1 -
Essure prozeduraEssure prozedura ez-kirurgiko eta iraunkorra den jaiotza-kontrola da . Esterilizazio hysteroscopic mota honek ez du inolako ebakirik eskatzen eta toldo faltsuetan sartzen diren txertatze malguak eta malguak (bobina inplanteak) dira. Tubal ligaturako alternatiba ona da, esterilizazio femeninoaren beste forma guztiak ebaki bat behar dute ( kirurgiako prozedurak dira).
Essure prozedurak soilik hartzen du 10 minutu inguru, normalean medikuaren bulegoan egiten da, eta ez du gau egonaldia behar.
2 -
Cervixen dastatzeaEssure prozeduran lehen urratsa cervix dilatazioa da. Zure medikuak tokiko anestesia erabiliko du cervix numb egiteko. Medikuei batzuek erlaxatu eta / edo mina minimizatzen lagunduko dizuten botikak ere eskain ditzakete. Essure bobinak txertatzeko, zure medikuak poliki-poliki dilatatuko du (edo ireki) cervix.
Cervix dilatazioa bi moduetan gertatzen da:
1. Zure medikuak espekulua erabili ahal izango du baginaren irekitzeko. Hau ahate baten metalezko mokoa da. Tresna baginaren barruan sartzen da, eta bere ilea apala bereizten da eta irekita dago. Zure medikuak metalezko eta leun metalezko hagaxka txertatuko du poliki-poliki baginaren barruan eta beherako minbizia irekitzeko. Hagaxka leku laburrean utzi, atera eta kanpai apur bat handiagoa da. Prozesu hori errepikatzen da cervix-ek zabalera handia izan arte inplanteak jarri ahal izateko. 10 minutu inguru irauten du, eta muskuluen giharrak luzatzeak eragindako muskuluak eta ondoeza sentituko dituzu.
2. Cervix dilatatzeko beste modu bat dilatazio osmotiko baten bidez egiten da, cervix inguruan ehunen hezetasuna xurgatzen duen eta poliki-poliki zabaltzen den gailua. Dilatazioaren hedapena poliki-poliki irekitzen du cervix eta normalean ondoeza gutxi sortzen du. Badira bi dilatazio osmotiko mota komunak:
- Laminaria hodi txiki bat da algarik lehorrean, tubula-ligadurako prozeduraren aurreko 8 eta 24 orduetan sartzen baita. normalean emakume batek bere txostena sartu aurretik egunean sartzeko eskatzen du. Trápaga dilatazio gehienak 6 ordu lehenagoko epean gertatzen dira, gehienez 12 eta 24 ordu bitarteko txandak eginez gero.
- Dilapan (dilatazio sintetikoa) Essure prozedura baino lehenago zenbait ordu lehenago sartzen da belaki lehorra eta esterila. Dilatazio sintetiko batek laminarra baino denbora gutxiago txertatzen eta irekitzen du.
3 -
Essure prozeduraEssure prozeduran zehar, zure hankak irekita eta kiskalgarri bihurtuko dira, pelbiseko azterketarako nola egin dezakezun. Zure medikuak kateter bat eta hodi-itxurako tresna (hysteroscope) txertatuko du baginaren barruan, cervix bidez eta umetokiraino. Eremuaren amaieran kamera bat zure medikuari umetokian ikusteko aukera ematen du. Essure txertatzea katearen bidez bideratzen da eta fallopian hodiaren irekiera kokatzen da. Bigarren inplantea beste goi fallopian jartzen da modu berean. Batzuk hilekoaren antzekoak izan ditzakezu prozedura honen ondoren eta ondoren. Hori egin ondoren, x izpiak hartu ahal izango dira, bobina inplanteak egongo direla ziurtatzeko. Prozedura osoa 10-30 minutu ingurukoa da.
