Zure minbizia "eszenaratzen" denean, zure medikuak zure aurrerapausoen arabera nola sailkatzen den aztertzen saiatzen ari da. Hau normalean prostatako minbizia diagnostikatu ondoren PSA test edo beste azterketa baten ondoren.
Zure minbizia etapa zure pronostiko orokorra zehazteko erabilitako faktore garrantzitsuenetakoa da eta tratamendua aukerarik onena da zuretzat.
Gehienetan, zure etapa baxuagoa da, minbizia gutxiago aurreratu da eta pronostikoa hobea da.
Prostatako minbizia duten paziente guztiek irizpide maila batzuk izaten dituzte eta garrantzitsua da nola lortzen den oinarrizko ulermena izatea.
Hasierako galderak eta probak
Egonaldiaren lehen pausoa zure medikuak zuzeneko azterketa digital bat egiten du (DRE). Ia guztiak gizonek gutxienez eszenatokien maila izango dute. Sarritan, medikuak tumore bera nola izan dezakeen jakin dezake eta tumorea prostatako erdian edo bi aldeetan (edo leloetan) agertzen den.
Zure medikuei buruzko galderei buruzko erantzunak sintomaei buruz (adibidez, hezur-mina), minbizia hezurretara hedatu daitekeenez, minbizi-etapa handiagoa ere izan daiteke.
Irudi probak
- Hezur eskaneatzea
Prostatako minbizia, prostatako urrutitik hedatzen denean, hezurrak inbaditzen ditu askotan. Horregatik, prostatako minbizia eszenaratzeko erabiltzen diren irudi bidezko probak bat da hezur eskaneatzea (batzuetan erradionulidoen hezur eskanea deitzen zaio).
Hezur eskaneatzea egiteko , likido erradioaktibo kopuru txiki bat injektatu behar duzu. Material hau gorputz osoan zehar zabalduko da, baina minbizia badago hezurretan dauden guneetara joango da.
Materiala injektatzen den ordu batzuk igaro ondoren, material erradioaktiboa non dagoen jakiteko kamera berezi bat erabiliko den bitartean, Material erradioaktiborik duen gorputz-atalak kamera "piztuta" izango ditu.
Zoritxarrez, beste artritisa bezalako gaixotasunak ere hezurrak kaltetu ditzake eta hezur-eskaneatuan "argiztatu" egingo du. Hori dela eta, zure medikuari kezkatzen zaion hezur-eskulanak badituzu, arlo hauen probak gehiago beharko dituzu, minbizia dagoen ala ez jakiteko.
- Tomografia digitala (CT Scan edo "CAT" Scan)
CT izpiak x izpiak erabiltzen ditu zure gorputzaren barruko irudi zehatza egiteko. Taula batean etzan duzun bitartean, mahaiak izpi erradiaktiboak sortzen eta detektatzen dituen eraztun handi bat irristatuko du. Argi xume askok denbora laburrean hartzen dituzte eta, ondoren, ordenagailu-softwarea erabiliz konbinatzen dira "gorputz-xaflak" multzo bat egiteko zure gorputzaren egitura erakusten dutenak. Kontraste likidoa izan behar duzu intravenously injected (IV, ildo batean), irudi hobea lortzeko.
CT azterketak oso lagungarriak dira prostatako tumore handiak edo handiak detektatzeko edo beste nonbait. Gehienetan ohikoak dira minbizi-kopuru handiak beste organo batzuetara edo prostata gertu dauden linfozitoetara zabaltzen diren zehazteko. Ez dira bereziki onak gorputz osoan zehar minbizi zelulen zelula txikiak biltzea.
