Normalean, eosinophiloak ehuneko hiru ehuneko odoleko leukocytes (hau da, odol zuriak zirkulatzen dituztenak) osatzen dute, edo 350 eta 650 milimetro kubiko bakoitzeko. Eosinofilia odolean eosinophilen kopuru anormalki gisa definitzen da. Eosinofilia milioika milimetro kubikoko 1,500 eosinophil baino gutxiagotan badago, milioika milimetro kubiko 1,500 eta 5000 bitarteko neurria da, eta larria da milimetro kubiko bakoitzeko 5.000 eosinofilo baino gehiago badago.
Eosinofilia lotutako kausa eta baldintza posible ugari daude. Arrazoi ohikoenak eragiten dute baldintza alergikoak, gaixotasun infekziosoak edo nahaste neoplastikoak (minbizia). Kausa zehazteko, gaixoaren historia medikoa eta azterketa fisikoa funtsezkoak dira, batez ere hasierako arrastoak emateko.
Sendagaiak erreakzio alergikoen atzean daude. Botikak edozein arduratzen dira, baina normalean antibiotikoak edo antiinflamatorio nonsteroidal drugs (NSAIDs) eosinofilia periferikoarekin lotuta daude. Alergia eosinophilic hantura garatzen denean, rash, sukarra eta biriketako infiltratuak gerta daitezke.
Eosinophilia garatu duten gaixoek susmoa izaten dute askotan infekzio arrazoiak. Helmintoko infekzioak eosinofiliarekin lotzen dira. Loefflerren sindromea izeneko baldintza hori eosinofilia birikoaren infiltratu iragankorrak dira, birika bidez helmintoko larbak pasatuz.
Hesteetako infekzioak, beste infekzio parasitikoak eta tuberkulosiak eosinofilian ere lotu dira.
Eosinophilia kausa posible gisa malignancy dagokionez, hematologic (odol) malignos eosinophilic izan daiteke. Neoplasia linfoideekin, eosinophilia erreaktiboa egon daiteke. Eosinofilia periferikoa ere gerta daiteke organo malinuen gaixotasunekin.
Eosinofilia ere lotu daiteke ehun konektiboetako gaixotasunekin , Sjogrenen sindromea eta artritis erreumatoidea . Badira hainbat autoimmune, hanturazko edo sistemiko baldintza eosinophilia lotutako daiteke. Baldintza hauek, oro har, eosinophilia kausa gutxiago hartzen duten bitartean, diagnostikoak aukera aztertu behar du. Ikus dezagun batzuk.
Granulomatosi eosinofilikoa poligonitisarekin
Poliginitisa duten granulomatosi eosinofilikoa, Churg-Strauss sindromea bezala ezagutzen dena, vasculitis sistemikoa da. Gaixotasuna, Johns Hopkins Vasculitis Zentroaren arabera, lehen aldiz deskribatu zen Jacob Churg doktoreak eta Lotte Strauss doktoreak 1951an, asma, eosinofilia, sukarra eta "zenbait organo sistemen vasculitis" laguntzarekin.
Fasciitis eosinophilica (fasciitis difusa, eosinofilia)
Faszitisa Eosinophilica larruazaleko larruazala eta ehunaren mingarria, inflamazioa eta puztuta bihurtzen da arrazionaltasun arraroa. Diagnostikoa larruazaleko eta faszako biopsian oinarritzen da (muskuluen goiko eta zuntz gogorreko ehunak). Gogortze eta loditzeko ezaugarriak direla eta, scleroderma bereizten da.
Fasciitis eosinophilicaren tratamenduak normalean corticosteroids (normalean ahozko prednisona ) erabiltzea dakar. Kausa ezezaguna den bitartean, gertakari ugari gerta liteke kasu askotan.
Eosinophilic Myalgia Sindromea
Eosinophilia myalgia sindromea eosinophilen anormaltasun handiko zenbakiek nerbio, muskuluen eta ehun konektiboaren hantura eragiten dute. Mina, rash, hantura, eztula eta nekea, larriagotu egiten duen gihar mina larria da. Gaixotasuna lehen identifikatu zen 1989an , osasun-osagarriari lotuta, L-triptopanoaren ondoren.
Osagarria debekatua zegoen baina ez zen hildakoaren aurrean. L-triptopanoarekin zerikusirik ez duten myalgia eosinofilikoen kasuak daude.
Sindrome hipereosinofilikoa
Síndrome hipereosinofilo eosinofilia periferikoa da, eosinophilic 1500 eosinophils baino gehiago, sei hilabetez edo gehiago irauten duen bitartean, organoaren inplikazioa eragiten duena, baina parasitikoa, alergikoa edo eosinophilia itxurazko beste arrazoi bat. Sintomak organoek hartzen dituzten menpe daude. Diagnostikoa eosinophilia beste kausak baztertzea dakar, baita hezur-muineko eta proben zitogenetikoa ere. Tratamendua normalean prednisona batekin hasten da.
Iturriak:
Eosinofilia: erreumatologoen diagnostiko ebaluatzeko gida. Akuthota et al. Erreumatologoa. 2015eko ekainaren 15a.
http://www.the-rheumatologist.org/article/eosinophilia-a-diagnostic-evaluation-guide-for-rheumatologists/
Johns Hopkins Vasculitis Zentroa. 08/08/2015.
http://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/churgstrauss-syndrome-css/
Eosinophiic Fasciitis. Rula A. Hajj-ali, MD Merck eskuliburua. 08/08/2015.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/autoimmune-disorders-of-connective-tissue/eosinophilic-fasciitis
Sindrome hipereosinofilikoa. Jane Liesveld, MD eta Patrick Reagan, MD Merck eskuliburua. 08/08/2015.
http://www.merckmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/eosinophilic-disorders/hypereosinophilic-syndrome