Mekanismo koofiziala sistema fisiologiko garrantzitsuena eta konplexua da. Odola odoletik askatu behar da, bizitza mantentzeko. Baina odol traumatizatua baldin badago, odolari eutsi behar zaio bizitza kanpoan uzteko. Horrela, odolak berehala aktibatuko duen sistema bat eman behar du, eta hori lokalean egon daiteke odol-fluxua geldiarazteko.
Sistema hau clot mekanismo deritzo.
Odoleko clotatze anormalak tratatzeko edo aurreikusteko, medikuek koagulazio mekanismoaren ezaugarri anitzak ezagutu behar dituzte. Azalpen hau oso sinplifikatua dago, baina clotting arazoak tratatzeko erabiltzen diren drogak nola ulertu jakiteko oinarrizko ulermena ematen du, eta zure medikuak zuk agindutako tratamenduak ebaluatzeko oinarri batzuk ditu.
Nola gertatzen da odol clotoa?
Bi clotting mekanismo alderdi nagusiak daude: platelets , eta thrombin sistema.
Plateleteak hezur-muineko hezur-muineko elementu txikiak dira, odoljarioan ibiltzen diren odol-arazoen arazo baten zain. Odoljarioa gertatzen denean, erreakzio kimikoak plaquetarioaren azalera aldatzen du "itsatsi" egiteko. Pilatutako platinoak "" aktibatuta daude. "" Plaka aktibo horiek odolaren odolaren horman sartzen hasten dira hemorragia gunean, eta elkarri.
Minutu gutxiren buruan, platelazko itsastarrak "zurizko molusku" deritzon forma osatzen dute. (Platelen zati bat zuriz agertzen da begi hutsez.)
Tromina sistema hainbat odol-proteina osatzen dute, odoljarioa gertatzen denean aktibatuta dagoenean. Akoplamendu proteinak aktibatzen dira fibrin izeneko substantzia bat sortzen duten erreakzio kimikoetan.
Fibrin kate luze eta itsusi bat bezala pentsatu daiteke. Fibrin adarrak itsatsitako ontziari itsatsi egiten zaizkio, elkarrekin bultzaka eta sare-itxurako adar konplexu bat osatuz. Buruko zelulak sarean harrapatuta daude eta "clot gorria" esan daiteke.
Odoleko clot heldu batek platelets eta fibrin-adarrak ditu, eta odol gorriak harrapatuta daude. Fibrinak lotzen ditu plateleteak elkarrekin, eta "estutu" gero, cota garbi egon dadin.
Arterietan, clot mekanismo nagusiak plateletan oinarritzen dira. Zainak, thrombin sistemaren araberako clotting mekanismo nagusia. Baina, errealitatean, bai plaquetarioak eta bai tromboloak, maila batean edo bestean, odoleko clot batean daude.
Nola egin dezaket Cloting Mekanismoak arazoak sor ditzakeen?
Sistema klasikoak, sistema fisiologiko konplexu guztiak bezala, arazoak sor ditzake.
Jakina, baldin eta plaquetarioak edo thrombin sistemak ez badute behar bezala funtzionatzen, odoljario anormalak gerta daitezke. Plaquet count txikiak kimioterapian gertatzen dira, adibidez, edo leuzemia . Hainbat gaixotasun genetiko, hemofilia barne, trromina-sistema gaizki funtziona dezake. Baldintza horietako edozein odoljario arazo larriak sor ditzake.
Motak jotak muskuluak ere eragin ditzake non egin dezaketen, trombosaren izeneko baldintza.
Tronbosi arterial koronarioan (edo burmuineko arteria) gertatzen denean, plaka atherosclerotikoa hausten denean arteriala den odol-fluxua blokeatu eta bihotzekoak ( bihotzekoak ) edo burmuina (trazu bat) kalteak sor ditzake.
Kloten anormala ere gertatzen da zainak, gehienetan hanka-zainak, tronbosia venula sakona izeneko baldintza bat ekoizten duena , edo DVT . Garuneko barrunbeak (embolizatzeko) eta birikak bidaiatzeko aukera ematen du, biriketako embolus izeneko egoera arriskutsua eragiten duena.
Beraz, clotatze sistema normalean funtzionamendua beharrezkoa da gehiegizko odoljarioa eta gehiegizko koofiziala saihesteko.
Nola sor daitezke odoleko koipeak anormala?
Plaketen gabeziak eragindako hemorragia gehiegizko normala izaten da plateletazko transfusioekin, plateletaren arazoa bilatzen duen bitartean.
Trombin sistemaren nahasteak normalean alboratu behar dira, gutxienez, aldi baterako, plasma infusioarekin (horrek faktore faltak edo funtzio okerrak ordezkatzen ditu).
Odoleko hodietako eraketa gelditzeko bideratutako drogak zuzendu egin daitezke bai plaquetario funtzio inhibitzailean, bai trombin sisteman. Tratamendu guztiak odol clots inhibitzeko bitartean beren efektu kaltegarriak profila, tratamendu hauen guztien arazo bat gehiegizko hemorragia da. Dute guztiak erabili behar dira neurri egokiak erabiliz.
A Word From
Odoleko clotatze sistemaren funtzionamendu zuzena bizitza ezinbestekoa da. Clotting mekanismoak bere zehaztapen estu eta estuetan funtzionatzen du, odoljarioa gehiegizkoa gertatzen bada edo odol clots forma osatzen ez badute, ezinbesteko organo kaltegarriak dira.
Anormaltasun clotterren tratamendua, beraz, praktika medikoaren alderdi kritiko garrantzitsua da.
> Iturriak:
> Brass LF. Thrombin eta Platelet aktibazioa. Chest 2003; 124: 18S.
> Furie B, Furie BC. Thrombus formazioaren mekanismoak. N Engl J Med 2008; 359: 938.
> Goldhaber SZ. Arrisku faktoreak venous tromboembolismora. J Am Coll Cardiol 2010; 56: 1.