Sistema endokrinoaren parte gisa, zure tiroideoak zure odoleko glukosa maila orekatzeko erregulatzen eta mantentzen laguntzen du. Tiroideoen mailaren eta 2 motako diabetearen arriskua dago. Koreako ikertzaileek sakon aztertu dute 2 motako diabetesaren tasa, tiroideoaren hormona estimulatzaileen (TSH) mailak eta TSH aldaketak, free thyroxine (Free T4) eta triiodothyronine free (Free T3) ).
Estudioen diseinua hautsi
Jakin badakigu hipotiroidismoaren (10 urtetik gorako TSH mailak) hipotiroidismo subkliniarra hipergluzemia (odoleko azukre altxatua) eta intsulinarekiko erresistentzia handitzearekin lotzen direla.
Ikertzaileek 6.200 pertsona baino gehiago ebaluatu dituzte, "eutiroide" -atroiaren funtzio gisa ezagutzen direnak, sei urteko epean. Talde horren artean, 229 pertsona garatu ziren 2 motako diabetesa. Diabetes mota 2 diagnostikatu zen glukosa azkarragoa 126 mg / dL baino gehiagotan eta / edo hemoglobina A1C maila 6,5 ehuneko gainetik.
Ikertzaileek hemoglobina A1C (batzuetan A1C izenez ezagutzen direnak) eta glukosa barnizatuaren arabera egokitu zituzten eta honako gakoen aurkikuntza zehaztu zuten:
TSH maila handitzen duten pazienteek, erreferentzia-eremuan ere, 2 motako diabetea garatzeko arriskua handiagoa zuten TSH-ko altueran ez zutenekin alderatuta.
Parte-hartzaileek bi taldetan banatu ziren, ikerketaren hasieran zeuden arrisku metaboliko kopuruaren arabera banatuta.
Arrisku faktore metabolikoak honako hauek dira:
- Gorputzaren masa indizea (GMI) 25 kg / m2-tik gorakoa da
- 100 mg / dl glukosa goiztiarra
- A1C mailak 5.7 ehuneko gainetik
Talde 1 (arrisku txikiko taldea) bi arrisku metaboliko faktore baino gutxiago zituen eta arrisku handiko 2 taldeek arrisku metaboliko bi edo gehiago zituzten.
Parte-hartzaileek "hobetu", "egonkorra" edo "larriagotu" izan ziren, beren arrisku-faktoreen aldaketak kontuan hartuta.
Arrisku faktoreen aldaketarik ez zutenek egonkor gisa sailkatu ziren.
Ikerketa aurkitu zuten
2 motako diabetesa garatu zuten emakumeek TSH oinarri baskularra zuten, nahiz eta erreferentzia-eremuan egon. Ikertzaileen arabera, gizonezkoek eta emakumezkoek emaitza bera izan zuten: TSH mailak denboran zehar hazi ziren, erreferentziaren barrutian, 2 diabetesaren arriskua handitu zuten, eta T3 eta fT4 handiagoak 2 motako diabetesaren arriskua murriztu zuten bitartean. Talde guztietan, TSH mailak gora egin du, T3 eta T4 txikia murriztu ondoren, 2 motako diabetesa gehitzea.
Ikerketaren emaitzek iradokitzen dute TSH eta tiroideen hormonen mailan gertatzen diren aldaketak 2 diabetes motako diagnostikoa egin aurretik, baldintza garatzeko arriskua duten faktoreak direla. Pixkanaka-pixkanaka TSH pixkanakako eredua, T3 eta T4 doikuntza txikiekin batera, 2 motako diabetesaren arriskua areagotu zen. Arriskuak agerian geratu ziren biztanleria orokorrean eta generoaren eta tiroideoaren autoimmunearen menpe zegoen.
Interesgarria da, tiroideen hormonen aldaketek gluzido azkarrak edo HbA1c probak baino azkarragoak ez diren faktore predictiboak izanik, T4 doako eta TSH-en gainbehera areagotu ziren BMI-ren 2 motako diabetesaren arrisku-premien hobespena edo GMIaren aldaketak baino.
