Ehun plasminogen aktibatzailea, gehienetan TPA bezala ezagutzen dena, larrialdietako tratamendurako erabilitako odol meheagoa da. Duela 20 urte onartzen zen trazua tratatzeko, hasieran bi iraultzaile eta arriskutsuak ziren. Orain, hogei urte geroago, trazuaren tratamenduak asko aurreratu du , baina TPA trazua pazienteen zainketetan gertatzen den hobekuntza dramatikoa da.
Trazatuen emaitzak gaur egun baino hobeak dira TPA trakzioaren erabilera baino lehen. Lekuko biktimak LPA izan badu edo horrelako maite baduzu, horri buruzko informazio gehiago lor dezakezu hemen.
Zer da TPA eta zergatik erabiltzen da trazuentzat?
Ehuneko plasminogen aktibatzailea garatzen ari den odol clot saihesteko eragile indartsua da. Barne-administrazioaren bidez (IV) injektatu da larrialdietako tratamendurako.
Trazatu batek odol-fluxua eten egiten du odol clot baten ondorioz ( trazu iskemikoa ) edo garuneko odola ( traumatologia hemorragikoa ). TPA odol clotsek eragindako kolpek, trazu iskemikoak dira soilik.
TPA ildo batean injektatzen denean, odoletik pasatzen da odol cloggedera iristeko, odoleko hodietako clot odolean burmuinean odol-fluxua oztopatzen baitute. Horrek aukera ematen die garunari osasuntsu egoteko, trazako kalteak gertatu aurretik.
Ezin duzu TPA eskatu?
TPA lehen orduetan burutzen da trazatu baten ondoren. Trazatu baten hasieratzea trazatuaren sintomak lehen aldiz nabaritu zenetik zenbatzen da. Trazatu bat hasten den ordu gutxiren buruan, leiho oso labur honen ondoren, ezin duzu TPA jaso une horretan onak baino kalte gehiago sor ditzakeelako.
Gehienetan, pazienteek ez dute TPA eskatzen. Baina larrialdi medikuntzako langileak trebakuntza aitortzeko trebatuak dira eta larrialdietarako gelak langileekin hornituta daude eta beharrezko TPA administrazioak hornitzen dira.
TPA laguntza eskasa du?
Azken hogei urteotan, paziente askok TPA izan dute. Epe luzeko eta epe laburrerako efektuak ebaluatu dira arretaz. Oro har, egoera egokian, TPA frogatu onuragarria izan da.
TPA jasaten duten pazienteen trapuak TPA jasotzen duten pazienteen traumatismoaren azken berrikuspen bat erakutsi du TPArekin tratatutako pazienteen taldeek funtzio fisiko hobea, hobeto gaitasun kognitiboak eta biziraupen-tasak hobeak izan zituztela trazuaren pazienteak baino. TPA tratamendua.
Lehenago trazatuen pazienteek TPA jasotzen dute, hobe da berreskuratzea. 15 minutuko tarte bakoitzeko trazatuen pazienteek TPA tratamendua jasotzen dute lehenago, trazua bizirik irauten duten bitartean emaitza hobeak lortzen dituzte. Izan ere, TPA administrazioaren itxarotze denbora murrizteko azken kalitatearen hobekuntza nazionaleko erakundeak gaixoaren biziraupena hobetu du eta TPA tratamenduaren konplikazioak gutxitu.
Zer dira TPAren konplikazioak?
TPA odol meheagoa indartsua delako, bigarren mailako efektu nagusia odoljarioa da.
Odoljarioa trazu hemorragiko baten ondorioz sor daitekeen konplikazio larria da, sarritan trazu iskemikoa baino larriagoa dena.
Gainera, TPA odoljarioa, heste odoljarioa, gernu edo hemorragia zauriak edo ebakidura kirurgikoak hemorragia sor ditzake. Hori dela eta, gaixo batzuk ez dira hautagaiak TPArekin.
TPA oso azkar jokatzen da eta bere efektuak ez du luzaro iraungo. TPA jaso bazenuen eta lehen egunetan eusten ez bazuen bigarren mailako efektu edo konplikaziorik ez baduzu, TPAren atzerapen edo epe luzeko efektuak kezkatu beharko dituzu berreskuratzean zehar edo etxera itzultzen zarenean.
TPA
TPA trazatuaren tratamendu garrantzitsua da eta zure bizitza gorde dezake. Hala ere, arriskutsua izan daiteke, eta inork ez du TPAren hautagai segurua. Gainera, ospitalera iritsitako denbora tarte laburra igaro bada, ezin duzu TPA tratamendua jaso, trazua hasi eta lehen orduetan ematen bada bakarrik onuragarria izango delako.
Iturriak:
Trakzio iskemiko akutua duten trombolisiaren segurtasuna baldintza zehatzetan, Tsivgoulis G, Safouris A, Alexandrov AV, Droga Segurtasunari buruzko Adituen iritzia, 2015eko apirila.
6 hilabeteko gaixoen ehunen plasminogen aktibitatea eraginkortasunez aztertzeko kasu kontrolatu batek jakinarazi du emaitzen eta osasunaren erabileraren, Lang CE, Bland MD, Cheng N, Corbetta M, Lee JM, Journal of Stroke eta Cerebrovascular Disease: ofiziala National Stroke Association aldizkaria, 2014ko azaroa-abendua
Prozesu endokrinoko plasminogenezko aktibista tratatzeko ordua eta trazu ischemic akutua, Saver JL, Fonarow GC, Smith EE, Reeves MJ, Grau-Sepulveda MV, Pan W, Olson DM, Hernandez AF, Peterson ED, Schwamm LH, JAMA, ekaina. 2013an
Laneko plasminogenezko aktibistaren ehuneko eta okupazio agerraren denbora-tarteetan, kalitate hobekuntza ekimenaren aurretik eta ondoren, Fonarow GC, Zhao X, Smith EE, Saver JL, Reeves MJ, Bhatt DL, Xian Y, Hernandez AF, Peterson ED 2 , Schwamm LH, JAMA, 2014ko apirila