4 -
Zer esan nahi du Essure Prozeduraren ondoren?Emakumea normalean etxean 45 minutukoa da, Essure prozeduraren ostean, eta gehien lan egiten duten emakumeek lanak berpizten dituzte 24 ordu edo gutxiago. Emakume gehienek normaltasunera itzuli ziren 1 eta 2 egun bitartean, baina emakume askok prozedurak egun berean egin zituzten jarduera fisiko normalak berreskuratu zituzten.
Essure prozeduraren ondoren, emakumeek jakinarazi dute:
- Umetokian mugimenduak eragindako baginako odoljarioa prozeduran zehar.
- Mina moderatua edo moderatua mina arintzeko prozedura jarraituz.
- Aldi baterako aldaketak beren hilekoaren zikloetan (epe normalak baino astunagoak edo luzeagoak, odoljarioak edo epeak ikusi).
- Pelbisea, sabelaldea eta / edo bizkarreko mina.
- Bere erabakia gogoratzen dute.
Sexu-elkarrizketa berreskuratu ahal izango duzu ahalik eta azkarren, eta ez du mina eragiten. Emakume gehienentzat, kirurgia egin eta astebete igarotzen da. Ezinbestekoa da Essure txertatzea ondorengo hiru hilabetetan babeskopiaren jaiotza-kontrola egiteko metodoa erabiltzea. Denbora kopuru horri esker, zilarra ehun bobinak inguruan eraikitzeko, horrela fallopian hodiak blokeatzen ditu. Tuberkuluak blokeatu direla baieztatzen den arte, kontraziodun metodo bat erabili behar da.
5 -
Hysterosalpingogram (HSG) TestHysterosalpingogram izeneko proba (HSG) zure Essure prozeduraren hiru hilabeteko epean egiten da, behin betiko blokeatuta dauden fallopian hodiak etengabe berresteko. Proba hau asteburuan programatuta egon beharko zenuke, haurdun ez zarela ziurtatzeko. Beharbada baimena emateko formularioa ere sinatu beharko duzu.
HSG erradiologiako sailean egingo da, izpi erradioko makina batekin taula bat erabiliz. Mahai gainean jarrita prestatu eta oinak hanketan jarri, pelbiseko azterketetan zehar. Une honetan, koltza bat egingo zaio cervix eta umetokian zehar, catheter mehe baten bidez. Ondoren, umetokian eta fallopian hodietan irudiak ateratzeko erradiografia bat ateratzen da. HSG-k bobina-inplanteak posizio egokian daudenean erakutsiko dira eta hodiak ondo blokeatu badira. Dira bada, jaiotza-kontrola beste metodo bat erabili beharko duzu. Berriz ere, antisorgailu osagarria HSG test batek frogatu du, hutsune tubulak guztiz blokeatuta baitituzte.
6 -
Hysteroscopic Tubal Ligation abantailakTuburo inplanteak erabiliz Essure histeroskopiko metodoak abantaila batzuk eskaintzen ditu ligazio tubularretako ohiko metodo kirurgikoekin alderatuta.
Ez da bakarrik seguruagoa, ez dago orbainik, eta, oro har, emakumeek ondoeza ematen dute.
Essure prozedurak jasan dituzten emakumeen% 99 bikainak dira erosotasun epe luzekoak, eta emakumeek% 95 emakumeak prozedura gomendatzen zutela esan zuten.
7 -
Hysteroscopic Tubal Ligation-ren desabantailakEssure tubal ligation prozedura desabantailek hiru hilabeteko jaiotza-kontrola kontrolatzeko metodo alternatiboa erabiltzea beharrezkoa da .
Gainera, Essure hysteroscopic esterilizazio prozedura ez da itzulgarria . Ternu-hodi tubularrak eta bobina-inplanteak elkarren artean hazten direnean pasarte itxi bat sortzeko, mikroinformak ezin dira kirurgikoki kendu, hodiak fallopian kaltetu gabe.
Tubular inplantea ere txertatzeko zaila izan daiteke, beraz, bigarren prozedura batzuetan beharrezkoa da bi hodiak erabat blokeatzea. Ikasketa klinikoetan, 7 emakume bakoitzeko 1ek ezingo lituzketen inplanteak lehen bi hilabeteko prozeduran zehar egin.
