Apendicitis eta eranskinaren aurretik Kirurgia aurretik eta ondoren

1 -

Zer da eranskinen kirurgia?

Apendisomia larrialdi-prozedura kirurgikoa da, inflamed edo kutsatutako eranskina kentzeko, eranskin gisa ezagutzen den baldintza. Kirurgiarik gabe, eranskina haustea eta material infekziosoa odolean eta sabelaldean sartzea galarazten dio.

Tratamendu alternatiboa ez dago; kirurgia apendizitisa tratatzeko modu bakarra da, nahiz eta instalazio batzuek antibiotikoak dituzten apendizitisaren tratamendu medikoa egiten ari diren.

2 -

Kirurgia Appendectomy aurretik: Appendicitis diagnostikoa

Apendizitisaren diagnostikoa egin ondoren, normalean odol-analisiak eta CT azterketa bat eginez, kirurgia xehetasunez azalduko da, prozeduraren deskribapena, kirurgia arriskuak eta kirurgiaren berreskuratze tipikoa barne. Langileak IV bat ere abiarazi eta gizonezkoen gaixoaren sabelaldea astindu dezake ebaki garbiago bat egiteko.

Pazienteak goragalea eta oka jota badago, apendizitisarekin ohikoa denez, medikazioa sintomak tratatzeko emango da. Mina botikak ere eman daitezke, IV fluidoekin batera gaixoaren deshidratazioa baldin bada. Antibiotikoak kirurgiaren aurretik hasi daitezke edo prozedura amaieran hasi daitezke.

Gaixoaren ustiapen-gela batera eramango da eta eragiketa-taulan sartuko da, langileak gaixoaren larruazala prestatzeko kirurgiarako. Azala hiltzen duen germenak hiltzen dituen soluzioa da, ebisioan infekzioak saihesteko. Azala kirurgia prestatu ondoren, langileak pazientea estutu egingo du esterilizatutako drapesarekin, area ahalik eta gehien garbitzeko prozeduran zehar.

3 -

Anestesia bat eranskina egiteko

Anestesia hornitzailea , normalean anestesiologoa edo erizain anestesistaria, kirurgia hasiko du IV gaixoari erlaxatzeko. Pazientea lasai egotean , arnasketa-hodi bat edo hodi endotrakeal bat ahoan eta haizagailuan sartuko dira, aireztapenarekin konektatuta egon aurretik.

Arnasketa-hodia beharrezkoa da anestesia orokorra paralisia eragiten duelako pazientearen inkontzientea errendatuz. Paralizatuta dagoen bitartean, pazientea ezin da laguntza gabe arnasten, eta aireztapenaren araberakoa da birikak airea hornitzeko.

Anestesia erabateko eragina izan ondoren, zirujauak ebakia egiten hasi daiteke, pazientea mina sentitu gabe edo waking gabe. Kirurgian zehar, pazienteak anestesiologoek monitorizatuko dute, kirurgiaren eta botiken arabera beharrezkoak diren seinaleak erabiliz.

4 -

Prozedura eranskina

Ohizko edo irekita, appendectomy prozedura zehar, ebaki bi edo hiru hazbeteko luze eskuineko beheko sabelaldea hip hezur gainetik hazbeteko hainbat egin. Ebaki azala irekitzen du eta sabeleko muskulu-zatia banatzen du, zirujauak eranskina ikusteko eta azalera hurbilera hurbiltzea ahalbidetzeko.

Behin eranskina identifikatuta dagoenean, inguruko ehunetik moztu egiten da, hesteak barne, eta kutsatutako ehunak kendu egiten ditu. Apendaren ondoren utzitako irekiera kentzen da grapak kirurgiatik edo itxi egiten du.

Ondoren, eranskinean eta inguruko ehunetan arreta handiz aztertzen da infekzioa kendu egin zaion ehunari isolatuta dagoela ziurtatzeko. Beharrezkoa izanez gero, zirujauak likido esterilak erabil ditzake area garbitzeko eta, ondoren, xurgapenik gabeko pus guztiak atera . Inguruko ehunak osasungarriak badira, zirujauak ebakia ixten has dezake muskuluen geruzak josteko elkarrekin, larruazala koipeak edo grapak itxiz.

