Anestesia orokorra ulertzea
Anestesia gaixoari emandako botikak dira mina saihesteko. Hainbat anestesia mota daude eta batzuek pazienteak prozedura medikoan zehar alerta eta bideratzea ahalbidetzen dute, beste anestesia botika batzuek kontzientzia saihesten duten bitartean gaixoaren inkontzienteak medikuntzako prozeduran zehar.
Erabilitako anestesia mota erabiltzen ari den prozeduraren, gaixoaren adina eta osasuna eta zirujuetako eta anestesia hornitzaileen hobespenaren araberakoak dira.
Prozedura batzuen bidez, gaixoek anestesia mota desberdinen artean aukeratu ahal izango lituzkete, beste batzuek mota jakin bat behar dute.
Anestesia orokorra azaldu da
Hainbat anestesia mota daude. One mota anestesia orokorra da, anestesia indartsuena eta kirurgian gehien erabiltzen den mota. Anestesia mota honek gaixoari erantzuten ez dionean, medically induzitu den koman da.
Anestesia orokorra gaixoek beren inguruetan gertatzen ari denaren berri ez dutenak, mina saihesteko eta gorputz bat prozedura batean geldiarazteko asmoa duten botika konbinazioa da. Normalean kirurgian zehar erabiltzen dena, anestesia orokorra ahalbidetzen du medikuak tratamenduak oso mingarriak izango liratekeela gaixoaren esna eta sentitzeko gai bada.
Anestesia orokorrek ez daki pertsona bakarra, gorputzaren muskuluak ere paralizatzen ditu, arnasa hartzeko moduko muskuluak barne.
Horregatik, anestesia orokorra jasotzen duten pazienteek aireztapen bat behar dute diafragma eta beste muskuluen lana egin dezaten, inhale eta exhale egiteko.
Zergatik beharrezkoa da anestesia orokorra?
Anestesia orokorra ohikoena da kirurgiak larriagoak, prozedura luzeak eta mingarriak izan ohi dituzten prozedurak.
Anestesia mota honek gaixoak mina ez duen prozedura bat jasaten du, baina gaixoaren prozedurak kontziente izaten jarraitzen du.
Kontsultategi batzuetarako, oso traumatikoa izango litzateke prozedura esnatzea, mina sentitzeko gai izan ala ez. Imajinatu gorputz zati bat kenduta, hala nola, eranskina ezabatzeko appendectomy batean eta esna zabala izanik. Mina sentitzen ez baduzu, oso larria izango litzateke kirurgiak bizkarra eta alerta izatea.
Anestesia orokorraren arriskuak
Anestesia lotutako arriskuak oso aldakorrak dira prozeduratik prozedura batetik eta paziente ezberdinen artean. Ikusten duzunez, paziente bakoitzak berezko banakako arriskua du, bi pertsona ez baitira berdinak. Esate baterako, 90 urteko paziente batek arrisku-maila oso desberdina izango du 12 urteko gaixoaren ebakuntza kirurgikoa izatea. Hona hemen arrisku posible batzuk:
- Goragalea / oka egitea : Gaixoek anestesia orokorrari aurre egiten dioten gaixo arruntena da, eta tratamendua baino prebenituagoa da. Horregatik, garrantzitsua da kirurgia aurretik aurretik anestesia eragindako goragalea aipatzea.
- Anestesia kontzientzia: Pazienteak ez du guztiz inkontziente izaten anestesia orokorrean gertatzen den baldintza da.
- Eztarriko gosea / arnasketa: arnasketa-hodiak eragindakoa, narritadura hau normala izaten da.
- Ahoa lehorra: pazienteak fluidoak edateko gai den gaixo txikia izaten da.
- Txigortzea / hotzeria: normalean kirurgiaren ostean denbora laburrean irauten du eta gaixoa esna eta mugitzen da.
- Sleepiness: hau ohikoa da kirurgiaren ondoren eta gorputzek anestesia erabiltzen duten botika gehienak ezabatzen direnean konpontzen dute.
- Muskulu-mina: Medikamenduek eragindako edo prozedura batean etzanda dagoen bitartean, egoera hori normala izaten da aldi baterako, eta kirurgiarik gabeko orduetan edo egunetan.
- Garunaz: Pain botikak ohi da azkurak errua, eta arazo hau normalean urruntzen denean mina botikak ez da beharrezkoa.
- Konfusioa: Kirurgia ondoren nahastu ohi diren gaixoek adinekoak izaten dituzte, Alzheimerraren gaixotasuna, dementzia edo ohiko nahasmena eragiten duten beste baldintza batzuk dituzte.
