Arteria odol-ontziak dira, nutrienteak eta oxigeno-aberatsak diren odol-fluxuak, hala nola, giltzurrunak, bihotza eta garuna. Oxygen eta nutrienteak organo bakoitzaren biziraupenerako ezinbestekoak dira.
Garuneko odolera eramaten duten arteria nagusiak arteria karotidak eta vertebralak dira. Arteria horietako odol-fluxuen arazoa trazu bat sor daiteke.
Arterien akats nahiko arruntak, arteria-disekzioa deritzonak, trazua eragin dezake.
Zer da arteria disekzioa?
Dispertsio arteriala arteria baten barruko horman zehar malko bat sortzen duen anormala eta, normalean, bortitza egiten du. Malkoak handitzen ari den bitartean, medikuek "faltsu lumaren" deitzen dioten beheko poltsa bat osatzen du. Luma faltsu horren barruan pilatzen den odola trazu bat sor daiteke modu hauetakoren batean:
- Arteria arterialaren odol-igerilekuak odol-fluxua galarazten hasten den arte. Arteria hormaren hanturazko igerilekua "pseudoaneurisma" bezala ezagutzen da. Pseudoaneurismoek trazuaren sintomak sor ditzakete inguruko garuneko egiturak sakatuta. Era berean, garunaren odoljarioa lehertu eta sor dezakete (trazu hemorragikoak). Hau gertatzen denean, pseudoaneurisma "aneurisma disekzionea" edo "pseudoaneurysm disekzionatzea" deritzo.
- Lumen faltsu barruan odolak odolez normalean fluxua zabaltzen eta zabaltzen du. Odol-fluxua garunaren zati bat mugatu edo erabat eten dezake.
- Hildako odoleko hodiaren zati txikiak apurtu egiten dira, korronte korronteak sortzen dituzte eta burmuinean arteria txikiagoan harrapatuta geratzen dira. Ekitaldi hau "arteria arteria-tromboembolismoa" izenez ezagutzen da.
Arteria-disekzioa trazu guztien% 2 baino txikiagoa da. Hala eta guztiz ere, arterioaren disekzioa zehazki trazu guztien laurdena baino gehiago kontatzen du gazteen artean.
Urtero, Estatu Batuetan, 12.000 eta 15.000 lagun artean arteria karotidako edo vertebralen disekzio bereziak eragiten dituzte.
Sintomak
Sintoma tipikoak honakoak dira:
- Lepoan, aurpegian edo buruan alde edo bietan
- Eye mina, edo ikasle ohiz kanpokoa
- Etengabeko betazalak edo ikusmen bikoitza
- Begi bat ixteko ezintasuna
- Janari dastatzeko gaitasunaren bat-bateko aldaketa
- Belarrietan, zorabioak edo zorabioak entzuten
- Lepoan eta aurpegiko muskuluetako edozein paralisiaren alde
Iktus edo erasoko iskemiko iragankorraren sintomak egun batzuk igaro daitezke aurreko asteotako sintomak agerraldiaren ondoren.
Causes
Arteria karotidun eta vertebralak lepoaren lesioak kaltetu ditzake edo baita lepoan mugimendu indartsuak ere. Honako hauek dira arteria karotidoko eta vertebralen disekzioarekin lotutako zenbait egoeratan:
- Lepoko luzapena edertasun gela batean ilea garbitzeko
- Lepoaren manipulazio Chiropractic
- Whiplash lesioak
- Trauma arraroa lepoan
- Lepoan estutu luzea yoga zehar
- Sabaia pintatzea
- Eztul, oka eta espiritu
- Lepoan luzapena, berriz, ahoko ahokoa kardiopulmonarretako birsorkuntzan (CPR)
Arteria karotidoko eta arteria bertikalen disekzioa oso trakzio arrazoia da.
