Peritonsilar abscess (PTA) edo quinsy bakterio infekzio bat da, eta horrek eragiten du pus-ek tolestuak eta faringea ondoan biltzeko. Normalean zure amigdalako baten ondoan gertatzen da normalean eta normalean zelulitisa absceso-tik aurrera egiten da. Oro har, pertzepzio abscesoek 2 edo 8 eguneko iraupena dute eta Staphylococcus aureus (staph infection), Haemophilus influenzae (pneumonia eta meningitis) eta A taldeko hemolitiko streptococciak (GAS, strep eztarria edo faringitisa) bakterioak eragiten dituzte.
Peritonsilinaren abszis normalean tantaminen palatinak eta muskuluen goiko konstriktorea (janaria irensteko erabiltzen dutenak) eztarriaren atzeko aldean nahastuta daude. Hiru "konpartimentu" daude, absceso edo pus-ak normalean kokatzen direnak. Goi mailako eremua, goi-mailako izenekoa, non xurgatze peritoniloen kasu gehienak gertatzen diren gertatzen da; gertakarien ehuneko 41-70 inguru lortuz. Gainerakoak tonsil eta muskuluen arteko atal erdiko edo beheko aldean gertatzen dira.
Prezipitazioa eta arrisku faktoreak Abscess peritonsilarrean
Peritonsilar abscesuak ohiko kausak dira otorrinolaringologo baten laguntzaz (belarriak, sudurra eta eztarriko nahasteak espezializatutako medikua). PTAa lortzean 30 eta 100.000 bitartekoa daukazu eta hau handiagoa izan daiteke bakterioen antibiotiko erresistenteen tentsioagatik.
Gehiegizko pertzepzioak garatzeko arrisku handiagoa izango duzu erortze egoeretan:
- amigdalitisa (kasuen% 36 ingurukoa da)
- amigdalitis kronikoa eta errepikakorra
- erretzea
- arnas infekzioak
- sistema immunologikoa ahuldu
- azken hortz lana
Gainera, peritonsilinaren abscesoak garatzeko arriskua handiagoa daukazu, alkohola edo droga kokaina bezalako legez kanpoko drogak gehiegikeriaz baliatuz gero. Droga horiek legez kanpoko drogen erabilera errazten duten bestelako ohitura estereotipoekin batera litekeena da zure osasuna murriztu eta zure immunitate-sistema ahultzen laguntzen duzu.
Substantzia horietako edozeinetan parte hartzen baduzu, bilatu laguntza berehala.
Absceso peritonsilarren sintomak
Peritonsilar absceso baten aurretik, eztarri mingarria kexa ohikoena da. Zenbait kasutan, eztarriko eztanda kulturaren edo azkarren erreakzioaren bidez harrapatuko da eta pertzepzio absceso bihurtzen da. Kasu horietan, absceso peritoniloek eztarriko minak eragiten dituzte, eztarriko narritadurak baino. Beste sintomak honakoak dira:
- sukarra
- "patata beroa" ahotsa
- drooling
- hatsa ( halitosia )
- Trismus (ahoa irekitzeko zailtasuna) beti dago presente, baina larritasuna alda daiteke
- irensteko mingarria (odinophagia)
- zailtasunengandik (disfagia)
- belarrian mina
Peritonsillar Abscess diagnostikoa
Saiakuntzak egingo dira, peritonsilineko abscesoa benetan duzun ala ez jakiteko. Zure osasunaren historia nahasgarria da zentzugabekeria abszitua izatea edo ez izatea, baina zure medikuak zenbait probak osatuko ditu, indar handiagoa lortzeko. Egin daitezkeen proba arrunten artean, eztarriko ikusmenaren azterketa, CT scan edo ultrasoinuak daude. Zure eztarriko ultrasoinuak gero eta jende gehiago bilakatzen ari dira, ultrasoinu gailuak gero eta eskuragarriago egongo dira. Ultrasoinuak ere erradiazioa behar ez duen onura gehigarria du.
Hala eta guztiz ere, ospitale edo klinikarik ez duten pazienteak ultrasoinu eranskin egokiak izango dituzte azterketa nahikoa egiteko. Kasu honetan, CT eskaneatzea hurrengo aukerarik onena da.
Litekeena da beste proba batzuek artean mono lekuen proba, odol-zenbaketa, eztarriko kulturak eta pus-a. Proba hauek aztertuko dira kontuan hartu beharreko beste arazo bat izan ala ez. Kulturen bidez ere lagunduko dizu zure etengabeko tratamendu onena.
Ultrasoinuak, CT azterketak, laborategia edo endoskopia antzeko diagnosiak baztertzeko balio dezake:
- epiglottitis
- absceso parafaringeoa
- retrofaringe abscesses
- infekzio mononukleosia
- difteria
Absceso peritonsilar tratamendua
Peritonsilar abscesoaren kudeaketak haur txikietan ospitaleratzea barne hartu dezake deshidratazioa presentzia izanez gero. Hala ere, zirkunstantzia gehienetan, ospitaleratzea ez da beharrezkoa. Antibiotikoak beharrezkoa izango da infekzioaren kausa tratatzeko eta prozedura hauetako bat egin beharko da:
- pus ebakia eta drainatzea
- Orratz xahutzea (orratz baten bidez ateratzea)
- tonsillectomy
Toxilitomia oso gutxitan egin behar da eta pus kendu eta 10 eta 14 urte bitarteko antibiotikoak izaten jarraitzen du infekzioa tratatzeko.
Iturriak
Cherry, JD Harrison, GJ, Kaplan, SL, Steinbach, WJ & Hotez, PJ (2014). Feigin eta Cherry en pediatriako gaixotasun infekziosoak. 7. ed. Peritonsillar, Retropharyngeal eta Paraparhegeal Abscesses. 2014/2/29 egunean eskuratua http://www.clinicalkey.com (harpidetza behar da)
Elsevier, BV (2015). Peritonsilar absceso. 2014/2/29 egunean eskuratua http://www.clinicalkey.com (harpidetza behar da)
Shah, Erresuma Batua eta Meyers, AD (2015). Amesillitis eta Peritonsillar Abscess aurkezpen klinikoa. 2014/2/29-ra iritsi zen http://emedicine.medscape.com/article/871977-klinikotik