IV Sedazioa (Anestesia monitorizatua edo MAC) Kirurgia egiteko
Larruazaleko sedazioa, anestesia monitorizatuaren zainketa (MAC) edo "loaren luzera" bezala ere ezaguna, anestesia mota bat da, gaixo bat barneko (IV) bidez barneratzen dena. Prozedura kirurgikoaren arabera, erabilitako anestesia-kopurua gutxieneko zenbatekoa izango da, pazientearen gaixotasuna nahikoa asetzeko, gaixoaren prozedura gogoratzen ez duen kopuruagatik.
Anestesia sakonagoa izaten da askotan, hala nola, kolonoskopia prozedura gutxien inbaditzaileak.
IV sedazioa eskualdeko edo tokiko anestesiarekin konbinatu daiteke.
Anestesia motak
Lau kirurgian erabiltzen diren anestesia mota nagusiak daude. Tipoak honakoak dira:
- Anestesia lokala
Lokaleko anestesia txikia den eremu medikamentu baten injekzio bat da. Larruazaleko mole bat edo larruazaleko minbizia edo biopsiak hartzeko erabiltzen ohi da. - Eskualdeko Anestesia
Eskualdeko anestesia gorputz atal handiagoan sartzen da, normalean gerriaren azpian. Anestesia injekzio edo kateter baten bidez administratzen da. Pazienteak esna egongo da, baina ez du zaratarik izan. Normalean erditzea eta abdominalak, hankak edo besoetan kirurgiak izaten dira. - Anestesia monitorizatua (IV Sedazioa)
Jarraipen anestesia, edo IV sedazioa, ildo baten bidez kudeatzen da. Pazienteek hitz egin dezakete, erabilitako anestesia-mailaren arabera, edo lo sakon batean egon. Pazienteak arnasa hartzeko gai dira, beraz intubazioa (hodi bat haize-zuloan jarriz) ez da beharrezkoa. IV sedazioa kolonoskopia baterako erabiltzen da, kirurgiako kirurgiako prozedura batzuk erabiltzen ditu eta anestesiar orokorrekin aurrez egindako zenbait prozedura erabiltzen da hernia konpontzeari dagokionez.
- Anestesia orokorra
Anestesia orokorra aurpegiko edo intravenous maskara baten bidez administratzen da gaixoaren kontzientzia galtzen arte. Arnasketa hodi endotrakeal batekin kontrolatzen da, haizetakoan sartuta. Anestesia orokorra kirurgi handieneko gaixoentzat erabiltzen da, hala nola, belauna edo hip ordezkatzeko edo bihotzeko kirurgi irekia.
Ispilu seduziotik segurua eta eraginkorra da kirurgia txikia duten pazienteentzat edo mediku-egoera bat diagnostikatzeko prozedura (biopsia).
Ongizate Sedationaren abantailak
Kirurgiako kirurgia plastiko batean sedazio intravenousa erabiltzearen onurak honako hauek dira:
- Amestutako anestesia kopuru zehatzagoa dago
- Segurtasun maila handiagoa
- Gaitz gehiegizko goragalea, oka, gernu-atxikipena, biriketako konplikazioak eta hipertermia gaiztoak (anestesiar orokorreko arau bitxiak baina arraroak)
- Pazienteak azkar ateratzen dira anestesia
- Arrisku gutxiago odol clots eta, ondorioz, biriketako emboli (odol-hodiak hautsi eta birikak bidaiatzeko)
- Kirurgia ondoren eztarriko mina saihestea (anestesia orokorra eztarriko narritadura sor dezakeen endotrakeal hodi bat jartzea eskatzen du)
Pazientea arnasa hartzeko IV sedazioarekin gai delako, zirujauak eta anestesiologoak gaixoaren ondoeza dakite gaixoaren aurrean eta anestesiar lokalaren edo sedazioaren maila handiagoarekin erantzuteko gai dira.
Sedazio barneko arriskuak (IV Sedazioa)
Sedazio astunak arnasketa-unitatea arintzeko gaitasuna du eta arnasketa eta oxigeno-saturazio mailak zaindu behar ditu.
Sedazioa oso sakona bada, intubazio endotrakeala beharrezkoa bihurtuko da.
Sedazio barneko prozedura baten aurretik
Aurretik sedazio barneko prozedura bat jasotzeko, zure medikuari aholkatu behar dio alergia edo osasun baldintzaei buruz. Gainera, medikuei jakinarazi behar zaie edozein botikari buruz, eta aurretiko kontsultategi guztiak, hala nola, anestesia mota, izan duzu.
Aholkuak emango zaizkizun arduradun batek gidatzeko eta instalatzeko prozedura erabiltzeko beharra gomendatzen dizugu. Garrantzitsua da kirurgia aurretik erretzea gelditzea prozedura ondoren sendatzeko motela izateko arriskua murrizteko.
Zure kirurgia jarraituz, zure jarraibideei jarraitzeko argibideak emango zaizkizu, baita zure medikuari deitzeko asmorik ere.
Prozeduraren ondoren Sedazio Infernuarekin
Gehienetan, zure prozedura ondoren groggy sentitzen duzu eta buruko minak eta goragalea izan ditzakezu. Berreskuratzeko prozesuan zehar, zure erizainak zure seinale bizigarriak kontrolatuko ditu, odol-presioa , pultsua eta oxigeno maila barne. Prozeduraren ostean, ordubete eta bi ordu lehenago, zure gidariarekin etxera itzultzeko gai izango zara. Sarritan gomendagarria da norbait zurekin egon eta ideia ona dela zure kirurgia ondorengo 24 orduetan.
Beheko linea IV Sedazioan
Seinalizazio zirkularrak (IV sedazioa) edo anestesia kontrolatuaren zainketa (MAC) anestesia orokorreko alternatiba segurua eskaintzen du prozedura kirurgiko txikiak egiteko. Sedazioa luzea (lozorrotz samarra) eta sakonera (lo sakona) ematen du. Zalantzarik gabe, anestesia mota guztiek arriskuak dituzte , eta garrantzitsua da zure zirujauarekin eta anestesiólogoarekin harremanetan jartzea edozein baldintza mediko eta zaintzeko. Prozeduraren ostean zuk zeuk jaso dituzun argibideak jarraitu. Erretzen baduzu, irten. Erretzeari uzteko ziurtagiria da seguruenik, erretzen duen edonork gauza bera egin dezake bi anestesia eta kirurgiako prozedurak sendatzeko.
Iturriak:
Sohn, Hve-min eta J. Rvu. Jarraipen anestesia arduratsua eta funtzionamenduko gela kanpoan. Koreako Journal of Anesthesiology . 2016. 69 (4): 319-326.