Zer da zure medikuak parkinsona aztertzen ari zarenean?
Parkinsonen gaixotasuna diagnostikatuko duen "urrezko estandarra" ez da izango, medikuek beren behaketa klinikoan eta epaian oinarritzen baitute pazientearen seinale eta sintoma posibleen deskribapenarekin diagnostikoa egiteko. Hori, noski, azterketa fisikoa oso garrantzitsua da diagnosi prozesuan.
Neurologikarako bulegora joateko sarritan sarritan galdera desberdinak agertzen dira, eta hainbat proba egiten dira.
Baina, zer dira zehazki medikuak azterketa fisikoan, Parkinsonen gaixotasuna diagnostikatzeko baieztatzen laguntzen dutenak?
Izan ere, zure medikuen azterketek parkinsonaren seinale kardinalak deitzen dituzula baloratuko dira: dardara atsekabea, bradikinesia (mugimendu motela) eta postura ezegonkortasuna (orekatua). Hona hemen medikuek askotan seinale horiek bilatzeko.
Parkinsonaren Gorputz: Temboreen bila
Dardara atsegina askotan Parkinsonaren gaixotasunaren lehenengo sintoma da. Zure medikuak seguruenik zure eskuetan ikusi ahal izango du besoak lasaitu eta eskuak zure itzulian eserita dagoenean, hau da, atseden hartzen duzunean. Batzuetan, bereziki gaixotasunaren hasieran, gaixoek arreta behar dute (adibidez, atzera zenbatzen 10etik aurrera) dardara hori ateratzeko.
Dardaraz atsedenaz gain, zure medikuak dardara posturalak ikusiko ditu, besoak goitik behera estaltzen dituenean.
Badirudi dardara zinetikoa ere bai, borondatezko mugimenduarekin gertatzen den bezala, eta finger-to-noseen testuak ebaluatzen ditu (pazientea sudurra ukitzen du hatzarekin eta ondoren aztertzen duen hatza ukitzen du).
Parkinsonen gaixotasuna itxaropenean egon arren, baldintza askok dardara mota desberdinak konbinatzen dituzte.
Parkinsonen mugimenduaren moteltasuna
Parkinson gaixotasunaren sintoma hau , medikuek " bradikinesia " deitzen dutenak, baldintza daukaten jende gehienetan gertatzen da. Aurpegiko espresio espontaneoak eta gutxieneko begi keinuak gutxienez ohikoa baino sor ditzakete, eta zure medikuak zure azterketa fisikoan zeinu hauen bila dabil.
Zure medikuak mugimenduaren abiadura ere ebaluatu dezake eskua zabaldu eta itxi dezan eskatuz gero, edo hatz erakuslea hatz lodian kopiatzen behin eta berriz, ahalik eta azkarren mugimendu handiak egiteko. Parkinson gaixotasuna duten pertsonentzako, mugimenduak azkar eta zehatzak sor ditzake, baina azkar gutxituko da, motela eta mugatua bihurtuz.
Gait ere probatzeko beste era bat da. Paziente bat behatuz, oinez joaten diren bitartean, mugimenduaren iraupena eta mugimenduaren abiadura kontuan hartuz, medikuek nahiko esateko gai dira. Arm-swing falta da Parkinson-en dutenek nahiko lehen agertzen den ezaugarri bat.
Medikuek ere zurruntasuna bilatzen dute (Parkinsonaren beste seinale bat), ukondoetan, eskumuturrean, belaunetan eta orkatiletan jartzen diren artikulazioetan, erresistentziak baldin badira. Erresistentzia leuna izan daiteke edo mugimenduen zalantza txikiak ager daitezke, mokadu gisa ezagutzen dena. Batzuetan bistakoagoa da gaixoaren kontrako gorputz aktiboa mugituz.
Gaixotasunen balantzea Parkinsonen amaieran agertzen da
Gaixotasun okerra (medikuek "posturako ezegonkortasuna" deitzen dute) gaixotasunean geroago gertatzen da eta gaixoen minusbaliotasun iturri garrantzitsua da.
Horretarako probatzeko, zure medikuak zure sorbalda atzera zutik jarraituko du bizkor eta sendo. Urrats bat edo bi urrats berreskuratzeko, zure oreka berreskuratzeko, erantzun arruntak dira, eta, gainera, debilitating sintoma horren presentzia azaltzen da.
Hau ez da inola ere gaixoaren ebaluazio esperientzia duten pazienteak ebaluatzeko erabiltzen duen mugimendu nahasmeneko espezialista batek proben zerrenda integrala baizik, hau da, azterketa fisikoan zehar Parkinsonen gaixotasuna diagnostikatzeko probak egin ditzakezun ohiko probak.
Zure medikuak zer egin behar duen jakiteko probak egin ditzake diagnostiko prozesua errazteko.
Iturriak:
Berardelli A et al. Parkinsonaren gaixotasuna bradikinesia pairatzeko gaixotasuna. Brain. 2001 Nov. 124 (Pt 11): 2131-46.
Desoreka neurologikoen eta trazaduraren Institutu Nazionala. Txaxiseko fitxa. Sarbidea ots. 17, 2016.
Parkinson Fundazio Nazionala. Posturako ezegonkortasunaren fitxa. Sarbidea ots. 17, 2016.