Inplantearen enpresako saltzaileek zure ordezko ordezkoak izan ditzakete
Edonork ordezko kirurgia izatea, kirurgia baino beste kirurgia- egoeran dauden pertsonentzat izatea espero du. Erizainek, anestesiologoek eta kirurgiako teknologoek seguruenik espero dezakegun jendea da. Baina salmentarik espero al zenuke?
Beno, egia da, sarritan izaten dira. Zure kirurgian zehar erabilitako finantza-interesak izan ditzaketen enpresetako saltzaileek gela batean egon beharko lukete kirurgiarik egiten ari zaren bitartean.
Ordezkapen bateratzean, zirujau gehienek salmenta-ordezkaria dute ORren buruan, prozedura kirurgikoan. Enpresa saltzaileek funtzio desberdinak egin ditzakete, eta kirurgiarik egiten ez duten bitartean, eragin handia dute zure eragiketan.
Egoera operatibo arineko langileak
OST batean dauden langileak ospitaleez aldatzen dira, prozeduraren arabera, eta lehentasunarekin, baina ORrean aurkitutako ohiko jende gehiagok ordezko bateratzean:
- Anestesiologoak : noski, anestesiólogo bat espero duzu, zure kirurgiko prozeduran zehar arduratzen den mediku bat. Anestesiologoek taldean lan egin dezakete, eta medikua sarritan erizain edo teknologo batek laguntzen du anestesia prestatzen. Normalean, medikua prozedura kirurgikoaren hasieran eta amaieran dago eta ziurrenik osoan. Beste aldiz, laguntzaile bat izango da prozeduran zehar. Laguntzaile horiek erregistratutako erizain anestesistek (CRNAak) edo anestesia laguntzaileak (AA) ziurta ditzakete.
- OR Erizainek: Etengabeko erizainak trebakuntza kirurgikoan pazienteak zaintzeko eta mantentzeko pazienteak behar dituzten gaitasunak ditu. Gelaxkako gela-arduradunak OR-en zereginak burutzen eta egiten laguntzen du. Zeregin hauek dira ingurune esterilizatua mantentzeko, ebaluazioak eta prozedurak eginez, pazienteen arreta segurua bermatuz eta prozeduraren xehetasunak dokumentatuz.
- Scrub Tech : sasiak teknologia edo kirurgiko teknologoa kirurgian erabiltzen diren tresnen arduraduna da. Sabeleko teknologiak eremu esterilizatu bat mantentzen du ekipamendu egokia eskuragarri, eskuragarria eta berehalako erabilerarako prestatzeko. Balbula teknologiko bat baino gehiago egon daiteke kirurgiko kasu partikular batean.
- Laguntzaile kirurgikoak: Prozedura kirurgiko askok, ordezko jointak barne, askotan laguntzaile kirurgikoak eskatzen dituzte. Batzuetan jendea galdetu zergatik laguntzaile bat behar da? Sarritan erabiltzen dut nik ate bat zintzilik duen arotzearen analogia, hau ezin hobeto egiteko, esku multzo bat baino gehiago hartzen du. Nahiz eta arotzarik hoberena, laguntzaileak erabiliko ditu zeregin hori egiteko.
Paziente askok kirurgiari egiten dioten kezka. Galdetu zure zirujauari eta galdetu kirurgiako prozedurako zati garrantzitsuak burutzen dituzula kezka izanez gero. Laguntza kirurgikoak prestakuntzako medikuak izan daitezke ( bizilagunek edo bekadunek ), mediku laguntzaileak (EA), erizain profesionalak (NP), erizain laguntzaileak (RNFA) edo kirurgiko laguntzaileak izan daitezke. - Medikuntza Ikasleak: Medikuntzako ikasleak ohikoak dira irakaskuntza-ospitaleetan. Ikasle medikoaren mailaren arabera, egon daitezke behatzeko edo laguntzeko. Kirurgiako laguntzaileek bezala, galdetu zure zirujauak zein izan daitekeen ikasle baten zeregina. Irakaskuntza zirujau baten lanaren zati kritikoa da, eta zirujau on batek zera bermatuko du edozein maila prestaturiko eginkizunek egokiak eta ongi ikuskatuak izatea.
Device Companies
Medikuntzako gailu enpresek ordezko kirurgia bateratzean erabilitako inplanteak fabrikatzen eta saltzen dituzte. Hau egiten duten enpresa askok daude, batzuk oso handiak dira (Johnson & Johnson, Stryker, Zimmer), eta beste batzuk oso gutxitan entzun ez ditugun enpresak dira. Enpresa bakoitzak zirujau eta ospitalek beren produktua erabiltzeko, noizean behin, eta askotan aldiz, zirujauak edo ospitaleak erabiltzeko konpainiaren produktua aukeratu behar dute.
