Zure sabela aurtitzen denean, diagnostikoa erronka izan daiteke
Sabel mina arazo mediko nahiko ohikoa da, eta arazoaren larritasuna arriskuan jartzen da bizitza arriskuan. Hori dela eta, sabeleko kexak okerra izan daiteke ume bat izan duen ume bat, gehiegizko gozokiak izan ditu trikimailu baten ondoren edo Halloween-en tratamendua edo larrialdiko kirurgia behar duen gaixoarentzako bezain konplexua izan daitekeelako, oxigenoaren hanturako zati bat kentzeko .
Sabel sabeleko mina ohikoa den bitartean, kasu bakoitza bakarra da paziente bakoitzarentzat. Zure osasunaren historia, mina mota, adina, generoa, zenbat denbora mina izan den, zer sentitzen duen eta non sentitzen den guztia lagunduko dizu zehaztu zein probek agindutakoa arazoa diagnostikatzeko.
Akutua edo sabeleko mina kronikoa?
Gaixotasun akutuak bat-bateko eta sarritan larriak agerraldia dauka. Sabeleko mina akutua adibide bat izango litzateke gaixo batek appendicitis kasu larria jasotzen duenean, infekzioek gero eta mingarriago bihurtzen dute gero eta eranskina. Gaixotasun akutuak normaltasunez hasten den bitartean, gaixotasuna edo mina aste edo hilabete iraun dezake. Esate baterako, hautsitako hanka akutua da arazo bat, baina hanka denbora luzeagoa izaten jarraitzen du.
Gaixotasun kronikoak sei hilabete edo gehiago irauten du. Sabel sabeleko kronikoa sabeleko mina da, gutxienez sei hilabetez irauten duen bitartean eta are gehiago iraungo lukete agian, nahiz eta bizitza osoan zehar kausa tratatu edo sendatzen ez bada.
Mina kronikoa sendatzen ez diren arazo iraunkorrak sor daitezke, hala nola, gibelaren zirrosia.
Sabel sabeleko kronikoak arrazoi ezagun bat izan dezake eta aurreikusitako tratamendu-ikastaroa, non sabeleko mina akutua lehenengo diagnostikatu behar baita tratatu behar bezala.
Historiaren sabeleko mina hartzeko
Sabeleko mina esanguratsua baldin baduzu, ez zaizu harritu emaileak galderarik egiten ez badio.
Gaixotasunaren historia eta gaixoaren historia medikoa ezagutzea da sarritan, sabeleko mina arrazoi posibleak murrizteko modurik azkar eta errazena.
Esate baterako, hamarkada askotako edaten ari den pazienteak gibelaren arazoa izango duela esan liteke, haurraren adina duten emakume gazteak, sexu-aktiboak eta jaiotza-kontrola ez erabiltzea izango liratekeen bitartean. haurdunaldiko konplikazioa.
Galdera batzuk oso pertsonalak direla dirudi, baina ezinbestekoa da zure gaitasunaren inguruko galderei erantzutea, zure erantzunak zer baldintza egokiak diren zehazten baitu.
Azterketa Fisikoa
Sabel sabian diagnostikatzeko modurik onena jakitun mediku batek egindako sabeleko azterketa fisikoa da. Azterketa fisiko estandarra hurrengo ordenan egiten da.
- Ikuskaritza: sabelaldea azaltzen da eta arazoaren izaeratik kanpo arrastoak aztertu. Izterrak, orbain eta azalean beste marka batzuk sor ditzakete arazo potentzialak iradokitzen.
- Auscultation: Estetoskopioaren estomadoreen arlo desberdinak entzutea oso baliagarria izan daiteke. Hesteetako soinuak egiten edo egiten ez direnak arazoak edo bestelako arazoak arautzen laguntzen dute.
- Perkusioa: hau da, klinikako metodikoki sabelaldeko eremu desberdinetan kolpatuta. Prozesu honek organo-tamaina zehazten lagun dezake x izpien edo irudi-ikasketarik gabe.
