Gaixotasun edo pronostikoa izan arren, heren bat baino gehiagok ez dute preskripzio botikak hartzen. Hala ere, ez da ados jartzen prezio erraldoi bat pazienteari ez ezik, baita gizartea ere.
Ez-adarkatzeak gaixoaren ospitaleratzeak, ospitaleratze luzeagoak eta gastu handiagoak eragiten ditu gobernuak eta aseguratzaileak hospitalizazio horien gainean, prezioaren arabera.
Gainera, botikak ez diren adineko pertsonentzako erregimenek askotan autonomia pertsonala galtzen dute epe luzerako zainketetan.
Helburu gero eta handiagoa duten zenbait esku-hartze proposatu eta ikertu dira. Interbentzio horietako asko teknologia modernoak badira ere, mediku-gaixoaren harremanaren hobekuntza eta gaixoaren motibazioak eta sinesmenak aurrezten jarraituko dute.
Nonadherence Whys eta Wherefores
Literatur datan, atxikimendua sarritan bete beharko litzateke. AMA estiloaren eskuliburua , ordea, orain gomendatzen du hitz adherentzia erabili dela betetzen ez dutelako betetzeak estigma bat dakarelako, hitzaren arauarekin bat eginda, betearazpena, bidalketa, etab.
AMA estiloaren eskuliburuaren arabera, atxikimendua "gaixoaren jokabidea (adibidez, botikak hartuta, dieta jarraituz, ohiturak aldatuz edo kliniketara joaten den neurrian) mediku edo osasun aholkuarekin bat dator".
Osasunaren Mundu Erakundearen (OMS) iradokitzen 5 arrazoi zergatik ez dugu gure tratamendu-erregimenetan atxikitzen:
- Pazienteen inguruko faktoreak, esate baterako, ikusmen urritasuna, narriadura kognitiboa, motibazioa eta abar.
- Terapia lotutako faktoreak , botikak doseka konplexutasuna barne, terapia iraupena, prestazio falta hautematen, kaltegarriak eta estigma soziala.
- Faktore sozial eta ekonomikoak, esate baterako, hizkuntza-mugak, osasun-alfabetatze baxua, familia edo gizarte laguntza gutxi, osasun-arretarako baliabideetarako sarbide mugatua eta abar.
- Osasun-sistemako faktoreak , gaixoaren eta hornitzailearen arteko harremana duten arazoak, hornitzailearen komunikazioarekin arazoak, pazientearen sinesmenak eta botikak.
- Gaixotasun kronikoak, sintoma falta, depresioa eta gehiago bezalako faktore kronikoak.
Adarra hobetzea
Hainbat atxikimendu hobetzeko bideratutako neurriak mugitu eta ikertu dira, honako hauek barne:
- Osasun elektronikoko erregistroak eta "e-prescribing" botikak akatsak murrizteko, gaixoaren sarbidea botikak informazioa lortzeko eta osasun-laguntza orokorra hobetzeko;
- Medikazio masa ekoizpenaren eraginkortasun hobetua botikak kostuak murrizteko;
- Dosifikazio abisuak telefonoz, posta elektronikoz edo testu mezuez;
- "Polipiloak", 4 botika desberdineko pilulak konbinatzeko bakar batean;
- Dosi gutxiago behar dituzten luzatutako dosifikazioak;
- Farmakoengineering horrek botikak kaltegarriak efektuak mugatzen;
- Farmakoingeniaritza botikak errazago hartu eta kudeatzeko, ahoan desegiten diren foams edo ahuntzezko pilulak bezala.
- / Klinikako prestakuntza hobetzea eta klinikako komunikazio eta trebetasunak hobetzeko bideratutako iritziak.
- "Smart" paketea pilula botila bat alarma soinuak egiten duen prozesadore batekin edo, bestela, medikazio bat hartu behar dela jakinarazten dizu;
- Gaixoaren eta hezkuntzaren informazio material sendoa eta informatzailea.
Teknologia ere badago, monitorizatu, grabatu eta birbidaltzeko, pilula botila bat kenduta. Horrela, itxuraz, Orwelliako gainbegiratzeak zure osasun-laguntzaileak erabil ditzake zure botikak hartzeari uzteko. Uste daiteke jarraipen hori hobetu dezakeela atxikimendua; Azken finean, zure medikua denbora-tarte zehatzetan esaten baduzu, medikazio bat hartuko duzu, gero zure botika gehiago hartzeko behartuta sentitzen zara.
Hala ere, ikerketa-ikerketek frogatu dute jarraipen hori ez dela atxikimendua handitzen.
Maite duzun edo norbaiti botikeria edo tratamendu-erregimen batera ez badator, garrantzitsua da medikuak edo beste osasun-hornitzaile batzuekin eztabaidatzea. Askotan, nonadherence arrazoi askok zuzenean konpondu ahal izango dute botikak beste aldaketarik izan ez dezan, edo gutxiago edo kontrako efektu alternatiboak, botikak edo kezka pertsonalak ordaintzeko zure osasun-laguntza behar duten helbideak hobeto laguntzeko. Gogoratu munduko botika edo tratamendu guztia ez dela ados jartzen.
Hautatutako iturriak
"Jarraipen elektronikoa Medikazioari atxikitzea eragiten du" Neurketa Erreaktibotasuna kontrolatzeko Aztertutako Kontrol Aztertzailea ", S. Sutton-ek eta Medikuntza Jokabidearen Urteetan argitaratutakoak 2014an.
"Teknologia modernoaren erabilpena, botiken atxikimenduaren laguntzarekin: SC Thompson eta AT Walker-ek 2011ko ekainean pazienteen adimenean argitaratutako ikuspegi orokorra".