Gaixotasun dibertigarria gaixotasuna da (desbideratzeak deitzen zaizkio) koloneko horman dauden egoerari dagozkion baldintzei dagokienez, eta ondorioz sortzen diren sintomak edo konplikazioak. Diverticulosi deitzen den diverticula izatea ohikoa da 40 urtetik gorako pertsonetan, eta 60 urtetik gorako pertsonen erdiak baino gehiagotan gertatzen da.
Kasu gehienetan, diverticula sintoma ez da sortzen, baina kasu gutxitan inflamed bihurtu daiteke eta desbideratze izeneko baldintza bat eragiten du. Diverticulitis sabeleko mina, sukarra eta odoljarioa sor ditzake. Complications absceso, fistula, blockages edo koloneko perforazioa garatzeko, baina hau ez da ohikoa.
Diberticulitisak ohikoa den bezala pentsatu ohi du, baina azken ikerketek erakusten dute koloneko diverticula duten pertsonen% 5 inguru dela.
Gorputz handiko anatomia
Hesteetako eta heste handien anatomia ulertzeak dibertsifikazioa medikuarekin eztabaidatzen laguntzen du. Heste zabalak koloneko, zuzeneko eta kanal analikoak biltzen dituen organoa da. Kolonioak heste meharraren amaieran hasten du, sei metroko luzera du eta lau sekzio ditu: koloneko goranzkoa, koloneko zeharkakoa, kolon jaistea eta kolon sigmoidea. Zuzenean non tabu bat gordetzen den azaltzerakoan, kolon mugimendu gisa.
Sintomak
Divertikulak normalean ez ditu sintomarik eragiten. Hori dela eta, jende gehienak ez daki horrelako kolonoskopia batean aurkitu ezean.
Hala eta guztiz ere, sabeleko mina eta sukarra bezalako sintomak beginicula denean inflamed (diverticulitis da) hasten daiteke. Zenbait kasutan gertatzen diren konplikazioak gerta daitezke, eta horrek odoljario zuzen eta mina esanguratsura eraman dezake.
Sintoma horiek larrialdi mediku bat (hala nola, infekzio bat edo koloneko obstrucción bat) adieraz dezake eta mediku arreta berehala bilatu behar da. Taburetean odola inoiz ez da ohikoa, aurretik gertatu izan balitz ere, beti medikuarengana iristeko arrazoia baita.
Causes
Ez dakite zergatik sortzen diren diverticulak, nahiz eta teoria batzuk egon. Pertsonak adinaren arabera, koloneko hormak puntu ahulak garatu ditzake, sortzetiko moldeak sortuz, diverticula. Divertikulak gehienetan kolon sigmoidean gertatzen dira, hau da, koloneko azken atala eta ondesteko atala.
Aurretik, lanaren teoria zuntz dietetiko eza izan zen gaixotasun diverticular garatzeko laguntza handia izan zen. Hala eta guztiz ere, orain pentsatu genezake gaixotasun arruntak genetikarekin gehiago izan dezakeela, oraindik ere ez baita ondo ulertzen. Teoria beste bat da koloneko presio altuak sorburuak sor ditzakeela.
Diverticulitis (hau da, baldintza deitzen zaio diverticula sintomak eragiten duenean) buruko bufanda baten ondorioz edo bakterio ezezagunen ondorioz dibertigarri baten ondorioz. Gaur egun ez da pentsatzen diverticulum edo diverticulitisaren garapena ekiditeko modurik ez dagoela.
Hala eta guztiz ere, dibertigitisari laguntzen dioten faktore batzuk daude pentsatuta:
- Koloneko bakterio osasuntsuen maila desorekatua
- Bizitza sedentarioa
- Gehiegizko pisua izatea
- Smoking
- Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) hartuta
- Esteroideen botikak hartuta
diagnostikoa
Kasu gehienetan, diverticula ez da sintomarik eragiten eta, beraz, ez da aurkitu eta diagnostikatuko. Bihotz-minbizia hautemateko kolonoskopioan zehar aurkitu daitezkeen divertikak aurkitu ahal izan arren (50 urtetik gorakoentzat gomendatzen da arrisku faktore ez duten helduentzako osasuntsuentzat).
Sintomak edo sabeleko mina bezalako sintomak daudenean, gastroenterologo batek kolonekoan gertatzen denaren arabera erabakiko du proba bat edo gehiago egiten, kolonoskopia edo tomografia konputazionala (CT) eskaneatzea barne .