- Erresonantzia Magnetikoaren Imaging (MRI) Eskaneatzea
MRI bilaketak ez dituzte X izpiak erabiltzen, CT bilaketen artean. Horren ordez, irrati-uhinak erabiltzen dituzte gorputzaren irudi zehatza egiteko. Irudi MRI batek sortutako irudiak 3Dko eredu batean konbinatu daitezkeen gorputz "xerra" dira. Taula honetan gezurra beharko duzu azterketa honetarako hodi handi bat iristen. MRI eskaneatzeak, normalean, TC baino askoz luzeagoak izaten dira eta azterketa osorako gezurrezko jarraibideak eman behar zaizkio. Batzuetan, CT azterketekin gertatzen den bezala, kontraste likido materiala behar da irudi hobea sortzeko.
MRI eskaneatzeak ehun bigunen irudia zehazten du, esate baterako, linfa-nodoak, prostata eta inguruko beste egiturak, hala nola, vesicles seminalak eta maskuriak.
- ProstaScint Scan
ProstaScint eskaneatzea hezur-eskaneatze baten antzeko teknika bat da. Material erradioaktibo txikia zure ildoari injektatzen zaio. Material hori, ordea, prostatako minbiziaren zelulak zabaldu diren gorputzerako lekuak jarraitzeko diseinatuta dago. Kamera berezi bat erabiltzen da zure gorputzaren irudia sortzeko, prostatako minbiziaren zelulak dituzten guneak. Hau oso lagungarria da prostatako minbizi zeluletan inbaditutako ehun bigunak (ez hezurrak) gorputzean zehar zehazten saiatzean.
Saiakuntza inbaditzaileak
Batzuetan, hasierako probak eta irudien bilaketak ez dira nahikoa minbiziaren eszenografia egokia emateko. Saiakuntza inbaditzaile gehiago behar dira.
- Lymph Node Biopsia Kirurgia zehar
Prostatectomia erradikala (prostatako minbizia izateko minbizi-kirurgia kentzeko ohikoena) egiten denean, zirujauak prostata gertu dauden linfozitoak kentzeko gai da. Linfodoak hauek minbizia zabaldu dezaketen lekuetako batzuk dira.
Zirujauak oso susmagarria da zure minbizia zabaldu daitekeela (PSA maila altuetan edo Gleason puntuazio altuagatik ), kirurgian zehar nerbio linfatikoak kendu eta minbizia frogatzeko patologoak aztertuko ditu. . Minbizia ez bada aurkitu, kirurgia ondoren burutu da. Minbizia lymph nodoetan aurkitzen bada, ordea, normalean, kirurgia gelditu egiten da prostata kentzeko. Hau da, minbizia dagoeneko prostatako kanpo zabaldu bada, prostatako kentzea gaixoaren onura txiki bat gehitzen zaio.
- Linfoma Nodoa Biopsia Kirurgia gabe
Prestatoa kentzeko kirurgiarik ez duten gizonek (adibidez, erradioterapia erabili nahi dute), kasu gutxitan, oraindik ere minbiziaren presentzia duten linfodoak izan behar dituzte. Bi aukera hauek noizean behin bakarrik erabiltzen dira. - Biopsia laparoskopikoa
Metodo horretarako, zirujauak ez du inolako ebakidura luze egiten abdomenean. Horren ordez, sabelaldeko zulo txikiak jartzen ditu, instrumentu luzeak eta meheak (kamera txiki bat barne) txertatuta. Tresna horiek zirujauak manipulatu ahal izango dituzte prostata inguratzen duten linfozitoak kentzeko. Lymph nodoak ebaluazioari bidaltzen zaizkio. - Fine Needle Aspiration (FNA)
Metodo horretarako, esku-hartze erradiologoa (FNA bezalako prozedurak zehazki prestatutako entrenamendua), orratz luze bat azala bidez eta prostata gertu dagoen edozein ganglion luzeratan sartzen du. Linfo-nodoaren lagin txiki bat atera eta ebaluazioari bidaltzen zaio.
> Iturria:
> Trabulsi EJ, Merriam WG, Gomella LG. Prostatako minbiziaren irudi-teknika berriak. Curr Urol Rep. 2006 mayo; 7 (3): 175-80. Iritzia.