Masaje retrograda laneko terapeutak erabiltzen duen ohiko teknika da hantura murrizteko, batez ere eskuan. Masajeak odol-korrontean birrindu ahal izateko bihotzera behartzen dituen hatz-puntuak eskuz mugitzen ditu.
Teknika ohikoa den arren, eraginkortasuna ez da ondo aztertu. Ez dago froga indarrik, baina ez da eraginkortasuna ukatu.
Praktika onenei buruzko aholku hauek Erresuma Batuko British Journal aldizkarian argitaratutako 2012ko OT aldizkariaren arabera, Erresuma Batuko laneko terapeutak egindako elkarrizketak biltzen ditu. Elkarrizketa horiek aztertuz, ikertzaileek praktika komunak adostu zituzten. Berriro ere, planteamendu gehienak kostu-eraginkorrak edo eraginkorrak izan ez direnez, ez dira ikertu, baizik eta OT gehienak egiten dituztenak.
Noiz da erabilgarria?
Masaje retrograda hantura menpekotzat hartzen da. Horrek esan nahi du hantura mugimendu faltagatik gertatzen dela, eta horrek tradizionalki laguntzen du fluidoak bihotzera itzuliz.
Hantura menpekoa traumatismoa izan duten pazienteen artean ohikoa izaten da, trazuek mugimendu eta sentsazio galerak eragin ditzaketenez. 2005eko azterketa batek hantura gertatu zitzaizkien trazatuen gaixoen% 73rekin. Hantura honek norberaren eskua mugitzeko gaitasuna mugatu dezake, eguneroko lanetan parte hartu eta errehabilitazioan jarduteko.
Masaje retrogradoa hantura murrizteko erabiltzen da efektu horiek neutralizatzeko.
Noiz geratu behar da / segituan jarraitzen du?
Mediku-profesional baten gainbegiratzea masaje retrogradikoa abiarazteko gomendatzen da hainbat arrazoirengatik:
1.) Hanturazko iturriak beste arrazoi batzuk izan ditzake, masajea arriskutsua izan dadin. Esate baterako, trazua pazientea eskua kaltetu dezake konturatu gabe, hantura eragiten duen kasuetan masajeak zauria areagotu dezake.
Hantura ere ile sakonen tronbosia (DVT) eragiten du, odol clot bat dela esateak, kasu honetan masajeak odol clot birikak bidaltzeko gai izan liteke.
2.) Zirkulazio-sistemak ezingo du arintzeko bihotzera bizkortzen azkar garraiatzen . Pazientea bihotz-bihotzera baldin badago, baliteke bihotza ez edukitzea masaje-prozesuan zehar likidoarengana eramatea.
3.) Masajea eraginkorra izan daiteke. Adibidez, linfedema ere eragin dezake eskuko hantura, baina hantura beste arrazoi bat dauka. Kasu honetan, sistema linfatikoa arriskuan dago. Sistema hau odol-zirkulazio sistematik urrun dago eta masaje mota bati erantzuten dio.
Masajearen eraginkortasuna areagotzeko erabiltzen diren estrategiak
Goian aipatu bezala, estrategia horiek ez dira multzo protokolo baten parte, baina badirudi praktika arrunta dela.
- Handitu ukondoa eta bihotz maila gainetik
- 10-15 minututan egunero kudeatu.
- Familiako kideak / terapeuta ez dago erabilgarri nola kudeatu behar duen jakiteko
- Erabili hidratatzaileak / lubrifikatzaileak marruskadura murrizteko
- Mantendu eskua / eskumuturra posizio neutralean
- Uhalaren norabidearen norabidearen aholkuetatik masajea, eskuaren aurreko eta atzeko aldera
Beste aukera batzuk hantura murrizteko
Masaje retrogradarekin batera erabil daitezkeen hainbat aukera daude:
- Posizionamenduko programa goiko gorputzaren kota
- Erabilera funtzionala eta besoaren mugimendu aktiboa (adibidez, puntako ponpak) bultzatzea.
- Edema eskularrua edo konpresio mahuka
Zergatik erabili behar den teknika hau ala ez ebaluazio formala eskatu beharko zenuke?
Gaixo gisa, ez da inoiz zalantzan jarri teknika ebaluatzeko ebaluazio formal bat eskatzea, batez ere kasu mota honetan, non atzean dauden ebidentziarik ez dago.
Bi teknika ohikoenak besoaren zirkunferentzia neurtzen dute leku berean, hantura jaisten den egunetan zehar.
Bigarrena neurketa bolumetrikoa da, eta ur eskuak ura mugitzen duen neurrian neurtzen du. Hantura jaisten denean, ur gutxiago desplazatu beharko litzateke. Neurketa bolumetrikoak protokolo multzo bat duten ikuspegi onena dira.
Iturriak:
Bruce, J., Jackson, T., & Rowland Van Teijlingen, E. (2012). Posturako goiko gorputz edema tratatzeko tratamendurako masaje retrograde argia: delphi teknika erabiliz adostasun klinikoa. The British Journal of Occupational Therapy, 75 (12), 549-554.
Post, M., Visser-Meily JMA, Boomkamp-Koppen HGM, eta Prevo AJH. (2003). Edotariko pazienteen edema ebaluatzea: Terapeuta bisualen ikuskapenen konparazioa eta ebaluazio bolumetrikoa. Ezgaitasuna eta errehabilitazioa, 25 (22), 1265.