Estaldura aurkitzea non behar duzu
Zure seme-alabak fibroizazio kistikoa badu (CF) , osasun asegurua behar duzu. Ez da inola ere ez. Mediku CF bat duten mediku gastuak erraz gehitu milaka dolar hilean. Osasun-aseguru mota batzuekorik gabe, zure baliabideak azkar suntsituko dira eta ezingo dituzu tratamendura sartu. Ez utzi hori gertatuko.
Bizkortzeko gaixotasuna daukanean aseguru bat aurkitzea zaila izan daiteke, baina badirudi ezinezkoa dela, zure aukera dago eskuragarri.
Osasun pribatuaren asegurua - Zure lehen defentsa lerroa
Zure seme-alabak osasun-aseguru pribatu baten azpian estalita egon bazara, fibrosi kistikoa diagnostikatu aurretik, egin ezazu dena zure esku mantentzeko. Bestela, aurrez existitzen diren baldintza bazterketen arazoak sor ditzakezu gidalerro berri bat lortzen duzunean.
Lege federalak babes batzuk eskaintzen ditu lanpostu aldatzen ari direnek edo, bestela, aseguru estaldura apurtu dute, estaldura berriak bermatzeko 63 urterako epea utziz. 63 eguneko epearen barruan estaldura berria aurkitzen baduzu, zure aseguratzaile berriek ezin izango dituzte aurrez existitzen diren baldintzak baztertuko, baldin eta zure aseguratzaile aurreko estaldura sinesgarriaren ziurtagiri bat sor dezakezu. Hala ere, 63 egun baino gehiagoko estalduraren hutsune bat baduzu, aseguratzaile berriek urte bat baino gehiagoko estaldura eska dezakete aurreko 6 hilabetetan tratamendua jaso zenuen baldintza guztietarako.
Aseguru pribatu pribatua dagoeneko ez baduzu dagoeneko diagnostikatu CF, ziurrenik estaldura pribatua aurkitzeko arazoak izango dituzu. Politika bat aurkitzeko gai bazara, CF tratamenduarekin erlazionatutako gastuak ez dira lehen urtean estaliko.
Gobernuaren laguntza Osasun asegurua
Osasun aseguru pribatua ez dutenentzat, eskuragarri dauden hainbat gobernu programa daude.
Aukerak eta eskakizunak egoera batetik bestera aldatuko dira, baina estatu bakoitzak bere familiakoentzako programa bat du, zeinen diru-sarrerak zenbait jarraibideen azpitik jaisten baitira.
Aseguru pribatu pribatuaren sarbidea ez baduzu edo zure aseguruek ez dute zure CF tratamenduaren kostua modu egokian estaltzen, programa horiek eskatu zure errenta oso handia dela uste baduzu ere. Programa askok baldintza mediko kronikoek medikuaren gastuak kenduz edo diru sarreren zenbatekoa murriztu dezaketen bestelako formulak erabil ditzakete.
- Medicaid
Medicaid gobernuak finantzatutako osasun aseguruen programa da, osasun arloko aseguru pribatua ordaintzeko gai ez diren diru-sarrerei dagozkienentzat. Gobernu federalak estatu guztiak behar ditu Medicaid eskaintzeko, baina estatu bakoitzak programa ezberdina egiten du. Askotariko motak eta estaldura-maila daude askotan. Jarri harremanetan zure Estatuko Medicaid bulegoarekin informazio eta aplikazioen argibide gehiago lortzeko.
- Gizarte Segurantza
Fibrosi kistikoa duten helduek eta umeek segurtasun sozialeko ezintasuna duten prestazioak jasotzeko aukera izan dezakete, besteak beste, esku-dirutan, osasun-aseguruan eta bietan. Haurrek eta helduek inoiz lan egin ez dutenez, hautapena errenta eta osasun egoera oinarritzat hartzen da. Gizarte-segurantzako kredituei lan egin eta lortu duten helduek prestazio ekonomikoak jasotzeko eskubidea dute, diru-sarrerak kontuan hartu gabe, baldintza medikoak betetzen badituzte.
Medicaid-ek aseguruen estaldura eskaintzen du minusbaliotasuna duten pertsonentzako. Estatu gehienetan, ezgaitasunak dituzten pertsonei laguntza jasotzeko eskubidea duten pertsonak automatikoki jasotzen dira Medicaid jasotzeko, baina estatu batzuek Medicaid-ek eskaera berezia eskatzen dute. Bisitatu Gizarte Segurantzako administrazioaren webgunea gehiago jakiteko edo online onurak eskatzeko.
Errekurtsoei buruzko hitz bat: Gizarte Segurantzako ezintasunen prestazioak eskatuz gero, ez da gomendagarria zure eskaera ukatzen bada. Ohikoa da aurkeztutako lehen aldia ukatzeko eskaerak, eta ez du nahitaez esan nahi prestazioak jasotzea. Batzuetan, Gizarte Segurantzako Administrazioak informazio gehiago behar du eskaera onartzeko. Baztertze gutun bat jasotzen baduzu, errekurtsoa aurkezteko argibideak ere jasoko ditu. 60 eguneko epean zure errekurtsoa aurkeztu ahal izango duzu ukatzea ofiziala bihurtzen denean. Ziurtatu argibideak arretaz jarraitu eta 60 eguneko epea igortzea.
- SCHIP
Estatu bakoitzak beharrezkoa da Estatuko Haurren Osasun Programa (SCHIP) izatea, kostu baxuko egoera babestutako aseguruak asegururik gabeko umeentzat. Erabateko eskakizunak egoera batetik bestera aldatu egiten dira, baina programak hutsunea betetzeko diseinatuta dago eta gurasoek diru gehiegi egiten diete Medicaidentzat, baina ezin dute aseguru pribatua ordaindu. Deitu federazioko telefono zenbakia 877-543-7669 telefonoan edo bisitatu Insure Kids Now zure estatuaren SCHIP programari buruz gehiago jakiteko.