Enpresa askok kirurgiaren unean jarduten duen operadore ordezkari bat izango dute. Gailu honek hainbat funtzio betetzen ditu:
- Bete inbentarioa mantentzea: kirurgia ortopedikoan erabilitako kirurgiko inplante askok tamaina eta barietate desberdinak dituzte. Ez da arraroa hip-ren edo belauneko ordezko mota bakarreko ehunen inplanteen tamainako konbinazio posibleak izatea. Garrantzitsua da inbentarioa kudeatzea ondo dagoela behar duzun guztia ziurtatzeko. Inbentarioa kudeatzea denbora luzean eta zaila da, enpresek zirkuitu bat inplanteak erabiltzeko prest badute.
- Ziurtatu langileak ulertzea: inplante bakoitza gailua nola muntatu eta inplantea izan behar duen jakitea eskatzen du. Zirujauek jakintza hau izatea espero dute, teknologoek eta laguntzaileek xehetasun guztiak eta inplantearen barietate guztiak ezagutu ahal izan ditzaten. Zirujauak belauneko ordezko inplantea gogoko duen edozein momentutan erabili dezake, baina sasiak teknologia belauneko inplantea duten 5 belaunaldi ikusi ahal izango ditu astean. Erreproduzitzailea izatea bermatzen du teknologiak eta laguntzaileak euren lana modu eraginkorrean burutzeko.
- Arazoak konpontzeko arazoak: arazoak edo galderak sortzen direnean, gailuko saltzaileek oso ezagutza izan dezakete galdera zuzenean nola konpondu. Esate baterako, ekipamendua aurreikusitako moduan funtzionatu ezean, gailuko saltzaileek sarritan saltzen dituzten ekipamenduen xehetasunei buruzko informazioa ematen dute eta galderak edo arazoak zuzendu.
Medikuntzako gailuak ez dira eragiketaren zatirik, operazio batean laguntzen ez duten eremu kirurgikoan ez baitago. Hori duela hamarkada bat praktikatzen ari zen bitartean, hau ez da gehiago gertatzen. Gailuen errebeteak inolako zuzeneko pazientearen kontaktuetatik eragozten dira.
OR salmenten inguruko kezka
Gaixoaren kontaktu zuzenik ez egon arren, kritikarien ustez, eragin handia izango du gailuko saltzaileek gaixoaren zaintza zuzenean eragin dezaketen ORen. Gailu-hartzaileari kirurgiako prozeduran zehar inplantearen aukeraketa egiteko aukera ematen duen zirujauarekin zuzenean komunikatu daiteke. Horrez gain, gailuko ordezkariek zirujauek beren bulegoan eta biltzar eta bileretan jarduten dute, euren negozioa irabazteko asmoz.
Uste dut gailu gehienek enpresaren produktuetan sinesten dutela, gailu gehienek ez dutela prestakuntza medikoa falta, inplantoreen ingeniariak ez dira, eta enpresek beren produktuak erabiltzeari uko egiten dioten esaten diote. Gainera, salmenten ordezkariek normalean konpentsazioa jasotzen dute, gutxienez, beren salmenten errendimenduan. Ez da zaila zergatik jende askok kezka eragiten diela gizabanako horien presentzia eragiketa gela batean.
Galdera dator: zergatik edonork aukera ematen digu ORen eskuetan? Beno, goian zerrendatutako funtzioak, inbentarioa kudeatzeko eta langileen ezagutza bermatuz, oso lagungarria eta eraginkorra izan daiteke. Salmentako zuzendari on batek eraginkortasunez eta modu eraginkorrean zehar kirurgiara mugitzen lagun dezake, ekipamendu egokia eta inplanteak zuzenean eskuan.
Beheko lerroa
OR gailuetan gailuko saltzaileak kudeatzeko planteamendu ezberdinak daude. Zenbait ospitaleek ekintza dramatikoa egin dute gaixoari arreta berezia emateko. Esate baterako, ospitale batzuek ziurtatu dute gaixoak baimena ematen diela salmentari batek OR batean kirurgia batean baimenduta. Beste ospitaleek gailu guztiak elkarrekin erabiltzen dituzte, konpainiarekin inbentarioa erosteko eta langileak prestatzeko modu egokian kudeatu eta erabiltzeko lanean jardun beharrean. Errealitatea da, ospitale gehienek aukera ematen diete gailuko saltzaileek OROra sartzeko gaixoei jakinarazpen zehatzik gabe.
Beraz, zer egin behar zenuke? Galdetu zure zirujau zer inplante erabiltzen ari da eta zergatik inplantea hautatzen da? Eska ezazu OReko enpresako ordezkaritza badaukazu eta bere funtzioa ezinbestekoa bada prozedura kirurgikoan. Saltzaileen papera kezkatzen baduzu, galdetu ez dutela OR sartu kirurgian. Beheko lerroa eroso sentitzen zara eta ziur zure arreta interesatzen zaizun arreta eta erabakiak direla.
> Iturriak:
> Boodman, SG. "Medikuntza-gailuaren langileak ohi dira ORenean, eragina sortzen duten kezkak" Kaiser Health News-ek . 2016ko azaroaren 15a