Gorputzan ezarritako hardware zaharra kenduz gero, erraza dirudi, ortopediko prozeduren aurkako erronka bat izan daiteke. Izan ere, zirujau ortopediko askok hardware konponketa deskribatzen dute ikasle berriei eta bizilagunei "Prozedurarik zailena" izateko.
Errealitatean, hardware konponketa ziurrenik ez da kirurgia zailena - bizkarrezur kirurgia konplexua, sortzetiko deformazioak zuzentzea, artikulazio kaltetuak berreraikitzea - zailak, denbora askotako prozedura kirurgikoak dira.
Hala eta guztiz ere, hardware kentzea kirurgia sarritan sasikuna zirujau lasaitzen, eta gaixoaren, kirurgia pentsatzeko azkarra eta erraza izango da. Bitartean erraza izan daitekeen arren, hardware kentzea kirurgia aurreikusitako erronka askoz ere zailagoa da.
Zergatik kendu hardware?
Galdera bikaina da, metalean gorputzarekin duten gaixo gehienetan, ez dago metalik kendu beharrik. Metalen inplanteak betirako mantentzen dira betiko diseinatuta. Metalak kendu beharra dago. Metalezko aldi baterako metalezkoak denbora gutxian gorputzean egoteko asmoa dute, metal solteak edo kirurgia gehigarria ahalbidetzeko kendu beharreko metalak.
Beheko lerroa da, metalaren gorputzetik kentzeko beharrezkoa den arrazoi bakarra izan behar da, kirurgiaren konplikazio posibleak atea ireki ahal izateko beharrezko kargak ezabatzeko.
Hardware kentzea komenigarria
- Infekzioa: Alferrikako prozedura kirurgiko bat saihesteko arrazoi nagusia da infekzioa . Infekzioa arraroa den bitartean hardware (eta infekzioa metalaren kentzeko arrazoia izan daitekeenean) kenduta, posible da, eta kirurgiarik ez dagoenean, kirurgiarik izan ezean, kontuan hartu beharko zenuke.
- Hezur ahultzea: gehienetan metalezko inplanteak hezurretan segitzen dira. Hezurretik inplantea kentzeko, hezurdura ahuldu ohi da. Hezurretan zulo bat uzteko kendutako torlojuak, plakak hezurretan deformazioa utzi dezake. Inplantea erretzen denean, inplantea erabili zen hezurra ahuldu dezake.
- Gorputzari kalteak: Inplantea kentzeko, ehunak eta hezurrak inplantearen inguruan mugitu behar dira. Larruazala, muskulua eta gorputzeko beste ehunak kaltetu ditzake. Sarritan, hezur eta ehun bigunak hazten dira eta inplanteen inguruan hazten dira.
- Ezinezkoa da inplantea kentzeko: hau da arazoari dagokionez, eta kezka bat baino gehiago denbora gutxiagoan lan egiten duen zirujau ortopediko batek aurre egin du. Inplantea kentzeko zailtasuna gerta daiteke inplantea zaila bada kokatzea, inplantea hausten denean edo, kasu batzuetan, itsasten bada. Beti ahal duzun bitartean inplanteak kentzeko, batzuetan hezur normalak eta ehun bigunak kaltetzen ez badira metal zaharrak kentzeko balio du. Kasu gutxitan, inplantea kentzeko ahalegina abandonatu egin daiteke eta inplantea utzi egin da.
Hardware ezabatu behar denean
Hardware kentzea onura esanguratsua izan daitekeenean. Metal inplantatuak interferentziak sortzen ditu mugikortasun eta funtzioko unitate normalean, edo metalezko inplanteak mina edo narritadura bigunezko ehunetan eragiten badute, kentzea onuragarria izan daiteke.
Zenbait kasutan, hardwareak modu arruntean ezabatzen dira arazo posibleak saihesteko, eta, beste kasu batzuetan, metalak arazoren bat sortzen hasten bada soilik kenduko da.
Hardware kentzea ezinezkoa denean ere badaude. Hau askotan gertatzen da gorputz barruko hautsitako inplantea dagoenean.
Beheko lerroa
Errealitatea da, metalezko inplante gehienak kendu daitezke. Hala eta guztiz ere, beti dago potentziala, itxuraz, prozedura kirurgiko sinple eta zuzen bat izan daitekeela zailagoa. Horregatik, zirujauak beti hardware kentzea kirurgiari aurre egin beharko litzaioke, prozedura horiek aurreikusi baino erronka gehiago izan daitezkeelako.
> Iturriak:
> Busam ML, et al. "Hardware kentzea: adierazpenak eta itxaropenak" J Am Acad Orthop Surg. 2006 Feb; 14 (2): 113-20.
> Brown OL, et al. "Hardware-lotutako mina eta ondorio funtzionalen eragina, orkatilaren hausturak murrizteko eta barneko finkapenaren ondoren." J Orthop Trauma. 2001eko maiatza; 15 (4): 271-4.