Barne-medikuntzako medikua edo barneko medikua da lehen mailako arreta medikua, batez ere gaixoek bulegoan oinarritutako ezarpenean gaixoak ikusten dituztela eta ospitaleko pazienteen bihotzez gain. Barruko medikuntzako esparru zabala estaltzen duten orokorrak dira orokorrean, ongizatearen, gaixotasunen prebentzioaren eta gaixotasun kronikoen eta gaixotasunen kudeaketa barne.
Barne ministroek ohikoak izaten dituzte helduak, nerabe batzuk eta adinekoak ere.
Diabetesak, hipertentsioak eta hotzeriak eta gripea dira barruko gaiak tratatzeko eta laguntzeko modu erregularrean laguntzeko. Sarritan, internistek espezialistekin kontsultatu dezakete edo gaixoarengana jo behar dute medikuei espezializatutako mediku bat ikusteko, arazo larri edo akutua sortzen bada. Barruko medikuei ez ohi diegu kontsultategiak egiten, nahiz eta zenbait bulegoko ariketa txikiak egin ditzaketen arren, hala nola mole kentzea, estresaren saiakuntza edo esparrua. Normalean barneratzaileek fisikoak egiten dituzte, gaixotasunak kudeatu dieta bidez, botikak eta bestelako metodo ez inbaditzaileak.
Lan ingurunea
Lanaren esparru zabalaren ondorioz, barneratzaileek lan egiteko aukera ugari dituzte eta euren lana nola egituratzen duten. Barruko mediku bulego mediku, klinika eta ospitaleetan lan egin dezake, maiz konbinatuta. Barnetegile batek independente gisa jardun dezake bakarkako praktikatzaile gisa, bere praktika jabea eta kudeatzea, edo barneko batek beste medikuekin bazkidetu dezake taldeko praktika bat, non medikuek bakoitzak partzialki duten jabetzako.
Edo, zenbait internistek soldatapeko langile gisa lan egin ahal izango dute klinika edo ospitale batek.
Laneko Astean Ohikoa
Bulegoko ordu tipikoak 8: 00etatik 5: 00ak arte dira, astean 4 eta 5 egunak. Batez besteko internistek 22-25 gaixoren inguruko edo egun bakoitzeko klinika / bulegoko orduetan ikusiko ditu. Klinikako orduez gain, internist batek ere ospitale batean pazienteak eguneko errondak edo deiak egin ditzake.
5-15 orduko lan astean gehitu ahal izango da gaixoaren kargaren eta ospitalearen beharren arabera. Barruko batek bere praktikak egiten baditu, praktiken negozioaren alboan administrazio-denbora gehiago kudeatzeko lanak ere igaroko dituzte.
Prestakuntza eta hezkuntza baldintzak
Mediku guztiek bezala, barnekoek lau urterako lizentziatura bat osatu dute, eta lau urteko mediku-eskola bat lortu dute medikuntza-titulua lortzeko ( MD edo DO ) mediku-eskola akreditatu batetik.
Graduko eta graduondoko irakaskuntza zabala gain, ospitale batek graduondoko heziketa medikuntza (GME) hainbat urte bete behar ditu, urtebeteko praktikak barne, gehi 3 urteko egonaldi prestakuntza. Gainera, barneratzaile guztiek beharrezkoak diren ziurtagiri medikoak eta lizentzia lizentziak gainditu behar dituzte, USMLEren hiru urrats guztiak barne, baita estatu lizentziadunen azterketak ere. Barne-medikuntzako ziurtagiriak ere behar dira barneko medikuntzako ziurtagiriak, ahozko eta idatzizko ziurtagiriaren azterketak ere gaindituta.
Zer gustatzen zaizu?
Barne ministroek aukera ugari dituzte beren lanaren izaeragatik. Gainera, lehen mailako arretako medikuei dagokienez, barneratzaile askok egiten dutena izaera pertsonala eta gaixoek beren ongizatea kudeatzen laguntzen diete denboran zehar.
