Sorbaldaren hausturak
Eskapula haustura arraroa da. Eskapula edo sorbaldaren hezurra hezur laua da, saihetsaldeko kaiola atzean eserita. Eskapulak gorputzaren aurrean clavĂcula (lepoko hezurra) lotzen du eta hezurra (beso hezur) alboko aldean. Eskapularen zati bat kartilagoarekin (glenoidoa) lerrokatuta dago eta soka-sokaren sorbalda joint lotsa osatzen du.
Scapular hausturak lesioak arraroak dira, oro har, traumatikoa esanguratsua duten lesioak sortzen dituztenak, esate baterako, ibilgailu-ibilgailuekin edo altueratik erortzen direnak. Haustura scapular bat gertatzen denean, medikuek arreta handiz begiratu behar dute beste bularreko lesioak gertatzeko. Eskapula haustura eragiteko behar den energia dela eta, bularreko lesioak, saiheskiak eta pneumotoraxak barne hartzen dituen beste bularreko lesioak ere badira.
Haustura scapular motak
- Scapular Body Hausturak
Scapular gorputzaren hausturak dira scapula haustura mota ohikoena. Lesio horiek oso gutxitan eskatzen dute tratamendu zehatz bat beso malgukor bat baino gehiago. Izan ere, gorputz scapulareko hausturak ohikoenak (% 80-90) dira, hala nola, birikak eta bularreko lesioak. - Scapular Neck Hausturak
Scapular lepoaren hausturak glenoidearen ondoan gertatzen dira, sorbaldaren joint partean. Berriz ere, haustura hauen gehienak kirurzarik gabe tratatu ahal izango dira hautsitako hezurrak esanguratsuak izan ezean. Kasu horietan, sorbalda joint eragina izan daiteke kirurgia ez bada egiten hezurren erreinatzeko.
- Glenoideen hausturak
Glenoidearen hausturak sorbalda jointaren kartilagoen gainazalak dira. Haustura horiek kirurgia behar dute elkarrekin uneko ezegonkorra bihurtzen denean edo zatiak lerrokatuta ez badira. Haustura glenoideoak dituzten pazienteak sorbalda artritisa garatzeko arriskua dago.
Haustura scapularren tratamendua
Haustura scapularen tratamenduaren aldakortasun handia dago.
Kirurgia gomendatzen da haustura glenoideoentzat sorbalda jointean eragindako ondorioak direla eta. Hala ere, gorputz scapulareko hausturak tratatzeko aldakortasun esanguratsua dago. Argitaratutako jarraibide asko daude, baina ez dira beti ados, eta autore gehienek bat datozen pazienteen ezaugarriek funtsezkoa izaten dute tratamendu onena zehazteko.
Iturriak:
Cole PA, et al. "Haustura scapularen kudeaketa" J Am Acad Orthop Surg 2012ko martxoa. 20 ez. 3 130-141.