Kolonaren eta errektorearen pigmentazioa
Melanosis coli koloneko (heste zabalak) eta erreinuko mintzearen kolorea aldatzen duen baldintza da. Baldintza hori kolonoskopian zehar identifikatu ohi da.
Normalean, melanosis coli marroi iluna edo beltza margotzen da. Kolore-aldaketa ez da uniformeki ikusten kolon zehar, baizik eta koloneko hasierako eta erdiko ataletan nabarmentzen da.
Aldi berean, pigmentuen aldaketak heste txikian ere ikus daitezke, melanosis ilei deritzo.
Melanosis coli bere izena lortu zen, kolore aldaketak pigmentu melaninaren emaitza zela pentsatu baitzuen. Ikerketa mikroskopikoek orain lipofuskina adierazten dute kolore ilunaren pigmentua ekoizten dutenean.
Causes
Medikuek normalean melanosis coli ikusten dute idorreria kronikoa duten pazienteetan. Hori dela eta, antrarazonesak eta melanosis coli itxura duten belarrezko laxanteen arteko lotura sendo bat baieztatzen du. Melanosis coli belar laxanteak erregularki erabiltzeak lau hilabete lehenago ikusi ahalko du, baina laxanteak gelditu eta sei hilabete igarotzen ditu.
Anthraquinone duten laxatives artean, besteak beste:
- Aloe latex
- Cascara sagrada
- Lebredo
- Rhubarb (Rhuem)
- Senna
Ez da oraindik ezaguna zergatik sortzen diren laxantsek melanosis coli pigmentuaren aldaketak eragiten dituzten.
Teorizatzaile batzuek proposatzen dute laxazioen ondorio garbiak koloneko linfozitoen epitelio zelulak hiltzen direla. Zelula horietako aztarnak beste zelula batzuei esker teorizatzen dira, heste-estaldura estaltzen duen granular itxura iluna duen substantzia baten ondorioz.
Interesgarria, kasu gutxitan, melanosis koli ikus daiteke idorreria ez duten pazienteetan eta ez da laxanteak erabiltzen.
Melanosis Coli eta Minbiziaren Arriskua
Gastroenterologo gehienak melanosis coli izaera kaltegabea dela uste dute. Ikerketek ez dute aurkitu melanosis coli-ren eta koloneko minbizia izateko arriskua handitzen duten artean. Horrek ez du esan nahi ez dagoela batere, elkarte hori antzemateko zaila dela.
Gaiari buruzko argitasunik ez izateko arrazoiak idorreria eta minbizi arriskua lotzen ditu. Ikasketak idorreria eta koloneko minbiziaren arteko lotura erakutsi du, baina ez da ezagutzen zergatik. Batzuk uste dute idorreria motibazio motela dela, hesteetako zelulekin kontaktu luzea izateak eragindako kartzinogenoen ondorioz. Edo, idorreria bereganatu duten faktoreak ( zuntz txikiko dietak, esaterako) arriskua da.
tratamendua
Ez dago behin betiko protokoloa melanosis coli ezabatzeko. Oro har, gomendioa idorreria beraren kudeaketa hobetzea da, antraquinona-laxanteak erabiltzeari uzteko gomendioarekin batera. Laxative horiek eten ondoren, posible da baldintza guztiz edo zati batean murriztuko dela.
> Iturriak:
> Biernacka-Wawrzonek D, Stępka M, Tomaszewska A, et al. Melanosis coli koloneko minbizia duten pazienteetan. Gastroenterologia aztertzea . 2017: 1: 22-27. doi: 10,5114 / pg.2016.64844.
> Freeman, H. "Melanosis", heste zabal eta txikietan World Journal of Gastroenterology 2008 14: 4296-4299.
> Li X, et. al. Melanosis koliaren histopatologia eta bere geneen zehaztapena adierazpenaren mikroarrays azterketa konparatiboak Medikuntza Molekularreko Txostenak 2015 12: 5807-5815.