Ebakia estaldura esterilla batekin estali egingo da larruazala babesteko eta infekzioa saihesteko . Prozedura, anestesia buztinetik hasita, ordubete baino gutxiago hartzen du konplikazioak ez badira.

5 -

Apendizepia laparoskopikoa: Prozedura

Laparoscopic appendectomy oso ohikoa da prozedura tradizionala antzekoa da: alde batetik, ebakidura 3-5 hazbeteko luzera, hainbat ebaki luze eta erdi luze daude. Zirujauak lan egiten duen ebakidura txikien bidez egiten da, eta ebakiduraz eta ebakidura gehigarriz osatutako bi tresna edo gehiagoren bidez kamera txertatzea. Zirujauak gero kamera txikiak hartutako bideoa ikusten du.

Zirujauak eranskina identifikatzen du eta, ondoren, txokolatearen ehun ona bereizten du, eranskina moztuz kanpoan, lerro bat edo suturekin edo grapak erabiliz. Eranskina kentzen hasi aurretik ebaki baten bidez bultzatzen den poltsa esterilizatu batean jartzen da. Hau da eranskinaren barruko infekzio pusen edozein puska saihesteko sabelaldea sartzeko.

Ondoren, eranskinean eta inguruko ehunetan ikertu egiten dira. Hau da ehun osasuntsu bakarra geratzen dela ziurtatzeko eta sutura / rrizko lerroa ezin hobea dela ziurtatzeko. Beharrezkoa izanez gero, kirurgia eranskina gertatuz gero, zirujauak likido esterilak erabil ditzake area garbitzeko eta material infekziosoak xurgatzeko.

Ondoren, inguruko ehunak osasuntsuak badira, zirujauak ebakiak ixteko aukera izango du, normalean estireno-zerrendatan edo benda esterilizatuarekin esterilizatzeko eta haurtzaroak babesteko.

Prozedura osoa, ustekabeko konplikaziorik ez badago, normalean 45 minutuko eta ordubete irauten du.

6 -

Eranskina kirurgia ondoren berreskuratzen

Ebakia estalita dagoenean, anestesia geldituko da, pazientea poliki-poliki esnatzen hasi eta arnasketa-hodia kendu arte. Gaixoaren post-Anestesia Kudeaketa Unitatean erizainek kontrolatuko dute. Pazientea haserretu egingo da lehenbailehen, eta gero poliki-poliki ohartaraziko da, anestesia erabat desagertu delako.

Post-anestesia fasean, ezinbesteko seinaleak kontrolatu egingo dira beharrezkoak diren konplikazioak eta minaren botikak. Pazientea guztiz esna denean, ospitale gela batera eramango zaie sendatzeko hasteko. Paziente gehienek minaren jaitsiera nabarmena dute kirurgiaren ondoren, baita ebakiaren mina ere.

Biharamunean, pazientea fluido argiaren eztia txikiak hartzen hasi eta dieta arruntak aurrera egin ahala, likidoa toleratzen bada. Ohearen ertzean eserita, distantzia laburrak oinez joango dira egunean behin baino gehiagotan. Medikazioa erabilgarri egongo da mugimendua gutxiago mingarria izateko.

7 -

Etxera joatea, eranskin baten ondoren

Paziente gehienak kirurgiaren 24 ordu barru deskargatzen dira kirurgiatik berreskuratzen jarraitzeko. Ebakidura itsatsita egoten da, itsatsi egiten den itsasgarrien zerrendatan, gaixoaren dutxa gisa poliki-poliki erortzen baita eta bere jarduera normalak egiten ditu. Barne suturek poliki-poliki desegiten eta ez dute kendu behar.

Paziente batzuek berreskurapenaren zati honetan epilepsia mingarri bat behar dute, eta gehienek antibiotikoak hartuko dituzte astean kirurgiaren ondoren. Paziente gehienek aste gutxiren buruan jarduera normalak itzultzeko gai dira; Jarduera arduratsuek aste bat edo bi gehiago behar dituzte.

_Iturria:

_{Eranskinaren liburuxka. The American College of Surgeons. 2006. http://www.facs.org/public_info/operation/brochures/app.pdf}