Sarritan ikusten hautsitako eskumutur batekin, kirurgia eskatzen du?
Eskumuturraren hausturak elkarrekin inguratzen dituzten hainbat hezurrak sor ditzakete. Eskumuturreko haustura mota ohikoena besaurrearen erradio hezuraren amaieran dago, distal erradioko haustura deitzen dena. Distal erradioko hausturak larrialdietarako geletan ikusi diren 6 haustako 6 haustako kontua da.
Erradio distalaren hausturaren erdia inguruko haustura estereo ulnarrarekin gertatzen da.
Ulnar styloid beste besaurre hezur baten amaieran dago , ulna. Distal erradioko hausturak normalean ebaketa edo kirurgia eskatzen duten bitartean, ulnar styloid tratamenduan gutxitan tratatzen da.
Ulnar Styloid Hausturak
Ulnar haustura styloidek gutxitan eskatzen dute haustura erradial distiratsuarekin elkartzen direnean. Salbuespen garrantzitsuena hezur horien arteko elkargunea da, distantzia erradioanalezko joint (edo DRUJ), ezegonkorra. DRUJ ezegonkorra denean, ulnar styloid-ek tratamendu independenteak eska dezake.
Hala ere, erradio distal distiratsu gehienak estereo anizkoetako estirarizko hausturak DRUJ ezegonkortasunik gabe gertatzen dira. Ikerketa berri batek haustura erradial distiratsua duten pazienteak ebaluatu ditu eta bere pronostikoa ez zen haustura estereo ulnar baten presentzia edo gabeziaren eraginez.
Ulnar Styloid Hausturak Ez Batasuna
Azterketa honek ere aurkitu zuen ulnar styloid hausturak posizioan (desplazatuak) izan bazen ere, edo haustura estereo ulnar sendoa ez balitz ( ez-lotsa ), ez zuen gaixoaren pronostik eragin.
Berriz ere, hau da DRUJ egonkorra dela suposatuz.
Ikerketaren emaitzek ez dute beharrezkoak izango ulnar styloid haustura baten tratamendu kirurgikoa (erradio erradio distal bat gertatzen denean). Hala eta guztiz ere, zure medikuak DRUJ ebaluatu beharko luke ezegonkortasunagatik, eta kasu horretan aurkitzen bada, zure ulnar styloid haustura tratatu beharko litzateke.
Ba al du zure doktoreak "Miss" Kalteen?
Ulnar styloid hausturak ez du eskumuturreko lesioaren tratamendua aldatzen, zirkunstantzia gehienetan, zirujau ortopedikoek ez dute aitortzen haustura erradial distantzia ez den bigarren haustura dagoela. Zailtasun ortopediko gehienek saihestu egiten duten akatsen bat akatsa da, gaixoek lesio osoa sentitzen dutela kezkatzen baitute "galduta". Zaindari ortopediko batek behin baino gehiagotan akats hori egin duen bezala, kontuz ibili nahiko nuke nire pazienteei guztiz informatzeko eta haiei azaltzea zergatik ez zaitut ulnar styloid haustura tratatzen.
Lesio bat ikusiz gero, hausnarketa estereo ulnar bat bezala, ez da zurekin eztabaidatu, ez izan beldurrik zure medikuari galdetu. Just ulertu lesioa ziurrenik ez da galdua - besterik gabe, ez du tratamendua aldatu, eta zure medikuak tratamendua behar duen lesio gehiago bideratuta dago.
A Word From
Ulnar haustura styloidek erradio distalaren hausturak lotzen dituzte normalean; Izan ere, erradio distalaren hausturaren erdia inguruko estireno haustura bati lotuta dago. Albiste onak gutxitan egiten du haustura estereo ulnar batek berak tratamendua eskatzen duela. Baizik eta, tratamenduaren erabakia erradioaren hezuraren kaltetan oinarritzen da eta ulnar styloidaren lesioa presentzia ez da eragiten.
Iturria:
Pollack, P. "Estiloideen hausturak ez du erradio distalaren hausturak eragiten". AAOS orain; Vol. 4, 1. Urtea. 2010eko urtarrila.