Hasiera erremedioak teknika kirurgiko aurreratuetara
Hemorroideak ezinbestekoak izan daitezkeen zenbait arrazoi direla eta, besteak beste, mina arintzeko arrazoia. Tratamenduaren helburua triple da: berehalako sintomak arintzeko; lesioaren gehiegikeriak saihesteko eta azpiko kausa konpontzeko. Hau da, normalean, zuntz handiko dietak, taburetekiko lohiak eta gaikako botika topikoak.
Kasu larrietan, hala ere, kirurgiako eta ez-kirurgiko prozedurak erabili ahal izango dira Hemorroideak kentzeko.
Hasiera erremedioak eta bizimodua
Belaunek etxeko erremedioak erabili dituzte Hemorroideak gutxitzeko eta horiek itzultzea saihesten dute. Batzuek hemorrhoidea zuzenean tratatzen dute; beste batzuek, ordea, arazoaren bihotzetan izaten ohi diren koloneko irregulartasunak arintzen dituzten bitartean.
Ondorengo erremedioak sintomak ager daitezkeen hemorrhoideen erliebea eragin dezake:
- Izotz-paketeak tokiko hantura eta mina arintzeko aukera ematen du, baina inoiz ez da zuzenean 10 minutu baino gehiagoko azalean edo ezkerrean jarri behar.
- Sitz bainu bat , 10 eta 20 minutu bitarteko ur bainuontzian eserita dagoen pertsona batek azkura eta narritadura murrizten lagun dezake. Epsom gatzak edo soda gozogintza sarritan gehitzen dira hantura arintzeko.
- Sorgin haze l hemorragia murriztu dezake eta infekzioa saihesteko astringente gisa jarduten du. Kotoizko bola batekin astiro-astiro dastatu edo koilarakada pare bat gehitu sitz bainu batera.
- Aloe vera gel , E bitamina, olioa eta koko olioa dira erremedio naturalak arintzeko eta txikiagotzeko kanpoko hemorroideak txikitzeko. Saihestu produktu horiek dituzten kremak edo lozioak eta, horren ordez, findutako olio puruan.
Analeko higiene ona ere ezinbestekoa da lesioa eta infekzio gehiago ekiditeko. Ureztatze-botila perianala sartzeko, ur epeletan estutu behar da, kolon mugimendua eta haurtxoak botatzeko toailak garbitzeko.
dieta
Zuntz ez-solubean aberatsa den dietak idorreria arintzeko eta ihes egiteko saihesteko hemorrhoideak ekiditen ditu. Besaulkiak apalduz gero, hemorrhoideak mina gutxiago eta hemorragia sendatzen lagunduko dute.
25 eta 30 gramo zuntz egunero kontsumitzen saiatu beharko zenuke. Iturri bikainen artean daude:
- Babarrunak eta lekaleak
- Fruitu lehorrak
- Barazki freskoak, berdeak, ilarrak eta babarrunak barne
- Fruitu freskoak (bananak saihestu, lotesleak izan daitezke)
- Prune zukua
- Ale gorriak, garagarra, ahuntz, arroz marroia eta ale osoa
Osagaiak psyllium, methylcellulose, inulina, kaltzio polikarburoa edo gari dextrin duten osagarriek ere lagundu dezakete.
OTC terapia eta errezetak
Mina erliebearen kasuan, antiinflamatorio nonsteroidal drugs (NSAIDs), hala nola Aleve (naproxen) edo Advil (ibuprofenoa), oso eraginkorrak dira hemorroides epelak eta moderatuak mina, hantura eta garunea murrizteko.
Hemorroideak Kremak
NSAIDs ona eta lehen lerroa dira hemorrhoid mina eta hantura aurkako defentsa gisa, ezin da esan Hemorroideak tratatzeko prestatzeko gaurkotasun eta suppository asko. World Journal of Gastroenterology aldizkarian argitaratutako 2012ko berrikuspenek ondorioztatu dute produktu horien eraginkortasuna neurri handi batean frogatu gabe dagoela.
Horrek esan nahi du corticosteroids gaurkotuak , bai kontrakoa zein errezeta erabilgarriak.
Laguntzen duten botiken artean:
- Prestaketa-H , marrazoaren gibeleko olioa (vasodilatazio naturala) egindakoa, konposatuan erabil daitekeen pomada gaurkotasun bat da, odoljarioa eta mina murrizteko defekzioan zehar.
- Rectogesic pomada , 0,2 ehuneko glyceryl trinitrato (nitroglycerin), eskuragarri dago preskripzioa eta mina eta ondoeza arintzeko hemorrhoids moderatua eta moderatua. Buruko mina albo-ondorio arrunta da.
Taburetea Softeners
Izenak dioen bezala, tabureteak leuntzeko estalkiak leuntzen dituzten produktuak baino gehiagokoak dira (OTC) eta idorreria sendatzen laguntzen du.
