Haustura larriak konpontzeko erabilitako prozedura kirurgiko espezializatua
ORIF izeneko prozedura baten laburdura da, murrizketa murriztapen barneko finkapena , hezur-hausturak edo haustura larriak konpontzeko.
"Beherapen irekia" esan nahi du hautsitako hezurra kirurgiaren bidez birmoldatzen ari dela (kirurgiarik gabe egindako murrizketa itxi baten aurrean). "Barruko fixazioa" erabiltzen da, hezurrak egonkortzen eta mantentzen dituela bermatzeko erabiltzen den tresnari dagokionez.
Kirurgia ortopedikoko aurrerapen garrantzitsuak eta arrakastatsuak izaten diren bitartean, berreskurapena, neurri handi batean, hausturaren larritasuna, hezur-mota, errehabilitazio post-operatiboaren neurria eta gizabanakoaren adina menpe daude.
Nola funtzionatzen duen ORIF kirurgia
Barne-finkapena murrizteko irekia bi anizko kirurgiaren bidez egiten da: anestesia pean kirurgi ortopedikoa . Urratsak honela zehazten dira:
- Lehenengo fasean, hautsitako hezurrak bere lerrokatze normalera berreskuratzeko asmoa du. Haustura murrizteko deitzen zaio. Ahalegin guztiak egiten dira hezurrak eskuineko angeluan ezarri ahal izateko, ahalik eta espazio txikiena eta gainazal irregularrak izan ditzaten.
- Bigarren fasea barruko finkapena da. Horrek inplante mota desberdinak erabil ditzake hautsitako hezurrak elkarrekin eta sendatze prozesuan arrazoizko egonkortasuna eskaintzeko. Barne-finkapeneko gailu motak metalezko plakak eta torlojuak, altzairu herdoilgaitzezko iragazkiak ( Kirschner-en hariak edo K-hariak), eta hezurraren barrunbean behartutako barrak egonkortzen dituzte (iltzeak intramedularrekoak edo IM azazkalak).
Kirurgia ondoren kirurgia egiten da. Hanka eta orkatila hauetakoren baterako, sendatze-prozesuan zenbait motatako motak erabili ahal izango dira: hasierako fasean giltzurrunekin eta pisuarekin loturiko moldura ez den pisua, sendaketak aurrera egin ahala.
Inplantore ortopediko gehienak gorputzean etengabe mantentzen diren bitartean, bigarren kirurgiaren beharra egon daitekeen bitartean, sendagaiak sendatzen laguntzeko soilik inplantea kendu behar da.
Batzuetan, tibia (hezur-hezurra) edo femur (izterreko hezur) haustura larria gertatzen da, edo kanpoko gailua ( kanpo-fixagailua deritzo) erabiltzen da.
Lan postoperatiboak ORIF baten ondoren
Ebakuntza murrizteko kirurgiaren berreskurapena mingarria izan daiteke. Batzuk normalean agindutako acetaminophenarekin; Bipuprofenoa bezalako antiinflamatorio ez-steroidal (NSAID) bezalakoak, oro har, saihestu ohi dira sendatzeko prozesua moteldu ahal izateko. Painkillers zorrotzagoak kasu larriagoetarako agindu daitezke.
Terapia fisikoa funtsezkoa da post-berreskuratze-arrakasta izateko, inmobilizazioa berez muskuluen atrofia maila eta ligamentuen eta tendoien ahultzea ekarriko baitu. Terapia fisikoa, baimendutako espezialista baten zaintzarekin ondo egituratuta, indarra, erresistentzia eta mugimendu sorta berreskuratzen lagun zaitzake.
ORIF kirurgiaren arrisku posibleak
Gehienetan haustura larriak edo konposatuak eraginez, ORIF kirurgiaren onurak ondorioak gainditzen ditu. Hori esanda, edozein ordezko "ertza" kasuan, murrizketa itxia den aukera bat zure espezialista ortopedikoarekin eztabaidatu beharko litzateke.
Bigarren mailako kirurgia irekiko efektuek bakterioen infekzioa, entzungarria eten eta leherkariak, nerbio-kalteak, artritisak, mugimendu-tartea galerazten dutenak, gorputz-adarkadurak eta deformazioak murrizten dituzte.
Sintoma horietariko asko gerta daitezke kirurgia egiten ez baduzu.
> Iturria:
> American College of Surgeons. "ACS TQIP: Praktika Onak trauma ortopedikoaren kudeaketan". Chicago, Illinois; 2014an.