Oro har, ikerketak ondorioztatu du hormona tiroideoetan aldaketak diren suteak, iraganean arrisku faktore gisa aitortu ez direnak, 2 motako diabetesaren arrisku osagarria agertzea, baita tiroideoen "normala" izan duten pertsonak ere, eta ez direnak tiroideo gaixotasuna edo tiroideo autoimmunitatea.
Nola glukosa eta intsulina lantzen dute
Garrantzitsua da glukosa eta intsulina nola lan egitea.
Glukosa-azukre mota bat zure zelulak energia ematen du. Glukosa zure janari eta gibeletik dator, glukosa egiten eta gordetzen duena. Normalean, glukosa-maila jaisten denean, gibeleko glukogenoa gordetzen du gibela eta hausten du glukosa-korronte egonkor bat kentzeko.
Intsulina zure pankreak sortutako hormona da. Pankreak, tiroideoarekin batera, zure sistema endokrinoaren parte da. Intsulinarek glukosa ateratzen du odoletik ateratzen eta zure zeluletara sartzen laguntzen du energia emateko. Odoleko azukrea jaisten denean, beraz, intsulina-maila zure pankreako sekretua da.
2 motako diabetesa baduzu, glukosa zure odolean sortzen den bezala, zure pankreak ezin du intsulina nahikoa askatu, edo zure zelulek ez dute intsulinarekiko erantzuna, intsulinarekiko erresistentzia bezala ezagutzen dena. Ez baduzu tiroideoaren egoera diagnostikatu, baina TSH test emaitzak gero eta handiagoak izan dira, erreferentzia-eremuan sartzen diren arren, arriskua ebaluatzeko aldizkako 2 motako diabetea izan nahi baduzu.
Diabetes Arriskuen faktoreak eta sintomak 2 motakoak
TSH mailak handitzeaz gain, beste bi arrisku faktore daude mota honetako 2 diabetesek:
- Gehiegizko pisua izatea
- Sabeleko gantzaren ehuneko handiagoa
- Jarduera eta ariketa falta
- 2 motako diabetesaren historia pertsonala edo familiarra
- Afroamerikar, Hispano, Native American edo Asian-American izatea
- Adina: 45 urtetik gorako arriskua igo egiten da
- Prediabeteen historia (odoleko azukre altxatua)
- Diabetes gestazioaren historia
- Obesitate polikistikoaren sindromearen historia (PCO)
Gainera, 2 motako diabetea garatu duten sintomak eta goiztiar zeinuak ezagutzea komeni zaizu, besteak beste:
- Egarria handitzea
- Ahoa lehorra
- Urination maiz
- Gosea handitu egin da, batez ere jan ondoren
- Nekea eta nekea
- Entzumena eta eskuak eta oinak tingling
- Zure bernak mina
- Zauriak eta mozketak sendatzeko motelak
- Ikusmen lausoa
- Irritability, depresioa
- Unexplained pisua galtzea edo pisua irabaztea
- Azala lehorra eta itxia
- Ohizko baginako legamia infekzioak
- Zutaketa-disfuntzioa (inpotentzia)
Diabetes Mota 2 Diagnostikoa eta tratatzea
Zure medikuak aldizkako probak egin ditzake diagnostikatzeko 2 diabetes motako ebaluatzeko. Probak honakoak dira:
- Odola glukosa azkarrak
- Ahozko glukosa tolerantzia probak
- Hemoglobina A1c (HbA1c) proba, odoleko azukre-mailak neurtzen dituena azken hilabeteotan
2 motako diabetesaren tratamendua odoleko azukrea murriztea da, batez ere intsulinarekiko sentikortasuna hobetzen duten botika konbinazio baten bidez, baita dieta-aldaketak, ariketak eta bizimodu aldaketak ere, odolean glukosa-maila orokorrak murrizten lagun dezaketenak . Duzu diagnostikatu bada, harritu eta harritu zaitezke. Zure medikuarekin lan egin zure zenbakiak kontrolpean izateko eta zure osasuna hobeto zaindu dezazun.
> Iturria:
> Fun, J. Jee, H. et al. "Tiroide Hormonaren eta Incident Type 2 Diabetesen arteko aldaketen arteko Elkartea: Zazpi urterako luzetarako azterketa," Tiroide. 2017ko urtarrilaren 27 (1): 29-38. doi: 10,1089 / thy.2016.0171.