Kolonoskopia proba bat da, kamera bat eta amaierako argia anusen bidez txertatuta kolonaren barrualdea ikusteko. CT eskaneatzea ez da inbaditzailea den erradiografia mota bat eta kontraste-kolorearen erabilera edo gabe eman daiteke, hau da, normalean, bai ahoz zein IV baten bidez, zer gertatzen den gorputzean barneratzeko.
tratamendua
Tratamendua ez da beharrezko sintomak eragiten dituzten diverticula-ri. Hala eta guztiz ere, mediku batek zuntz dieta handia gomendatzen du fruta eta barazki ugari biltzen dituena. Duten dibertsikulen kasuan, tratamendua antibiotikoekin egiten da , eta kasu gehienetan etxean hartu daiteke, baina zenbait egoeratan barneko ospitale batean ematen dira. Konplikazioak badaude, hala nola, absceso , fistula , zorroztadura , blokeoa edo zulaketa (zuloa) kolonean , beste tratamendu batzuk behar lirateke.
Kirurgia konplikazio bat tratatzeko edo diverticulitis bihurtzen bada eta / edo arazo larria bada, hobe da kaltetutako koloneko zatiaren kentzea. Kirurgiak hesteetako edo ostomiako kirurgiaren ( ileostomia edo kolostomia ) kosmetikaren zati bat kentzeko aukera ematen du, eta sabelaldea gastatu eta hondakin bat biltzen da.
A Word From
Jende askok, batez ere 50 urtetik gorakoek, diverticula dute beren kolonean, baina ez dute sintomarik. Entrenamenduak eragiten dituen diverticula eragiten duen ulermena azken urteotan aldatu da. Dibertikula duten pertsonentzat zenbait elikagai saihestu beharra dago, esate baterako, haziak, fruitu lehorrak eta krispetak, elikagai horiek "trabatuta" baitzuten poltsikoetako batean.
Jada ez da pentsatzen jendeak beren dieta aldatu behar diela dibertigarri izan. Gaixotasun diverticular duten pertsona guztiek sintomak ekiditeko lan egiten duen dieta zehaztu beharko dute.
Dutenek dibertsikulak garatzen dituzten diverticula duten pertsonen ehuneko txikian, tratamendua ahozko antibiotikoekin izaten da normalean, baina sintoma larrien kasuan, ospitaleratzea beharrezkoa izan daiteke. Gaixotasun gogorrak edo konplikazioak kirurgia behar dezake, baina hori ez da ohikoa. Jende gehienak ondo kudeatuko du diverticulitisaren kudeaketa kontserbadorea (koloneko atsedena eta antibiotikoak barne) eta pronostikoa ona da.
Ona dieta orekatua edukitzea zuntz nahikoa eta jarduera fisikoa lortzea bizimodu aldaketak dira, gaixotasun arrunta duten pertsonei egoera baldintzapeko konplikazioak ekiditeko.
> Iturriak:
> Loffeld RJ. "Haurdunaldiaren epe luzeko jarraipena eta garapena koloneko dibertsikosiaren diagnostikoan". Int J Colorectal Dis. 2016 Jan; 31: 15-17. doi: 10.1007 / s00384-015-2397-2391
> Peery AF, Keku TO, Martin CF, et al. "Distribución y características de colonic diverticula en Estados Unidos de detección poblacional". Gastroenterologia klinikoa eta hepatologia. 2016: 7: 980-985.
> Shahedi K, Fuller G, Bolus R, et al. "Kolonoskopioan aurkitutako dibertsikosi abegikorreko pazienteetan dibertsikulazio akutuaren epe luzera". Gastroenterologia klinikoa eta hepatologia . 2013; 11 (12): 1609-1613. doi: 10.1016 / j.cgh.2013.06.020.
> Strate LL, Liu YL, Aldoori WH, Giovannucci EL. "Jarduera fisikoak konplikazio dibertsikoak gutxitzen ditu". Am J Gastroenterol. 2009ko maiatza; 104 (5): 1221-30. Doi: 10.1038 / ajg.2009.121.
> Strate LL, Liu YL, Huang ES, Giovannucci EL, Chan AT. "Aspirina edo antiinflamatorioen kontrako esteroideen erabilera handitzen du dibertsikulitisaren eta odoljarioaren aldeko dibertsioa". Gastroenterologia . 2011ko maiatza; 140: 1427-1433. Doi: 10.1053 / j.gastro.2011.02.004.