Errotuluak eta sintomak begiratu
Extravasation da kimioterapia medikamentu edo beste droga urruntzen ilea kanpo edo azala sartu iragazkiak, erreakzio bat eragiten denean. Kimioterapian, drogak bi kategoria zabaletan sailkatzen dira: ehunen gainean eragiten duten efektuaren arabera, irritantes eta vesicants ateratzen dituztenean.
Irritantes de la extravasación
Irritanteko botikak ehunak behin-behineko eta azaleko kalteak eragiten dituztenak dira.
Botika irritante baten extravasation bat bada, redness batzuk, hantura, itchiness eta ahalik eta ondoeza nabarituko duzu zure intravenous (IV) catheter gunean.
Botika horietako bat leak bada, zure osasun-laguntzaileak drogarik geldituko du, IV berri bat hasi eta beste botika berri bat emango dio gune berri baten bidez. Tratamendu irritanteen tratamendurako tratamendua gunea ahalik eta erosoen sentitzea da. Zure osasun-laguntzaileak mina epelak botikak gomendatu ditzake, hala nola, Tylenol, eta, hala behar izanez gero, cool compresses.
Leuzemia eta linfoma tratatzeko ohiko irritantsen adibideak daude, besteak beste, cytarabine, bleomycin, etoposide eta dacarbazine.
Vesicants ateratzea
Vesicants ehuneko kalte larriak eragin ditzaketen drogak dira. Kasu honetan, gorria eta hantura ere nabarituko dituzu, baina litekeena da IV. Gunearen ondoeza nabarmentzen dela.
Extravasationaren seinale batzuk ez dira ikusgai ordu batzuk igaro arte. Extravasated droga kopuruaren arabera, azalaren blistering, peeling eta iluntzea izan daiteke gunean zehar. Zenbait egunetan hartu ahal izango da ehunen kaltea ikusgai dagoen neurrian.
Extravasation vesicant baten larritasuna droga espezifikoaren araberakoa da, desagertutako zenbatekoa, droga kontzentrazioa eta extravasation ondoren berehala ateratako ekintzak.
Zure erizain edo medikuak drogak gelditu egingo ditu eta botikak ahalik eta aspiratu saiatuko dira. Konpresak bero edo hotzetan (medikazioaren arabera) aplikatuko dira eta ehuneko kalteak minimizatzeko lagungarri izan beharko lukete antigorputz bat edo aplikatu. Gorrotorik baldin badago, osasun-arloko taldeak sarritan esparrua markatzaile batekin azalduko du, hobeto edo okerrago eginez gero. Medikazio irritantearen extravasation bezala, zure osasun-laguntza hornitzaileak kimioterapia gainerako eman beharko du IV gune berri baten bidez.
Zirujau bat ikusi ahal izango duzu ehun ehun sakonak baldin badituzu.
Droga vesicant adibideen artean, vincristine, vinblastine, vinorelbine, idarubicin, doxorubicin eta daunorubicin.
Zure antzematea prebenitzeko rolak
Nahiz eta erizainak eta medikua ematen dieten medikuei drogak tratatzeko trebatzen diren arren, istripuak gertatuko lirateke. Zure kimua extravasation kalte arriskuan bereziki handia bada, zure medikuak zentral catheter zentrala (CVC) txertatzea aukeratu dezake. CVC-ren extravasations, oraindik ere aukera bat dira, oso arraroak dira.
Zure aldetik, extravasation saihesteko gauza batzuk egin ditzakezu:
- Tratatu barneko gune edo CVC arretaz.
- Ez ezazu IV gune edo hodiak ukitu zure infusioan zehar.
- Utzi zure erizain edo medikuak bere infusioan IV gune osoan erretzea, azkura edo azkurako sintomak izaten hasteko.
- Minbizia izateko zentroa utzi ondoren, gorbata edo hantura ohartarazten baduzu, deitu medikuari berehala.
Laburbilduz
Kimioterapiaren extravasation oso ezohikoa da. Droga sailkapena vesicant edo irritant gisa zehazten lagunduko du kalteak zenbatekoa eragin dezake. Urrats bakoitza extravasation saihesteko hartu bitartean, oraindik gerta daiteke.
Zure gaixoaren erantzukizuna zure erizain edo medikuarengana da jakitea, zure barruko tratamendurako aldaketak nabaritzen badituzu, infusioaren ondoren edo ondoren.
Iturriak:
Goodman, M. Kimioterapia: Administrazioaren printzipioak. Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Cancer Nursing: Printzipioak eta Práctica 5. Ed American Cancer Society, Jones eta Bartlett: Sudbury, MA.
JA Pérez Fidalgo, MD, et. al. "Kimioterapiaren extravasation kudeaketa: ESMO-EONS Praktika Klinikoko Gida". Onkologiako Annales, 23. liburukia, Alearen osagarria 7, Pp. vii167-vii173.