, Medicaid ACAren pean zabaltzeko). Diru-laguntzako maileguan dauden matrikulatzaileek hiru hilabeteko leiho bat dute prima bakoitzaren zatirik harrapatzeko, urtebetean atzera egin dezaten.