Bestalde, estimulatzaile laxantea bezalako hesteetako mugimendua induzitzea, tabureteak (emozuriko laxazio ezagunak ere ezagutzen dira) hesteetan uraren xurgapena jaistea eragiten du, taburetan uraren bolumena areagotuz. Emaitza hau tabernako leunagoa eta errazagoa da.
Ehunen softenek osagai aktiboa dute, sodioaren dokumentazioa ematen dute, eta hainbat marka merkaturatu dituzte: Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax Stool Softener, Fleet Sof-Lax, Modane Soft, Phillips 'Stool Softener eta Surfak.
Zuntz aberatsa denez, tabureteak bigunak gutxienez egun batzuk irauten du efektuak sentitu baino lehen.
Prozedura espezializatuak
Oro har, ikuspegi kontserbadorea hemorrhoide moderatu eta moderatuekiko erliebea zabala izan beharko lukete. Horretarako huts egiten baldin badute, esku-hartze oldarkor gehiago beharko lirateke hemorrageak era aktiboan murrizteko edo erabat ezabatzeko.
Prozedura ez-kirurgikoak
Hemorroideak larria ez bada eta mina desgaituz, kirurgiarik ez da berehala iradoki. Horren ordez, mediku batek bere bulegoan egin daitezkeen prozedura minimoki inbaditzaile batzuk iradoki ditzake. Haien artean:
- Kautxuaren banda lotzea: goma-bandea hemorragiaren inguruan jartzen da, odol-fluxua moztuz eta hemorragiak txikitu egiten ditu normalean.
- Sclerotherapy: Esklerosiotsu (gogortzailea) agente bat injektatu da hemorrhoidean, ildo horma kolapsoa eta bihurritu egiten dela.
- Infragorria coagulazioa: infragorria argiaren bizia luzea da anal canal barruan ehunka suntsitzeko, odol-fluxua ebakitzeko barneko hemorroide bat izateko.
Zure gidalerroaren arabera, prozedura gehienak osasun aseguruen bidez estaltzen dira.
Kirurgia
Kirurgia kasu larrienetan soilik dago gordeta, besteak beste, thrombosed (odolez beteak) edo prolapsed dutenak (anal canal kanpo irristatu) eta mina larria eta indartsu eragiten duten Hemorroideak barne. Kasu gutxitan, baldintza hauek odol-hornidura larriki uztea eta gangren ehunen hildako eta garapena ekar ditzake.
Beste tratamendu-aukera guztiak huts egin badituzu, zure medikuak zenbait prozedura kirurgiko bat gomendatu dezake:
- Kirurgia estatikoa kasu larrietan soilik erabiltzen den kirurgia mota bat da. Normalean anestesia orokorraren arabera egin ohi da eta azpiko esfínterren muskuluak kaltea saihesten du. Hemorroideak kendu egiten dira. Eragiketa eraginkorra denean errepikapen hemorrhoideak saihesten dituen bitartean, post-operatibo mina esanguratsua sor dezake eta, oro har, berreskuratzeko bi edo lau aste behar ditu.
- Hemorroideen pisua hemorrhoidectomy konbentzionalaren alternatiba da. Hemorroide prolapsatuak bere jatorrizko kokapenera eramaten duen gailu zirkular baten erabilerak dakar odol-hornidura ebakitzeko. Post-operatiboak mina gutxiago izaten du eta berreskurapen denbora laburragoak izaten dira. Hemorroideak errepikatzea posible da. Anestesiko orokorra edo eskualdekoa erabil daiteke.
- Doppler-gidatutako hemorrhoideen arteria lotzea prozedura gutxien inbaditzailea da eta ultrasoinuak odol-fluxua arteriala aurkitzeko erabiltzen du. Odol-ontzia lotu ondoren, ehun prolapseda sutan dago berriro. Ez dago ehunaren kentzea. Anestesiko lokala , eskualdekoa edo orokorra erabil daiteke.
Prozedura horien kostuak alda daitezke baina, normalean, $ 3,000 eta $ 5,000 baino gehiagokoak dira. Zure gidalerroen diagnosia eta terminoen arabera, aseguruak kirurgiaren kostu batzuk estaltzen ditu.
> Iturriak:
> Lohsiriwaat, V. "Hemorroideak: Fisiopatologia oinarrizkoaren kudeaketa klinikoari" World J Gastroenterol. 2012; 18 (7): 2009-17. DOI: 10.3748 / wjg.v18.2009.
> Lohsiriwat, V. "Hemorroideak tratatzea: Koloproktologoen ikuspegia". Munduko J Gastroenterol. 2015; 21 (31): 9245-52. DOI: 10.3748 / wjg.v21.i31.9245.
> Eguzkia, Z. eta Migel, J. "Hemorroides gaixotasunaren berrikuspena: Aurkezpena eta kudeaketa". Clin Colon Rectal Surg. 2016an; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.