- Palpation: hau da, sabelaldeko eremu ezberdinek astiro-astiro bultzatzen duten prozesua, samurra edo mingarria baldin bada. Horrek kezka larriaren eremua murriztu dezake, eta arazo baten diagnostikoa errazten du.
Adibidez, mina gaixoaren eskuineko beheko sabelaldea da, eskuineko beheko koadroa ere deitzen dena, samurra da, eta minaren kausa izan daiteke. Ezkerreko goiko laukizuna auto istripu larri baten ondoren mina bada, mina kausa baliteke spleen izatea.
Lab sentsorialak
Gorputz arazo larria diagnostikatzeko modu bat gorputz fluidoak aztertzea da. Horrek esan nahi du odolaren marrazkia, taburetaren lagina edo saliba lagina biltzea, besteak beste. Odol-probak eta gernu-probak sabeleko mina egiteko ohikoenak diren proben artean daude, eta emaitzen arabera ondorengo probak osagarriak izaten dira.
CBC: odol-kontu osoa edo CBC odol-test bat da, gorputzaren presentzia infekzioen arabera zehazteko. Zenbait odol-zelulak infekzio bat dagoenean handitzen dira eta infekzioaren presentziak arazoaren izaera zehazten lagun dezake. Infekzio bat odolean badago, kultura eta sentsibilitatea sarritan egiten da infekzioa eta tratamendu onena zehazteko.
Fibrozitoen entzimak / Hepatic Function Test: Gibeleko entzimak gibelaren funtzioarekin arazo bat adierazten dutenean frogatzen duten probak dira. Beste gibeleko probek gibelaren funtzionamendua behar bezala egin dezakete, gorputzetik toxinak kaltegarriak ekiditeko. Gibela modu askotan kaltetu daiteke, gibeleko kaltegarriak diren gehiegizko botikak hartzera, alkohol gehiegi edaten edo gaixotasun natural baten bidez eta baldintza hauek mingarriak izaten ohi dira askotan.
Urinalysis: gernuari begiratzen dio odolean edo infekzioan gernu-traktuan dagoenean. Gernu-traktuko infekzioak giltzurrunak, ureters, maskuri edo urethra mina eragin dezake, edo lau konbinazio bat. Hau bizkarrean, sabelaldea edo pelbisa sentitu daiteke.
Amilasa eta Lipasa: odoleko azterketak pankreak sortutako entzima-mailak aztertzen dituzte. Maila altuak infekzio bat adierazi dezakete pankreatitis izeneko pankreakoan, oso mingarria izan daiteke eta ospitaleratzea ekar dezake.
Taula ezkutua / Hemoccult Test: odolean odol bila dabilen proba bat da. Ez da ohiko aurkikuntza. Begi biluzik ikusi ezin den taburetan odolean goiko arazoen tratamenduan arazo bat agertu daiteke.
Haurdunaldia Test: sabeleko mina bizi duten adineko emakumeen kasuan, haurdunaldiaren proba bat normaltasunez egiten diren lehen probetan egiten da. Haurdunaldiaren proba positibo batek sintomak azaltzen ditu eta minaren presentzia ectopic haurdunaldia adierazi dezake.
Imaging Studies for Abdominal Pain
CT: CT eskaneatzea , edo Tomografia konputazionaleko irudiak aztertzea, sarritan "katuaren eskaneatzea" da. Proba hau ez da inbaditzailea, giza gorputzaren barrutik begiratuta gorputza ukitzen ez duen arren. Proba honek x izpien motako irudiak erabiltzen ditu giza gorputzaren barneko irudia sortzeko, erradiologo aditu batek irakur daiteke. Proba-irudiak kontrastearen bidez hobetu daitezke, irudi zehatzagoak eman ditzaten baina ezin da segurtasunez erabili giltzurrun arazoak ezagutzen dituzten paziente gehienetan.
