Zer egin behar duzun saiheskia apurtzen baduzu.
Bularrean edo, batez ere, eztul harrigarrian lesio baten ondoren, kontuan hartu haustura hausturaren aukera bat gaixoaren bat izanez gero:
- Arnasa hartzean mina arraroa
- Bularrera edo bizkarrerako samurtasuna, saihetseko eremu batean
- Crepitus-a "kurruskaria" azala azpian sentitzea
Kostaldeko haustura identifikatzeko modurik onena lesio mekanismoa da . Bularrean sakatuz, zerbait erortzean eta bularrean sakatuz edo bularra apurtuz boligrafo edo arbel batean auto istripu batean errauts hautsiak eragin ditzakete.
Etengabe eztulak tentsioak apurtzeko mekanismoa ere izan daiteke.
Flail Chest
Rarely, ribcage atal bat hausten inguruko hezur eta muskulu urrun. Eremu honek bere egitura egonkorra galtzen du (imajinatu zakarra gainerako muskulaz bakarrik) eta nahiko erraz mugitzen da pazientearen arnasa. Atal hau flail segmentu bezala ezagutzen da, eta askoz arriskutsuagoa da, besterik gabe, hautsitako saiheskiak baino.
Kostuak nahiko gogorrak dira. Muskuluak indartsu inguratuta daude eta, normalean, gehiegikeriak gehi ditzakete crack aurretik. Adinekoek haurren hausturak erraztu ditzakete helduagoak baino. Haurrek hezur malguagoak dituzte. Hautsitako haustura gehienak (seme-alabak barne) ibilgailu istripuak dira, baina ohikoak dira zaldiak, kirol-lesioak eta jaitsierak ere. Zenbait kasutan, pneumonia kaskarraren aurkako eztul-indar asko- gurutziltzako hausturak sor ditzake.
Desplazatu edo Ez bereizita Broken Ribs
Gehienetan, apurtutako saiheskia leku bakarrean hausten da eta "haustura osatua" da, hezurretik modu guztiak ez direlarik.
Erabat hautsitako saiheskiak leku aldetik mugi daitezke. Mugitzen badira, desbideratutako saiheskiak desplazatu ohi dira eta birikak zulatu edo beste ehunak eta organoak kaltetu ditzakete. Oinak mantentzen diren gerrikoak, normalean ez diren hausturak diren saiheskiak, saiheskiak ez diren hausturak deitzen dira.
tratamendua
Lehenik eta behin, bularrean gogor borrokatu baduzu, saiheskia edo bihotz apur bat hautsi baduzu, joan larrialdi-departamentura edo 911 telefonora deitu. Zirriborroa apurtzeko nahikoa indarra nahikoa indartzen da Beste, bizitza arriskuan dauden lesioak. Batez ere, arriskutsua da pazienteak ondorengo seinaleak edo sintomak dituela:
Gainera, saiheskia baino gehiago apurtu egiten da aldi berean. Hiru konstante hondatu baino gehiago aldi berean bizi daitezke. Ziur jakiteko modu bakarra erradiografia bat izatea da, larrialdietarako sailarako prest dagoen edozein unetan zinta apur bat susmatzen baduzu.
Ez zaizu asko egin
Berri onak eta hausturako saiheskiak zapuzteari buruzko berri onak daude. Berri ona: berak sendatu egingo du eta ziurrenik ez da arazorik izango. Albiste txarra asko hiltzen da eta oso gutxi dago horregatik.
Iraganean, saiheskiak estaltzeko tratamendua sartzen zen bularrean banda zabalean sarritan, saihetseko gerrikoa deitzen zitzaion. 1990. urtean egindako ikerketek ez zuten pazienteak biltzeko onurarik. Zirrindularien hausturak desplazatu ziren azterketa honetan arazo gehiago eragin zuten gerrikoarekin tratatu zirenean ez zirenean.
Gaur egun, larrialdietako medikuei gehienek ez dituzte hausturak estaltzen.
Bestalde, saiheskia apurtu onena tratamendu mingarria da. Antiinflamatorio nonsteroidal (NSAIDs), ibuprofenoa edo naproxenena bezalakoak dira. ER batera joaten bazara zure saiheskia apurtuta, medikua preskripzio mina botatzeko eta NSAID bat emateko aukera izango duzu.
konplikazioak
Kostaldeko hausturak konplikazio ohikoena ez da arnasa sakon hartzeko gai izan delako. Nahikoa sakon arnasten ez baduzu, mukosak eta hezetasunak birikak sortu ditzakete eta pneumonia bezalako infekzio bat ekar dezakete.
Desplazatutako saiheskiak beste ehunak edo organoak kaltetu ditzake eta, batzuetan, birikak kolapsoak (pneumotoraxak) edo barruko odoljarioak eragiten ditu.
Garrantzitsua da birikak osasuntsuak izatea. Sendatzen duzun bitartean, praktikatu sakon arnasa hartzeko. Garrantzitsua da mina botikak hartzearen beldur izatea, kontrolpean dagoen mina mantentzea oso garrantzitsua delako arnasa indartsu eta sakonak hartzeko.
ER joaten bazara, medikuak etxera bidal dezake arnasketa sakona sustatzeko tresna batekin. Tresna pizgarriaren espirometroa da. Biriketako gaixotasuna neurtzen du, pazienteek nola ikusten duten birikak berreskuratzen saiatzen diren hausturak.
Iturriak:
Sirmali, M, et al. "Zurrunbilo traumatikoko hausturak aztertzea: morbitatea, heriotza eta kudeaketa". Eur J Cardiothorac Surg . 2003ko uztaila.
> Quick, G. "Tentsio gerrikoentzako proba kliniko ausazko haustura sinpleetarako". Am J Emerg Med . 1990eko uztaila.