Hezurretara egokitutako hezurrak eta larruazaleko kalteak
Haustura irekia azala barneratzen duen hezur hautsia da. Distantzia garrantzitsua da, hautsitako hezurrak larruazala sartzen duenean tratamendu berehalako beharra izaten baita eta hausturako eremua garbitzeko behar den eragina izaten da askotan. Gainera, infekzio-arriskua dela eta, sendagaiarekin loturiko arazoak izaten ohi dira haustura larruazala irekitzean.
Oztopo irekiak, normalean, energia handiko istripuak dira, esate baterako, autoa kraskatzen, jaitsierak edo kirol lesioak. Joe Theismann, futbol jokalari profesional bat, bere karrera amaitu zuen telebista nazionalean gertatu zen haustura irekiarekin.
Haustura irekiaren larritasuna, oro har, hausturaren sailkapen sistema irekia den Gustilo-Anderson izeneko sistema baten arabera sailkatzen da . Sailkapen sistema honek infekzioaren aukera eta haustura irekia sendatzeko denbora aurreikusiari buruzko informazioa ematen du.
Infekzioa eta hausturak
Hausturak guztiak kutsatuta daude haustura gunearen eta gorputzaren kanpoaldeko ingurunearen arteko komunikazioa. Kutsaduraren benetako tasak alda daitezkeen bitartean, haustura guztiak irekiak kutsatu behar lirateke. Bakterioak haustura gunean sartzeko probabilitatea hainbat aldagairen menpe dago: lesioaren larritasuna, ehun bigunen kalteak eta lesioaren inguruko ingurunea.
Zauria kutsatzeko bakterioak ziurrenik bakterio arruntak dira zure gorputzaren azaleko azaleran aurkitutako bakterioak. Horregatik, haustura zabaleko infekzio gehienak Staph edo Strep infekzioak kutsatuta daude. Oinaren hausturak beste bakterio batzuek eragin ditzakete. Gainera, ingurune jakin batzuetan hausturak ireki ditzakete bakterio espezifikoei.
Adibidez, baserriko lurzoruek kutsatutako haustura irekiak dituzten nekazariak tratamendu antibiotiko zehatzak behar dituzten infekzio mota desberdinak dituzte.
Haustura irekien tratamendua
Hausturak irekita kirurgiako premiak behar dira lesioa eremua garbitzeko. Azalaren hausturaren ondorioz, hondakinek eta infekzioek hausturako tokira jo dezakete hezurreko infekzio-tasa handia lortzeko. Behin infekzio bat ezarri ondoren, konponbide zail bat izan daiteke.
Kirurgiaren ordutegia eztabaida-gaia da, zirujau tradizionalak zirujau ortopedikoak kirurgiak gomendatzen ditu lesioa sei ordu barru burututa. Duela gutxi, datu batzuek konpromisoa hartu dute apur bat gutxiago larriagotzeko, baina lesioaren 24 orduetan.
Zauria garbitzeko kirurgiarekin batera, tratamendua antibiotiko egokiak eta haustura egonkortzea izan behar lirateke. Pazienteek tetanus jaurtiketa bat jaso beharko lukete eguneratuta ez badago edo txertoen egoera ez badute.
Hezur-infekzio ezegokien tratamenduak hainbat kontsultategi, tratamendu antibiotiko luzea eta epe luzeko arazoak izaten ditu askotan. Hori dela eta, tratamendu goiztiarraren arazo potentziala saihesteko ahalegina egiten da.
Tratamendu goiztiarra izan arren, haustura irekia duten pazienteak hezur-infekzio osoak izaten jarraitzen dute.
Haustura irekitik berreskuratzea
Oztopo irekiek sendatzen dute luzeagoak sendatzeko, hezurrak eta inguruko ehun bigunak pairatzen dituztenez. Obraren hausturak ere infekzio-tasa handia du eta ez-unitatea . Tratamendu egokiak haustura irekiekin lotutako arazoak saihesten ditu. Larrialdietako laguntza antibiotikoak, haustura guneen garbiketa eta hezurren egonkortzea ekarriko du.
Nahiz eta tratamendu egokia behar duten, haustura irekia sendatzeko normalean iraupen luzeko eta hausturazko lesio itxiak alderatzen ditu normalean.
Adibidez, tibia haustura lesio itxia denean, 3 hilabeteko batez bestekoa hartu ahal izango da, haustura irekita dagoenean, 4-6 aste luzeagoa izan daiteke, nahiz eta haustura eredua antzekoa izan. Haustura irekiaren larritasuna handitzen denean, konplikazioen probabilitatea eta sendatzeko denbora luzea proportzionalki handitzen dira.
A Word From
Hausturak edo premiazko tratamendu medikoa behar duten lesio larriak. Haustura irekia kudeatzeko protokolo zehatza aldatzen den bitartean, oro har antibiotikoek eta kirurgiko garbiketa behar dute beti. Gainera, haustura irekia jarraitzen duen pronostikoan ehun ehun bigunen larritasunaren araberakoa da. Oro har, infekzioa eta sendatze atzeratua konplikazioen arriskua handiagoa da ehunen ehun bigunak larria denean.
Iturriak:
> Halawi MJ, Morwood MP. "Haustura irekien kudeaketa akutu: ebidentzian oinarritutako berrikuspena" Ortopedia. 2015.eko Azaroak; 38 (11): e1025-33.