MRI: Erresonantzia Magnetikoaren Imanak eremu magnetikoak erabiltzen ditu giza gorputzaren barruko irudiak sortzeko. CT azterketa bezala, ez da inbaditzailea eta gorputzaren irudiak gorputzaren zuzenean ukitu gabe egin daitezke. MRI ezinezkoa da gorputz jakin batzuekin gorputz batean burutzea pertsona batek, inplantore batzuekin pazienteak izan ditzakeen iman oso indartsuak erabiltzen dituelako. Kontrastea irudiak hobetzeko erabil daiteke, baina berriro ezin da giltzurrun arazoak dituzten paziente batzuetan segurtasunez erabili.
Azterketa pelbisa: azterketa honek emakume baten ugalketa organoei begiratzen dio, genitalak eta baginaren barrualdea ikuskatuz. Proba hau, cervix-ean txertoak lortzearekin batera edo egun dauden drainatzeak probatzen dituztenean, infekzio edo gaixotasunen prozesuak mina eragin dezakeen zehaztu dezake.
Azterketa rectal: rectal digital azterketa, edo DRE, hatz batekin rectum azterketa bat da. Proba horretan, aztertzaileak hatz ukondotua eta lubrifikatua jarriko du zuzenean. Tonu rectal bila ari dira, hau da, anal sphincter muskulua itxita dagoen indarra da. Odol bistako odoleko masak ere aztertuko dituzte, eta, agian, gizonezkoen gaixoen prostata aztertu ahal izango dute. Taburetetako lagin txiki bat sarritan azterketa zuzenean zehar lortzen da, tabulazio proba proba bat egin ahal izateko. Gainera, idorreria azterketa mota honekin diagnostikatu ahal izan daiteke, taburetek sarritan azterketa zuzenean pellet txiki eta gogorra sentitzen baitute.
EGD: Goi GI, Esophagogastroduodenoskopia, panendoskopia edo goi endoskopia gisa ezagutzen dena, prozedura hau barrutik goiko digestio bideak ikuskatzeko erabiltzen da. Amaierako endoskopoa kamera batekin erabiltzean, endoskopioa ahoan sartuko da, esophagus, urdaileko eta duodenoa (heste txikiaren lehen zatian) barruan ikuskatu ahal izateko. Azterketa honen bidez, urdaileko mina errefluxu azidoa edo urdaileko ultzerak eragiten duen zehazten lagunduko du. Proba honek anestesia eskatzen du, gaixoaren prozedura iraunarazten duen moduan, entrenatutako mediku batek egiten duena.
Kolonoskopia: medikuei koloneko (heste zabalak) ikuskatzeko aukera ematen duen proba bat da, argia eta kamera duten tresna batekin, monitore batean agertzen diren irudiekin. Proba honetan, aztertzaileak heste zabal osoa aztertu dezake mina-iturriak edo are hemorragia, eta biopsia-laginak ere egin daitezke eta beste azterketa txikiak egin. Proba honek anestesia eskatzen du, gaixoek azterketaren bidez lo egin dezaten eta entrenatutako mediku batek egiten duena.
KUB: giltzurrunak, ureterrak eta maskuriak eta hesteak eta pelbisa eta bizkarrezurreko hezurrak aztertzen dituen sabelaldeko izpien erradioa da. Proba hau oso erabilgarria da GI tratamenduan edo idorruritzean gaixoak bizi duen mina duen papera egitean edo giltzurrunetako harriak daudenean mina eragiten duen zehazteko.
Ultrasoinuak: Test honek giza belarrian baino goragoko soinu olatuak erabiltzen ditu giza gorputzaren barruko irudiak sortzeko. Proba hori haurdunaldian erabiltzen den testua ezaguna den bitartean fetua ikusteko eta generoa zehazteko, ultrasoinuak sabelaldea aztertu ahal izango du eta ehunek eta organoek duten presentzia badaude. Ultrasoinuak sarritan ohikoak diren gaitza detektatzen du eta giltzurrunak ebaluatzeko maiz erabiltzen da.
> Iturriak:
> Medikuntza Klinikoaren gida praktikoa. Abdomeen azterketa. San Diego Kaliforniako Unibertsitatea.
> Helduentzako abdominal mina kronikoaren irudiak.