Barruko jendea etengabe bizi daitezen pertsonekiko eragin positiboa izan dezaten. Era berean, barneratzaileek ez dute kirurgiarik egiten, erantzukizunaren kostuak (praktiken aseguruak, etab.) Nahiko bestelakoak dira beste espezialitate batzuekin alderatuta.
Zer ez da gustatzen
Barruko tradizionalak gainkargatuta egon daitezke bulegoan oinarritutako praktika batekin orekatzea ospitaleko pazienteen bihotzera eramateko ospitaleko ordutegiarekin. Zerbitzu ospitaleko zerbitzuak eskaintzen dituen komunitate batean lan egiten du eta ospitaleko paziente guztiak ospitalizazio zerbitzura bidaltzen ditu. Barruko mediku izateak ongi ordaindu arren ere, beste mediku espezialitate batzuek ordaintzen dute gehiago, beraz, 300.000 $ edo gehiago medikuarengana zuzendu nahi baduzu, espezialitate kirurgiko bat edo beste medikuntza espezialitate espezializatu bat gehiago nahi badituzu.
Konpentsazio
Mediku taldeko zuzendaritza elkartearen (MGMA) arabera, barne-konpentsazioen batez bestekoa $ 191.000 ingurukoa da, 2006ko datuen arabera. Salbuespenen ehuneko 75.a ia 221.000 $ ingurukoa da, eta 277.000 dolar irabazten ditu irabazle handienak lortzeko. Barne ministroek 4-6 aste inguru izaten dituzte normalean. Kontutan izan barrutik gehienek dirua irabazten dutela zuzenean praktika pribatuetako jabeek edo bazkideek, ospitaleetako soldatapeko langile gisa.
Karrerako bidea
Medikuntza barneko medikuntza polifazetikoetako bat da mediku batek aukeratu dezakeena, eta barneratzaileek mediku profesionalek aukerarik onenak izan ditzakete karrera-lanetan. Barruko langileek taldeko, klinikako edo ospitaleetako langile izateko aukera dute, edota euren praktika propioa eta irekia izatea erabaki dezakete. Horrez gain, internist bat ospitale bat izan daiteke, prestakuntza osagarria edo heziketa behar ez dutenak, soldata handiagoak eta urteko egun gehiago eskaintzen dituena, ospitaleetan lan egiten duten egun luzeetan zehar.
Horrez gain, internist batek GME osagarria (graduondoko hezkuntza medikoa) osatzea erabaki dezake bekadun moduan, barneko medikuak bestelako diziplinetan espezializatu ahal izateko eta gorputz-sistema jakin bat edo gorputz-sistema jakin bati arreta emateko. Barruko medikuntzako barneko espezialitateetako batean espezializatuta egon daiteke.
- Kardiologoa : bihotzeko gaixotasunak, birikak, odolak eta bihotz-baldintza konplexuak tratatzen ditu; hiru urteko beka eskatzen du.
- Endokrinologoak : guruinek, hormonek eta beste barne-sekrezioekiko gaixotasunak edo baldintzak tratatzen dituzte. Bi urteko medikuntzako egoiliarraren ondoren, beste beka bat behar dute.
- Gastroenterologoak : digestio-sistema tratatzen du, urdaila, gibela eta hesteak barne. Bi urteko beka eskatzen du.
- Nefroloia : giltzurrunetako trastornoak tratatzen ditu; 2 urte daramatza beka eman ondoren.
- Pneumologoa : Biriketako gaixotasunak eta trastornoak tratatzen ditu, esaterako, EPOC, asma, minbizia, arnasketa eta lo arazoak. Bi urteko beka eskatzen du.
- Onkologoa : mota guztietako minbizi eta tumore solidoak tratatzen ditu eta kimioterapia administratu. Barne-medikuntzako egoitza ondoren bi urteko beka eskatzen du.
- Erreumatologia : artikulazioen, muskuluen eta hezurren nahasteak tratatzen ditu, hala nola, artritisa. 3 urteko beka prestakuntza eskatzen du.
- Alergologoa eta immunologoa: diagnostikatu, ebaluatzen eta kudeatzen ditu immunitate-sistemaren alergiak eta gabeziak. Bi urteko beka eskatzen du.