Dardarka baizik ez duzue esan nahi Parkinsonen gaixotasuna. Era berean, eta gaitzespena areagotuz gero, Parkinsonen gaixo guztiek ez dute dardara. Badira neuroendekapenezko nahaste hori bereizten duten sintoma eta seinale tipikoak , baina aurkezpena maiz aldatzen da eta pertsona bakar batetik bestera berezia da.
Oro har, dardara trastornoak ohikoenak dardara ezinbestekoak dira eta Parkinson gaixotasuna.
Ezaugarri bereizgarri batzuk daude, baldintza bakoitzaren hasieran, zaila izan daiteke bereizteko. Zehazki, funtsezko dardara normalean azkarragoa (5 -12 Hz) izan ohi da, borondatezko mugimenduan gertatzen da eta ez da beste azterketa neurologiko batekin gertatzen . Parkinsonen dardara motelagoa da (3 - 6 Hz), atsedenean gertatzen da eta zurruntasuna eta / edo mugimenduaren moteltasuna izaten dira kaltetutako gorputzean edo beste seinale neurologikoetan. Diagnostikorik ez dagoen kasuetan, neuroimagingak dardara ezinbestekoa eta parkinsonismoa bereiztea laguntzen du, baina ez Parkinsonaren gaixotasuna bereziki.
Zer esan nahi du Parkinsonismoa?
Parkinsonismoa termino zabal bat da, baldintza neurologikoen multzo bat aipatzen duena, motorraren arazoak konbinatzen dituena: dardara atsekabea, zurruntasuna, posizio flexatua, "izozketa", posturaren erreflexuak galtzea eta mugimenduaren moteltasuna.
Gaixotasun subjektiboak eta bateragarriak garuneko dopamina sistemaren anomaliak dira, parkinsonaren forma ohikoena Parkinson gaixotasuna izatearekin. Parkinsonioa beste arrazoi identifikagarri batzuekin eta Parkinson-plus nahasteak deitzen duten taldea da.
Arrazoi ezagunak edo parkinsonismoko bigarren mailakoak izan daitezke faktore desberdinek, batzuk alderantzizkoak eta beste batzuk kalteak ezezagunak direla eta.
Honako hauek dira:
- Botika (metoclopramida, zenbait neuroleptikok, eskizofrenia bezalako nahaste psikotikoak tratatzeko erabiltzen direnak)
- Toxinak (MPTP, karbono monoxidoa edo manganesoa)
- Trauma
- Infekzioak (entzimak)
- Tumoreak (ganglio basala)
- Trazua bezalako anomalia baskularrak
- Presio arrunta hydrocephalus
- Gaixotasun metabolikoak (hipotiroidismoa, Wilson-ren gaixotasuna)
Parkinsonismoko pertsonen% 15 inguru azkenean Parkinson-plus sindromeak (parkinsonismo atipikoa) diagnostikatzen dira. Talde hau honako hau da:
- Multisistema atrofia (MSAk oreka eta gait arazoak, gernu-arazoak, maiz erortzea, hipotentsioa eta gaizki tratamendua erantzuten dio).
- Paranormal supranukarido progresiboa (PSPek hasieran aurpegiak ditu eta ikusmen arazoak ditu).
- Corticobasal endekapena (CBDa dementzia eta parkinsonismoa dira.)
- Lewy gorputz dementzia (LBDk dementzia, hallucinations eta mental egoera aldakorrez aurkezten ditu).
Zoritxarrez, Parkinson-plus sindromea larriagoak dira eta Parkinsonen gaixotasun klasikoa baino tratatu gutxiago. Parasinismo atipikoaren diagnostikoa kontuan hartu behar da ezaugarri kliniko hauek daudenean:
- Gaixotasunaren hasieran erortzen da
- Seinaleen simetria gaixotasunaren agerpenean
- Ez dardara
- Levodopa-ren erantzun eskasa
- Nerbio sistemako autonomia disfuntzioa, esate baterako, hipotentsio ortostatikoa esanguratsua (presio arteriala jaitsi denean), zutitzearen disfuntzioa eta gaixotasunaren hasieran inkontinentzia.
- Dementzia hasieran
- Gaixotasun azkarrak progresioa
Ikus dezakezunez, Parkinsonen imitatzen duten baldintza desberdinak daude, zenbait kausa identifikagarriekin, beste batzuk, berriz, ezezagun genetiko eta beste ezezagun batzuen ondorioz. Nahiz eta osatu gabe, zerrenda hau dardara sinple baten antzera diagnostikatzen den konplexutasunaren isla da. Hori dela eta, pertsona batzuk geldiarazten ari dira diagnostiko argirik gabe, aurkezpen klinikorik ez baita hasieran inolako espezifikotasunik nahaste.
Diagnostiko zuzena egiaztatzeko prozesu konplexua da, baina hala ere, identifikazio zehatza garrantzitsua eta garrantzitsua da kudeaketa eta tratamendu aukerak zuzentzeko.
> Iturriak
- > Calne, Donald B., MD. "Parkinsonian sindromea eta Parkinson gaixotasunaren definizioa". Parkinson gaixotasuna: diagnostikoa eta kudeaketa klinikoa . Pramod Kr Pal, MD eta Ali Samii, MD-ren arabera. Nueva York: Demos, 2008. N. > página >. Inprimatu.
- > "Parkinsonismoa eta Parkinsonaren Plus Sindromea". - Parkinsonaren gaixotasunen fundazioa (PDF) . Parkinson gaixotasuna fundazioa, eta weba. 2014ko otsailaren 28a.
- > "Parkinson gaixotasuna: sailkapen-gai orokorra". WebMD . WebMD, 2010eko apirilaren 3a. Weba. 2014ko otsailaren 28a.