- Zailtasun urinatzea / urinatearen gaitasuna: Hau da ohikoagoa kirurgia kirurgikoan gernu-kateter bat duten pazienteetan eta orduak edo egunak ere lor ditzakete maskuriak normalera itzultzeko.
- Ileus: Gorputzek ez dute esnatzen kirurgiaren ondoren mugitzen den bezain laster esnatzen den baldintza hau oso motela edo ez dago.
- Zailtasuna aireztapena itzaltzera: Aireztapenetik irteten da paziente oso gaixoetan edo arnasketa-arazo bat duten pazienteen aurrean.
- Aspiration / pneumonia: kirurgia zehar janaria edo fluidoak eztanda kirurgiaren arrisku ezaguna da eta kirurgiaren aurretik berehala jatea debekatuta dago .
- Blood clots: Gaixo hau ohikoa izaten da kirurgiaren ondoren, pazientea denbora luzez egon baita, odoleko arrisku-faktore ezaguna baita.
- Hipertrofia gaiztoa: Anestesia erreakzio larria eragiten duen bizitza arriskuan jartzen duen egoera da. Familiak izaten ohi dira.
Beste anestesia motak
Zure prozedurak anestesia orokorra behar duzula erabaki aurretik, garrantzitsua da eskuragarri dauden anestesia mota desberdinak ezagutzea. Anestesia mota ohikoenak, anestesia orokorretik kanpo, hauek dira:
Eskualdeko anestesia : Eskualdeko blokea bezala ere ezaguna, anestesia mota honek gaixoaren gorputz eskualdea sentitu egiten du, esate baterako, beso osoa edo gerriaren azpian.
- Lokarri anestesia : Anestesia mota hau gorputzaren eremu txikian sentitzea eragozten da, hatz bat numbatzen denean, hatzak moztutako itxiturak josi ahal izateko.
- Jarraipen anestesia zaintzeko (MAC) : Anestesia mota hau, ilunabar lo gisa ere ezaguna dena, anestesia mota bat da, pazientearen kontzientzia edo sedimentu arina eragiten duen bitartean. Pazienteak prozedura osoa gogoratu dezake edo gertakaririk ez dauka.
Anestesia orokorrean zehar
Anestesia orokorraren prozesua sedazioarekin hasten da askotan, arnasketa-hodi bat sartzeko. Sedation mota aukeratzen duen anestesia hornitzaileei utzi eta pazientearen eta kirurgia motaren arabera alda daiteke.
Gaixoaren operazio-aretoan, jarraipen gailuetara atxikitakoan eta segurtasun protokoloak burutu ondoren, anestesia hasi daiteke. Praktika arrunta da botika sedatiboak eman aurretik, gaixoaren identifikazioa eta prozedura identifikatzen duten "denbora-muga" egiten da. Gaixoaren gaixoaren kirurgiaren gaixo okerra saihesteko egiten da.
Denbora igarotakoan pazienteei lasaitzen zaien medikazioa eman diezaieke eta anestesia hornitzaileak kirurgia prestatzeko gaitasuna hasten du.
Intubazioa eta aireztapena anestesia orokorrean zehar
Gorputzaren muskuluak anestesia orokorrean geldiarazten dira, birikak arnasketa egiten laguntzen duten muskuluak barne, birikak ezin funtziona dezaten. Hori dela eta, ezinbestekoa da aireztapen bat biriken arnasa ematea. Argi izateko, birikak oraindik ere anestesia egiten ari dira, arnasa hartzeko gaitasuna falta dute, lan egiten duten muskuluak ezin dira aldi baterako funtzionatu.
Aireztatu baten gainean jarrita, hodi bat, endotrakeal hodi bat deitzen denez, airearen barrura sartu behar da. Horrela, hodi hori aireztapenera joaten den hodi handiagoari atxikitzen zaio, eta horrek aireztapena oxigenoa pazienteari entregatzeko aukera ematen dio. Hodi txertatzeko prozesua intubazioa deritzo.
Anestesia orokorrean zehar jarraipena
Kirurgiaren zehar, pazientea kontrolatu egiten da bihotz-tasaren jarraipen elektronikoko gailuek, odol-oxigenoa, odol-oxigenoa, pazientea hartzen duen arnas-kopurua eta gaixoaren EKG-a ere. Jarraipen elektronikoa gain, pazientea ere OR langileek eta anestesia hornitzaileak kontrolatzen dute.