8 -
Essure Prozedura Arriskuak2014ko FDAren segurtasuneko txosten baten ondorioz , Essure prozedura ez dirudi epe luzerako efektuak sor ditzakeela. Ligako tubal mota guztiekin gertatzen den bezala, haurdun ectopic bat gerta litekeen aukera txiki bat da beti.
Aurreikusitako gurasoen arabera, Essure prozeduran emakumeek egindako jarraipen-azterketak bi arrisku potentzial hauek adierazten dituzte:
- Mikroinsektuak kanporako tutu-tuboetatik kanporatu daitezke.
- Bobina-inplanteak urrunegi edo gehiagotan sartu ahal izan ditzakete fallopian hodietara.
- Mikroinformak umetokian edo falopioaren hodi horman (perforazioa) bidez bultzatu daitezke. Behar izanez gero, kirurgia beharrezkoa izan daiteke egoera konpontzeko.
- Bobina-inplanteak bestelako prozedura medikoetan kaltetu litezke, hala nola, endometrioko biopsia, dilatazioa eta legeria (D & C), edo irrati-maiztasunaren erabilera eskatzen duten prozedurak.
Essure inplanteen txertatzeak gerta litezkeen konplikazio gehigarriak honakoak dira:
- Mina arin eta moderatua
- Goragalea eta / edo oka
- Fainting prozedura jarraituz
- Infekzioa
- Haurdunaldia ez diagnostikatua
Zikloaren bigarren zatian (ovulation ondoren) bigarren zatian egin duten emakumeak prozedura garaian haurdun izatearen arriskua areagotzen ari dira. Eskaera prozedura gertatzen da hilekoaren zikloaren lehenengo erdian zehar ovulation gertatzen da.
Posible da txertatze zati bat apurtzea edo emakumea fluidoen gehiegizko xurgapena izatea, nahiz eta konplikazio horiek zerrendatzen direnak baino arinagoak izan. Ez da txertorik inolako txukuntzarik izan haurdunaldia prebenitzeko mina edo arazoak eragiten dituenik. Fluidoen gehiegizko xurgapena arnasa murrizten edo botiken beharra gehiegizko fluidoa kentzeko eragin dezake. Hau berehala tratatu behar da konplikazioak larriak saihesteko, heriotza barne.
9 -
Essure EraginkortasunaIkerketa iradokitzen Essure hysteroscopic esterilizazio prozedura ligation tubal forma eraginkorrena da, eta mediku gehiago orain ikuspegi hau aldatzen ari dira.
Ikerketak erakutsi du emakumeak 1.7tik 1.7tik beherakoagora arte bukatu ondoren bost urte igaro ondoren (% 99,83 eraginkorra).
Hiru hilabeteko jarraipena Hysterosalpingogram (HSG) Test:
- Emakumeen% 1ek gutxi gorabehera bobina inplanteak izan ditzake.
- Emakumeen fallopianen% 96 blokeatu egin dira.
Prozeduratik sei hilabete igaro ondoren,% 100 emakumeek bi hodiak itxi beharko lituzkete.
Essurei buruzko gogoeta gehigarriak:
Emakumearen ehuneko sei eta sei emakumek arrakastaz egin dituzte bi hoditxoetan Essure prozedura baten ondoren, baina oraindik ez dute oraindik% 10 emakumeak behar bezala txertatzen bi prozeduren ondoren. Azkenean, Essure txertatzeak arrakasta izan duten emakumeek% 3k ezingo dute erabili beste antisorgailu gisa erabiltzearen ondorioz.
erreferentziak:
(1990). Egonkortze egiturazko trastornoak - Dilapan poliacrilonitrilo hidrogelez egindako dilatazio sintetikoa. American Family Physician, 42 (3), 775-776.
Essure webgunea. (nd). Galdera arruntak.
Knowles, J. (2005). Tubal esterilizazioa . Aurreikusitako gurasoak.