Orokorra
Adie-ren ikaslea (Holmes-Adie sindromea, Adie-ren tonika ikaslea edo Adie sindromea ere deitua) begi- ikasleari eta nerbio-sistema autonomoari eragiten dion nahaste neurologikoa da. Adie-ren ikaslearentzako pazienteak 20 eta 40 urte bitarteko gazteen artean nagusiak dira.
Sintomak
Adie ikaslearekin jendeak sintoma desberdinak garatzen ditu normalean.
Begi beltzaren ikaslea ohiko begi bat baino handiagoa edo handiagoa da eta arnormalki argia erreakzionatzen du. Hasieran, ikasleak erreakzionatzen ditu modu poliki edo irregularretan, esate baterako, irakurketak, begiak bere hurbileko boterea bideratzen hasten delako. Fokatze edo ostatuaren ondoan luzatu ondoren, parte hartzen duen ikaslea tonu bihurtzen da, eta etengabe estutu egiten da. Batzuetan, irisak depigmentatzen dira, gehienak edo bere kolorea galduz. Tendoi erreflexu sakonak, hala nola, mailu-knee-reflex klasikoa, desautonomia sistemikoa duten pazienteetan ere murriztu daiteke. Ikusmen lauso, batez ere hurbilekoetan, trastornoaren beste ohiko sintoma da, baita izerdi gehiegizkoa ere.
Causes
Adie ikaslearen kausa zehatza ezezaguna da. Arrazoi potentzial asko daude, nerbioak kaltetzen dituzten bakterio edo infekzio biriko mota bat barne, baina askotan Adie-ren ikaslea idiopathikoa da, eta horrek ez du kausa ezaguna.
diagnostikoa
Zure begi-medikuak hainbat galdera eskatuko dizu zure ikaslearen tamaina aldatzeko edo ikuspegi lausoa nabaritzen denean. Zure medikuak ziurrenik begi azterketa integrala egingo du. Argi distiratsu distiratsuak zure begietan sartzen dira, zure ikasleen erreakzioak probatzeko. Zure medikuak diagnostiko begi tanta bereziak ere sor ditzake arazoak konpontzeko nerbio-bidezko kokapena ebaluatzeko.
Neuro-oftalmologo bati deitu ahal izango diozue probak egiteko.
tratamendua
Adie-ren ikasleentzako tratamendu estandarrak normalean bifokal bat edo irakurketa betaurrekoak gomendatzen ditu, arreta berezia eskainiz. Pilocarpina deritzon droga bat batzuetan preskribatua da gaueko distira edo argi sentsibilitatea gidatzen duten pertsonen tamaina murrizteko. Brimonidina, glaukoma-droga bat ere erabili da ikaslearen tamaina murrizteko. Gehiegizko izerdia tratamendu kirurgiko batekin tratatu daiteke. Zoritxarrez, tendoi erreflexu sakonak galtzea iraunkorra izaten jarraitzen du.
berreskuratzea
Adie-ren ikaslearekin% 50 inguru guztiz berreskuratzea 2 urte barru. Jende batzuetan, kaltetutako ikaslea ohiko ikaslea baino txikiago bihurtzen da eta, beste batzuetan, ikaslearen erantzun hurbila inoiz ez da guztiz berreskuratzen.
konplikazioak
Adie-ren ikaslea ez da bizitza arriskuan jartzen gaituen gaixotasuna, debilitatea izan daiteke. Adie-ren ikaslea presbiopia bezalako hurbileko botere hurbileko galera txikia eragiten du, 40 urte inguruko egoera bat gertatzen denean. Ondorioz, paziente gazteagoak zailak izan daitezke gaixo batek begi bistako zentratzen delako eta bestea ez. Batzuek muturreko argi sentsibilitatea kexatu dezakete. Beste batzuek gaueko ikuspegia edo gauez gidatzea zaila izaten dute.
Desordena duten zenbait pertsonaek gehiegizko izerdiak bizitza kalitatezko arazoak eragiten dituela ikusten du.
Iturria:
Slmovits, Thomas L eta Ronald Burde. Neuro-oftalmologia. Urtea Liburua Europe Ltd, 1994.