Disekzio espontaneoak ez du berehala identifikatzeko arrazoirik duen dispertsio arteriala. Arteria karotidoko eta vertebralen disekzioa ere gerta daiteke gaixotasunekin batera:
- Marfanen sindromea
- Giltzurruneko polikistikoaren gaixotasuna
- Osteogenesis imperfecta
- Displasia fibromuskularra
diagnostikoa
Karotidaren edo arteria vertebralaren disekzioa diagnostikatzeko erabiltzen den proba ohikoena angiograma da. Proba honetan, kontraste kolorea odolera garunera eramaten duten arterietako baten barruan injektatzen da. X izpiak arteria karotidaren eta vertebralen forma aztertzen du, kolorearen bidez (ikus irudia).
Disekzioa diagnostikatu egiten da angiogramek bi zati bereizitan banatzen den arteria bat erakusten duela, horietako bat 'lumen faltsu' gisa deskribatzen denean (behean deskribatzen dena). Disekzioa oso larria denean, eragina duen odol-fluxua guztiz eragozten du. arteria, tinta kentzen eta arteria erabat itxita dagoen puntuan desagertzen da. Disekzioa sasaiurisomak eragiten duenean, angiogramak arteria disektatuaren hormaren barruan tinta metatze bat erakusten du.
Deshidratazio karotidotik eta dibertsioaren diagnostikorako erabilitako beste proba batzuk erresonantzia magnetikoaren angiografia (MRA) eta ultrasoinu bikoitzak dira.
tratamendua
Carotid eta arteria arterialen disekzioa heparinekin tratatu ahal izango da, disoluzioaren eremuan odol clot luzapena eragozten duen botikak. Heparina medikamentu endokrinoa da. Ospitalean uzteko garaia denean, Coumaden (warfarin) odola isurtzen duen ahoa da.
Oro har, arterioaren disekzio batetik berreskuratzen ari direnek 3 eta 6 hilabeteko preskripziozko odoljarioak hartuko dituzte. Hala eta guztiz ere, jarraipen-saioak ez badituzte hobekuntza esanguratsurik erakutsi 6 hilabete igaro ondoren, medikazioa epe luzeagoetan jasotzen da. Hobekuntza ez bada oraindik, kirurgia edo globo perkutaneoko angioplasty eta stentinga beste aukera bat izan daiteke.
berreskuratzea
Arterien disekzioarekin lotutako trazu esperientzia duten pertsona gehienek berreskuratze ona izaten dute. Izan ere, arterial arteriala arteriala dutenek baino% 5 gutxiago hil egiten dute gertaeraren ondorioz. Kasu honetan, arteria karotidoa kritikoki murriztu den kasu guztien% 90 baino gehiago da eta disekzioa erabat blokeatzen duten kasuen% 66 baino gehiago, lehen sintomak gainditu ondoren sintomak bizi dira. Zenbait kasutan, buruhauste iraunkorra aste edo hilabete gutxiren buruan egon daiteke.
Disekzioarekin lotutako aneurisma ia inoiz ez da hautsi, baina odol clots eta thromboembolic trazatzea eragozten dute kasu gutxitan.
A Word From
Arteria disekzioa nahiko baldintza konplexua da. Baina medikuntza mediko adimendunarekin, arteria-disekzio bat duten pertsonek bizirik jarraitzen dute eta nahiko ondo doa. Ari zaren edo maite duzun arteriala disekzioa eragindako kolpe bat izan badu, trazu berreskuratzeko denbora pixka bat ere beharko duzu. Trazatuen birgaitzeek parte hartze aktiboa eskatzen dute eta nekagarriak izan daitezke, baina berreskurapena eta hobekuntza ikusiko dituzu denboran zehar.
> Iturriak:
> Dispertsioaren septumearen disekzioa: Echocardiographic features, Gu X, He Y, Luan S, Zhao Y, Sun L, Zhang H, Nixon JV, Medicine (Baltimore). 2017 Mar; 96 (10): e6191