Ikasketak zuzeneko lotura zalantzan jartzen du eta arrisku handiko sexuari buruzko elkarte bat proposatzen du
Luzea izan da haurdunaldiaren praktika, bai baginala eta bai rectal, gibeleko arriskua handitu dezake flora baginala / rectal batetik deiturikoak "ona" bakteriak ezabatuz, organo horien lerro muskularra hauskorrak estresak eragiten dituzten bitartean.
Egia al da hau? Pentsamendu praktikoak osasun pertsonala eta higiene hobetzeko pentsatuta dago, jakina, GIBaren arriskua areagotu gabe jakitea ere.
Early Studies Spur Debate eta Confusion
1990eko hamarkadaren amaierara arte, hainbat ikerketek GIBaren eta beste sexu-transmisiozko infekzio batzuen (ITS) loturak izan zituzten. Azterketa horietako askok Afrikan egin ziren, eta haurdun baginala ere proposatu zen, bakterio vaginosisaren arriskua% 60 gutxitu baitzuten baina GIBa duten emakumeak gehienetan. Ikertzaileek ez zekiten GIBaren eta douching arteko lotura argi bat ezartzean, iradoki zioten transmisioaren potentzia handia zela.
Hala eta guztiz ere, badira zenbait faktore ere, esteka argiak ezartzen zuelako zaila. Horien artean, hasierako ikerketen gehienak baliabide mugatuan ezarritako ezarpenetan egin ziren, Afrika bezalakoak, non biztanleriaren osasun orokorra eta arreta eskuratzeko sarritan emaitzen berri eman zitzaien. Ikerketa gehienak sexu-merkataritzako langileek (CSW) ere egin dituzte , eta horregatik, GIBaren eta beste praktika batzuen (hala nola, kondoia , anal sexua edo droga-erabilpena ) arteko elkartearen ustez, infekzio-arriskua baino gehiago lagundu dute.
Gainera, entseguetatik emaitzak askotan kontraesankorrak izan ziren. Kenya-ko azterketa batek, adibidez, ondorioztatu zuen douching baginala 1.5-5 aldiz handiagoa zela kondoiaren erabilera CSWen artean, ez-bikoiztutako kontrakoekin alderatuta. Txinako ikertzaileek urte batzuk geroago erakutsi zuten kontrakoa, kondoiaren erabilera askoz ere gutxiagorekin loturiko baginala.
Ikerketaren kontraesanak izugarrizko eztabaida bultzatu zuen, askotan esaten baitzuten ezjakin gehiegi izan zitezkeela GIBaren eta praktiken arteko lotura argia ezartzeko.
Azken azterketek argitasun handiagoa ematen dute
2012rako, ikasketa handiago batzuek ikuspegi orokorragoa eman zuten GIBaren infekzioaren potentzialean.
Lehenengoa, HPTN 035 GIB mikrobizida saiakuntzetan egindakoa, 3.099 sexu aktibo, Malawi, Hego Afrika, Zambia, Zimbabwe eta Filadelfiako emakumeak barne hartzen ditu. Ikerketaren arabera, parte-hartzaileen heren batek bakterio vaginosis izan zuen epaiketa hasi zenean, eta horrek ez zuen aldatu hiru urteko ikastaro osoan zehar, garbiketa baginala praktikatzen zuten emakumeek edo ez zutenek.
Estatistikoki garrantzitsuak direnean, HPTN 035aren emaitzak zuzenean kontrajartzen dira, gibeleko arriskua handitzearekin loturiko bakterio vaginosis-i, haurdunaldiko baginarengatik bultzatuta.
Los Angelesen egindako bigarren ikerketa batek ere ez du loturarik baginala edo rectal douching edo GIBa emakumeen artean. Azterketan bereziki, parte-hartzaileen% 71ek analeko sexua izatea esan zuen,% 18k aurreko hilabetearen aldean kontaktu horren berri emanez.
( Hartutako anal sexua GIBaren erosketarekin loturiko arrisku-jarduera izaten jarraitzen du, sexu harremanak baginala baino 18 aldiz handiagoa).
GIB eta Rectal Douching in Men
Azken azterketa batek, GIBaren eta gizonezkoen sexuaren arteko harremana (HSH) arteko lotura estua ikertu duena, irudi konplexuagoa margotu zuen. 413 h MSM praktikatzen duten ureztatze praktikoak,% 44ek GIBak baino ez zituzten% 18 baino ez ziren. Douching istripuen inguruko ia bi aldiz lotu zen, gainera, azterketen parte-hartzaileen artean (% 21 eta% 11).
Azaleko bitartean aurkikuntzak agertu zirenean, ikertzaileek azkar adierazi zuten ez zela gehiegizko erreakzioaren kausa zuzentzea.
Baizik eta, zuzeneko douching erraz ezagunak praktika lotutako GIB arriskua handitzeko, esate baterako, hainbat sexu bazkide eta jolas-droga erabilera.
Inkestan MSMren artean jarri besterik ez dutenek bikoiztu egin dutenek aurreko hiru hilabeteetan baino bost sexu bazkide izan dituzte, bi izan ez direnak. Drogamenpekotasun praktikoa ere ikusi da GIBaren transmisioen hazkundea lau aldiz handitzen laguntzen denean, ez-farmakologikoko MSM-rekin alderatuta.
Datuak oinarritzat hartuta, ikertzaileek ondorioztatu dute bikoizketa errektikoa arrisku handiko jarduerei lotutako praktika gehiago zela, bakar-bakarrik faktore bat baino, eta, azken finean, sexu-bazkide kopurua handitu egin zen tasa handiagoetan. Izan ere, ikerketa gehienak gaur egun iradokitzen dute sei hilabetean sexu lau edo gehiago dituzten MSMek GIBaren% 32,3 handiagoa dela beste jokabide-faktore guztiek, alkohol / droga-erabilera eta kondoi gutxiagoko sexua barne .
Ikertzaileek ondorioztatu dute higiene praktika praktikoak ohikoak direla, bereziki MSMren artean, eta ez da ziurrenik STI arriskuarekin lotuta.
Iturriak:
Fonck, A .; Kaul, R .; Keli, F .; et al. "Sexu-transmisioko infekzioak eta haurtzaindegiko maskulinoak ugaltzea Nairobiko, Kenian". Sexu-transmisioko infekzioak . 2001eko abuztua, 77 (4): 271-275.
Wang, B .; Li, X .; Stanton, B .; et al. "Haurdun dauden emakumeak sexu-transmisiozko douching, kondoiak eta sexu-transmisioak". Sexu-transmisiozko gaixotasunak . 2005ko azaroa, 32 (11): 696-702.
Kasaro, M .; et al. "Higieneko baginaren aholkularitza, mikroflora baginala orekatzeko eragina GIB prebentzioko saiakuntzetan sarbidea mikrobizidaren proba HPTN 035-an". International Microbicides Conference; Sydney, Australia; 2012ko apirilaren 17a.
Brown, J .; et al. "Los Angeleseko emakumezkoen artean saltokietan eta rectaletan txertatzea eta sartzea". International Microbicides Conference; Sydney, Australia; 2012ko apirilaren 17a.
Javanbakht, M .; Stahlman, S .; Picket, J; et al. "Anal Analisiaren Ereduak Douching Ereduak". XIX Nazioarteko HIESaren Biltzarra; Washington, DC; 2012ko martxoaren 22tik 27ra.
Koblin, B .; Husnik, M .; Colfax, G .; et al. "Arrisku faktoreak GIBaren infekzioa gizonek gizonezkoek dituzten sexu artean". HIESa . 2006ko martxoaren 21a; 20 (5): 731-739.