Anestesia orokorra mediku-anestesistari, anestesiologo bati edo CRNAri dagokienez , erregistratutako erizain anestesistari deitzen zaio. Biek anestesia seguru eta eraginkorra eskaintzen dute eta anestesia orokorra eskaintzeko esperientzia zabala dute.
Prozeduran zehar, gaixoarentzat guztiz ezezaguna da haien inguruan gertatzen ari dena, mina gabe izatea barne.
Anestesia orokorretik esnatzea
Nola banatzen da anestesia banako batek kirurgiaren mota eta nola arnasa hartzen duen. Anestesia orokorrerako helburua da gaixoaren extubatea: arnasketa-hodia kendu eta ahalik eta azkarren egin daiteke kirurgiaren ondoren.
Prozedura arrunt eta normaltzat normaltzat hartzen diren medikazioak birsortzen ditu anestesia, gaixoaren esnatzea eta muskuluen paralisia amaitzean. Paziente horiek normalean arnasketa-hodiak kirurgiaren amaieran kendu eta kirurgiaren bukaeran minutu gutxiren buruan arnasketa egiten dute. Paziente horiek normalean PACU-post anestesia-zaintzako unitatean esnatzen dira eta ospitalera joan edo etxera itzultzen dira erabat esna egotean.
Bihotz-kirurgi irekia edo garuneko kirurgia bezalako kirurgia oso larri batzuentzat, pazientea anestesiaz apurtu daiteke eta ez da inbertsio agenterik ematen. Horrek esan nahi du gaixoak aireztapenean geratzen direla kirurgian 6-8 ordu igaro ondoren eta ondoren arnasa hartzeko hodia kenduta dagoela esna egon ondoren.
Zenbait gaixok kirurgiaren ondorengo egunetan edo luzeagoak izaten jarraituko dute, baina hori ez da ohikoa. Arnasketa zailagoak diren arnas gaixotasunak dituzten pazienteek zailtasunak dituzte aireztapenetik kenduz gero, erretzaileek eta obesitateek bezalaxe.
Anestesia ondoren jan eta edaten
Gaixoaren kirurgiaren ondoren esna egon ondoren, izotz patata frijitu edo ur gazi-gozoa sor ditzakete. Ona bada, hurrengo urratsa erregularreko likidoak edan behar dira, dieta erregularra jarraituz. Prozesu honek orduak edo egunak hartu ahal izango ditu gaixoek goragalea, oka egitea edo janari edo fluidoak jasotzea saihesteko.
Kasu gehienetan, gaixoek ohiko elikagaiak jaten dituzte anestesia orokorra izateko egunean.
Segurtasuna Anestesia orokorraren ostean
Erizain Anestesisten Elkarte Amerikarrak (AANA) gaixoaren segurtasunari buruzko hainbat gomendio egiten ditu anestesia orokorra jaso ondoren. Hau da, egun osoa edo luzeagoa izan daiteke anestesia guztiz desagertzeko, eta hori egin arte, batez besteko gaixoek loak, nauseatuak edota nahasiak izaten dituzte.
Kirurgia ondoren lehen egunean, espero denbora gehien atseden lasai atseden, napping, edo lasaigarria jarduerak egiten. Lan anestesia orokorraren ondoren eta beste erronka batzuei aurre egiteko egunean hartzeko plana.
AANAren gomendioek ez dute heavy makineriorik eragiten, auto bat gidatzerakoan edo edozein izapide juridiko sinatzeko kirurgiaren ondorengo 24 orduz gutxienez. Antolatu gidari bat etxera eramateko kirurgiaren erdigunera eta alkohola edaten ez baduzu edo zure kirurgia prestatzen ez duen lehen egunean botika sedatzaileak ez hartzerik.
Gomendatzen dizugu gurasoekin seme-alabarik izanez gero, laguntza jasotzen baduzu, ohikoa baino atsedena gehiago behar baduzu kirurgia ondorengo egunean gutxienez egun baterako.
A Word From
Anestesia orokorra arriskuak dauzka, baina mina kirurgia librea izatea ezin hobea izan daiteke. Zure kirurgia egiteko erabakia prozedurako arriskuak eta prozedurako sari potentzialen aurka jasoko duen anestesia pisatzen du. Egia da kirurgia guztiek arriskuak dituztela, kirurgiaren onura handiak ere izan daitezke. Kirurgiaren eta anestesia izan nahi baduzu bakarrik erabakitzen baduzu, onurak denbora, ahalegina, mina eta arriskua merezi badituzu.
> Iturria:
> Anestesia oro. AANA. Sarrerako abuztua, 2017. http://www.aana.com/forpatients/Pages/All-About-Anesthesia.aspx